先天性马蹄内翻足的肌腱移植及软组织松解治疗

目的：总结和分析先天性马蹄内翻足的诊治现状及研究进展。方法：应用计算机检索Medline 1949—01／2005—10有关先天性马蹄内翻足治疗方面的文献，检索词“congenital clubfoot，tendon transfer”，限定文献语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1949-01/2005—12有关先天性马蹄内翻足治疗方面的文献，检索词为“先天性马蹄内翻足，肌腱转移术”，并限定语言种类为中文。对资料进行初审，查找全文，排除重复文章。共纳入30篇符合标准的文献。结果：先天性马蹄内翻足治疗包括保守及手术治疗，对于中重度者宜早期治疗行肌腱移植及软组织松解，建立早期动态肌力平衡。随着时代的发展，微创技术的应用，外固定架将起重要作用。结论：早期行肌腱移植及软组织松解建立动态肌力平衡，结合外固定架的应用是一项新的突破，使中重度先天性马蹄内翻足治疗进入一个新的时代。     

腱鞘巨细胞瘤12例临床分析

腱鞘巨细胞瘤少见，是发生在滑膜、关节囊的肿瘤，总结我院1998-2006年收治的12例腱鞘巨细胞瘤，现报告如下。     

小儿先天性耻骨联合缺如

小儿先天性耻骨联合缺如马松立，马惠英，孙玖小儿耻骨缺如，是一种罕见的先天性疾病。我院小儿骨科遇到２例。例１女，６岁。以双下肢肢行、走路不稳入院。患儿腰部前凸，双臀后耸，双下肢肌力差。双髋屈、伸、内收、旋转均正常，外展受限。Ｘ线片显示双髋Ⅲ度脱位，股骨...     

试用CMI量表对554名内科住院患者调查分析

试用ＣＭＩ量表对５５４名内科住院患者调查分析天津医学院附属医院内科贺仲荣，刘学梅，冯致英，王康风，孙玖现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物－心理－社会医学模式。医学模式的改变使人们对疾病与健康有了新的认识。我们通过临床观察发现患者住院后，出现...     

多发先天性束带畸型1例报告

先天性束带畸型即先天性缩窄环,或称为Streeter发育不良。本畸形为肢体某部呈环状紧缩伴局部发育缺欠。畸形发生在下肢者多于上肢,肢体的远端多于近端。本病极力少见,而多发先天性束带畸型更为少见。现报告1例如下。     

皮牵引治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折临床疗效观察

随着医学现代化的日益进展及人们审美理念的不断提高，患者对治疗的要求愈来愈高，所以医生在治疗及术中不仅要全力做到伤处合乎医学标准的复位、愈合及功能良好，而且也要尽可能地使其愈后的形体达到最为理想的外观。我们收治肱骨髁上骨折患儿42例，对其治疗效果进行追踪调查，报告如下。     

41例中小手术术后ARDS的早期诊治分析

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,是一种非心源性肺水肿和急性呼吸衰竭的弥漫性肺损伤 ,是严重创伤及大手术后常见的严重并发症。但近年来发现在某些中小手术后也可继发ARDS,因被忽视 ,引起患者死亡。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1989～ 1996年共 41例 ,手术种类 :急性阑尾炎 9例 ,剖宫产 11例 ,胆囊切除 13例 ,肠梗阻 8例。术后 12～ h确诊 2 7例 ,48～ 72 h确诊 14例。1.2　诊断标准　 1术后出现进行性呼吸困难 ,呼吸频率 >30 / min。常规吸氧不能缓解。2血气分析 :Pa O2 <8k Pa,Pa CO2<2 .94k Pa。 3胸部 X线片心肺无异常改…     

小儿肱骨髁上骨折的保守治疗

目的分析小儿肱骨髁上骨折的治疗方法，从审美观点要求选择最佳治疗方法。方法皮牵引治疗42例手法整复＋肘部可旋转活动的外固定托。结果随访1个月～1年，肘功能正常，无肘内翻。结论牵引治疗肱骨髁上骨折仍是治疗此种骨折的首选方法。     

右侧经皮锁骨下深静脉穿刺置管不同位置的比较

深静脉穿刺置管在抢救危重症患者,测定中心静脉压和肠外营养的实施及部分肿瘤患者的化疗中的应用越来越广泛,虽然深静脉置管可经股静脉和颈内静脉穿刺置管,但应用最多还是经锁骨下静脉穿刺置管.总结北京电力总医院普外科2001 年11 月至2004 年11 月经皮锁骨下三种途径深静脉穿刺置管的病例149 例,拟比较最佳途径,现报告如下.     

经皮微创锁定加压钢板固定治疗学龄儿童胫骨远干骺端骨折

目的 探讨经皮微创锁定加压钢板固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折的疗效.方法 2006年1月至2008年6月采用闭合复位经皮插入锁定加压钢板内固定治疗儿童胫骨远干骺端骨折17例.男13例,女4例;年龄8岁7个月至14岁,平均12岁1个月.根据AO儿童长骨骨折分型:43-M/3.1型12例,43-M/3.2型3例.43t-M/3.1型2例;其中开放性骨折2例(Gustilo Ⅰ型).结果 所有患儿均获随访.随访时间10～35个月,平均26个月;骨折均获骨性愈合,愈合时间2.5～4.2个月,平均3.2个月.根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统对踝关节功能评分:优15例(88.2%),良2例(11.8%),优良率100%.伤侧肢体过度生长-5mm～11mm,平均3mm.切口浅表感染、内植物局部不适及内固定物取出困难各1例.无深部感染及皮肤坏死,未出现断钉、内同定松动及继发骨折移位,无骨折迟延愈合、不愈合、畸形愈合及内植物取出后再骨折,无踝关节内外翻畸形等并发症.结论 经皮微创锁定加压钢板同定治疗大龄儿童胫骨远干骺端骨折符合BO理念,具有创伤小、固定牢靠、有利于骨折愈合及软组织的修复、术后可早期行关节功能练习等优点,是一种有效的内固定方法.