预防性应用钙拮抗剂对缺血大鼠心肌细胞和红细胞内钙变化的影响

利用大鼠缺血模型观察预防性应用钙桔抗剂尼莫地平对大鼠缺血心肌和红细胞内钙的影响发现，缺血时大鼠心肌细胞、心肌组织和红细胞内均有钙积聚，红细胞膜钙泵活性下降；缺血前30分钟给予尼莫地平可使红细胞内钙恢复至正常水平，红细胞膜钙泵活性升高；心肌细胞和心肌组织内钙虽较缺血鼠降低，但仍高于对照组。提示：（1）缺血时细胞的钙内流可能是全身性的；（2）预防性应用尼莫地平可阻滞或减轻细胞内钙超载，同时还可保护细胞膜膜泵活性。     

静脉注射大剂量人体丙种球蛋白对儿童重症病毒性脑炎预后的影响

①目的　探讨静脉注射大剂量人体丙种球蛋白 (IVIG)对儿童重症病毒性脑炎 (SVE)预后的影响。②方法　将 5 6例SVE病儿随机分为常规组 (n =2 2 ,给予抗病毒、降颅压、止惊、冬眠疗法、加压氧和糖皮质激素等常规治疗 )和IVIG组 (n =34,在常规治疗基础上尽量在 7d内给予IVIG ,剂量为每天 4 0 0～ 6 0 0mg/kg体质量 ,共2～ 3d) ,比较两组病儿治疗后的近期和远期预后 ,测定两组治疗前后血浆白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平并与对照组进行比较。③结果　与常规组比较 ,IVIG组治疗过程中呼吸衰竭、消化道出血、院内感染的发生率和病死率明显降低 (χ2 =6 .5 10～ 13.86 0 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;病后遗留脑性瘫痪者明显减少 (χ2 =4 .0 2 7,P <0 .0 5 ) ;病后 3,6 ,12个月IVIG组除瘫痪外 ,癫痫、脑影像学损害、脑电图和脑干听觉诱发电位异常者均明显减少 (χ2 =6 .4 5 1～ 4 5 .5 81,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;病后 6 ,12个月IVIG组的言语智商和总智商较常规组明显高 (t =2 .0 81～ 3.4 13,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。IVIG组在病后 3,6个月时血浆IL 6 (15 .1,7.5ng/L)和TNF α(2 0 .4 ,11.8ng/L)水平较对照组 (4.2 ,8.5ng/L)明显升高 (z =- 3.337～ - 3.899,P <0 .0 1) ,但病后 12个月时血浆IL 6和TNF      

染色体多态性引起生殖异常36例分析

染色体多态是个别染色体上的微小变异，表现在结构及带型强度的变异。一般涉及在遗传上不活跃的含高度重复DNA的结构异染色质区，而此区无遗传信息传递，发生变异后一般不会引起临床表型异常，因此传统认为，染色体多态性的发生不具备病理意义，但我们在临床实践中却发现染色体多态性与反复自然流产、死胎、生育畸形儿、无精液、不育、智力低下等临床表现有关联。我室自1991年对1056例门诊及住院患者，进行细胞遗传学检查，发现36例现报告如下。     

心力衰竭患儿红细胞和心肌细胞内外钙的变化

为探讨心力衰竭（简称心衰）与心肌细胞钙代谢的关系，应用钙荧光指示剂Ｆｕｒａ－２和原子吸收分光光度法测定了１１例先天性心脏病合并心衰患儿心肌细胞和红细胞内外钙的浓度。结果发现，心衰时心肌细胞和红细胞内游离钙（２８１±４７ｎｍｏｌ／Ｌ，１．７６±０．０４Ｆ３３５／Ｆ３８５）较非心衰者（１２２±１３ｎｍｏｌ／Ｌ，１．４７±０．０８Ｆ３３５／Ｆ３８５）明显增多，红细胞总钙亦明显升高，但红细胞膜泵活性则较非心衰者下降；心衰纠正后，外周血红细胞内钙及膜泵活性恢复正常。提示，小儿心衰时心肌细胞内存在过多的钙积聚，且可能是心衰时心肌舒张功能障碍的原因之一。     

淋巴细胞间质性肺炎诊治及预后分析(附1例报告)

淋巴细胞间质性肺炎(LIP)是肺间质内成熟小淋巴细胞弥漫性浸润,并夹杂少量浆细胞和组织细胞的一种慢性疾病。本病儿科临床少见,我科于2004年5月经肺穿刺活检确诊1例,现就其临床资料进行分析,并结合文献复习,以提高对该病的认识。1临床资料病儿,女,2岁,因咳喘20余天入院。病初发     

EBV-IgM对川崎病患儿大剂量免疫球蛋白治疗耐药的预测价值

目的 研究川崎病(KD)患儿静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)耐药的影响因素,探讨血清EBV-IgM对KD患儿静脉注射大剂量IVIG耐药的预测价值.方法 将KD患儿分为敏感组和耐药组,分别对临床资料、实验室检查及血清EBV-IgM阳性率进行单因素分析;经多因素Logistic回归分析分析影响IVIG耐药的危险因素;建...     

补阳还五汤及其拆方对大鼠脑缺血后神经发生的影响

目的研究补阳还五汤及其拆方对大鼠局灶性脑缺血后神经发生（neurogenesis）的影响及作用机制。方法采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型,缺血90min后再灌注,分假手术组、模型组、补阳还五汤组、补气组、活血组,缺血后24h灌胃给药,连续14天。并腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷（5-bro-modeoxyuridine,BrdU）,1次,天,连续14天。在缺血后第1、7、14天,采用改良的神经症状严重程度评分（mNSS）和角实验评价神经功能;缺血后第14天,采用免疫荧光双标检测BrdU／Nestin、BrdU／NeuN和BrdU／GFAP免疫阳性细胞,Westernblot检测脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）蛋白表达。结果与模型组比较,全方组及补气组大鼠mNSS评分降低和右转次数减少（P〈0．05,P〈0．01）,侧脑室下区BrdU／Nestin免疫阳性细胞、缺血皮层周边区BrdU／NeuN和BrdU／GFAP免疫阳性细胞数量增多（P〈0．05,P〈0．01）,BDNF和VEGF蛋白表达增加（P〈0．01）;但补气组BrdU／GFAP差异无统计学意义（P〉0．05）,活血组各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。与全方组比较,补气组和活血组大鼠BrdU／Nestin、BrdU／NeuN和BrdU／GFAP免疫阳性细胞显著减少（P〈0．01）,BDNF和VEGF蛋白表达下降（P〈0．01）。结论补阳还五汤能显著促进脑缺血后神经发生和神经功能恢复,机制可能与上调BDNF和VEGF蛋白有关,方中补气药和活血药具有协同作用。     

全人工心脏研究进展

全工工心脏作为心脏移植前的过渡已应用于临床，为晚期心脏病者带来了希望。本文就近年全人工心脏在设计、验证、适应症、适应症、并发症及防治、预后等方面的进展做一综述，并对其前景加以展望。     

微量全血法测定人外周血淋巴细胞转化活性的临床应用

<正> 我们参阅文献报道使用微量全血同位素掺入法,对222例正常人和271例各种病人的淋巴细胞转化活性进行了测定,现将其结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 材料 全血采取:无菌采取静脉血1.0ml,肝素抗凝;~3HTdR:中国原子能科学研究院,比活性3.7×10~7Bg/ml;培养液:IMDM美国Gib CO产品,加     

小儿胃肠功能衰竭的早期诊断和预后

目的 探讨胃肠功能衰竭的早期临床特点和预后。方法 回顾分析５３例胃肠衰竭者的临床资料。结果 小儿胃肠衰竭的发生率为２．６８％,早期症状可为单纯腹胀、大便潜血强阳性、腹胀并大便潜血强阳性和明显上消化道出血;而肠鸣音可亢进、减弱、消失,甚至正常。胃肠衰竭小儿平均伴有器官衰竭的数目为１．８３个,病死率为６０．４％,且死亡者较存活者的血糖高、肾功能差、心肌酶高,酸中毒严重。结论 胃肠衰竭小儿早期诊断困难,