变应性鼻炎尘螨疫苗治疗脱落原因分析

目的研究安脱达尘螨疫苗对变应性鼻炎患者免疫治疗1年的治疗依从性及其影响因素并提出对策。方法对免疫治疗时间一年以上的变应性鼻炎患者进行回顾性调查,回访治疗脱落患者不依从的原因,并进行统计分析。结果本组262例患者免疫治疗1年后发生脱落68例,不完全依从率25.95%,完成一年以上治疗者194例,完全依从率74.05%;儿童组依从率77.4%,成人组依从率69.2%;不依从患者中因症状减轻而停止治疗的58.8%(40例),怀疑治疗效果而停止治疗22.1%(15例),因疗程长不能坚持者13.3%(9例)。结论针对影响患者依从性的原因,在临床上采取加强患者健康教育、适当选择患者等措施对提高患者依从性有积极的影响。     

2种手术入路治疗颧骨复合体骨折的对照分析

颧骨的突出位置和形态使其易遭受损伤,颧骨骨折发生率在面部骨折中仅次于鼻骨。因其解剖、生理特点及面部美观的要求,对颧骨复位体骨折入路的选择显得尤其重要。究竟是选择离骨折部位近的局部小切口入路还是选择隐蔽手术瘢痕、但远离骨折部位的半冠状切口、唇龈切口入路,尚有争议。为了对比2种手术入路的优劣性,本文回顾性     

丙酸氟替卡松对转化生长因子β1蛋白及其mRNA在大鼠变应性鼻炎鼻黏膜中表达的影响

目的 探讨丙酸氟替卡松(fluticasone propionate,FP)对转化生长因子β1 (transforming growth factor beta1,TGF-β1)蛋白及其mRNA在变应性鼻炎(AR)鼻黏膜重塑过程中表达的影响.方法 选健康SD大鼠120只,随机分成对照组、AR组和FP治疗组,每组各40只...     

丙酸氟替卡松对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中碱性成纤维细胞生长因子蛋白和mRNA表达的影响

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在变应性鼻炎（AR）大鼠鼻黏膜组织中的表达情况及丙酸氟替卡松（FP）干预的影响。方法：90只SD大鼠随机分为正常对照组、AR组和FP治疗组,以卵清白蛋白激发法制备AR模型,采用免疫组织化学和RT—PCR法测定鼻黏膜组织中bFGF蛋白和mRNA的表达情况。结果：AR组bFGF蛋白和mRNA的表达水平显著高于正常对照组（P％0．01）,FP治疗组显著低于AR组（P〈0．01）,但与正常对照组相比仍较高（P〈0．01）,上皮细胞为主要表达细胞。结论：bFGF参与了AR的发病机制,FP可抑制bFGF蛋白和mRNA的表达增加效应,这可能是FP抑制AR鼻黏膜重塑的重要机制之一。     

丙酸氟替卡松对变应性鼻炎鼻黏膜重塑动态影响的实验研究

目的:探讨变应性鼻炎(AR)实验动物模型鼻黏膜重塑的动态表现,及丙酸氟替卡松(FP)对重塑的影响。方法:选近交系健康SD大鼠120只,随机分为正常对照组(A组)、AR组(B组)和FP治疗组(C组),每组各40只。以OVA+Al(OH)3凝胶配制变应原建立实验模型,并对各组模型进行不同干预,分阶段取鼻黏膜进行苏木精-伊红染色及透射电镜切片制作,观察其鼻黏膜结构的动态变化情况。结果:A组鼻黏膜结构清晰,纤毛完整,未见炎性细胞浸润及基膜增厚、胶原沉积等。而B、C组鼻黏膜上皮及纤毛不完整,出现以嗜酸性细胞为主的炎性细胞浸润,基膜增厚,胶原沉积及少量纤维增生,但细胞间的结构尚未破坏。随着变应原的持续接触,B组鼻黏膜形态学改变随时间延长逐步加重,至上皮全层剥脱至基膜,细胞及组织结构明显破坏。C组在FP治疗后,鼻黏膜的形态学改变未进一步加重,但仍可见纤毛不同程度脱落,排列不齐,基膜增厚,胶原沉积及纤维增生等。结论:AR鼻黏膜存在重塑,且随着变应原的持续接触,重塑将进一步加重,最终发生不可逆性改变。FP可有效控制AR,减缓或一定程度逆转鼻黏膜重塑,而对于已发生的不可逆性改变并无明显逆转或修复作用。     

苦瓜素I抑制乳腺癌MCF-7/DOX细胞多柔比星耐药的研究

目的：研究苦瓜素I （momordicin I,MMI）对人乳腺癌耐多柔比星（doxorubicin,DOX） MCF-7/DOX细胞耐药的影响及其作用机制。方法：MTT比色法检测MMI对MCF-7/DOX细胞的毒性,考察MMI对MCF-7/DOX细胞多柔比星敏感性的影响;实时定量PCR和western blot方法检测DOX单独以及MMI与DOX联用后,MCF-7/DOX细胞中MDR1在mRNA和蛋白质水平的表达变化;进一步采用实时定量PCR方法检测DOX单独以及MMI与DOX联用后,MCF-7/DOX细胞中与甘油磷脂代谢相关的AGPAT2、CEPT1、CHKA、DGKA、PCYT1A、PLA2G15等基因表达的变化。结果：MMI （12.5,25,50 μg·mL^-1,）可明显抑制MCF-7/DOX细胞的增殖,MMI对MCF-7/DOX细胞的最大无毒浓度为6.25 μg·mL^-1。MMI 6.25 μg·mL^-1与DOX联用后,DOX对MCF-7/DOX细胞的半数抑制浓度（IC₅₀）下降,MMI使得MCF-7/DOX细胞对DOX的敏感性提高了13.88倍。与DOX 50 μg·mL^-1单独组相比,MMI 6.25 μg·mL^-1与DOX 50 μg·mL^-1联用后,MCF-7/DOX细胞中的MDR1 mRNA显著下调（P<0.05）,MDR1蛋白表达有下降趋势。进一步研究发现MMI 6.25 μg·mL^-1与DOX 50 μg·mL^-1联用可协同下调MCF-7/DOX细胞甘油磷脂代谢相关基因AGPAT2、CEPT1、CHKA、DGKA、PCYT1A、PLA2G15等表达。结论：MMI可增强乳腺癌MCF-7/DOX细胞多柔比星敏感性,抑制MDR1表达,逆转耐药,此作用可能与其抑制甘油磷脂代谢有关。     

植物精油抗肿瘤作用研究进展

植物精油是一类具有特殊芳香气味的含有天然生物活性化合物的挥发性混合物。通过对近5年报道的具有抗肿瘤作用的植物精油的化学成分、药理作用及其机制进行总结,表明植物精油可通过抑制增殖、诱导凋亡、阻遏细胞周期、诱导氧化应激、诱导自噬、抑制上皮-间质转化、抑制细胞侵袭迁移和抑制血管生成等途径来发挥抗肿瘤作用,同时归纳了其抗肿瘤作用机制涉及到B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白（B-cell lymphoma-2 associated X protein,Bax）/B淋巴细胞瘤-2基因（B celllymphoma-2,Bcl-2）、磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B(proteinkinaseB,Akt)/雷帕霉素靶蛋白（mechanistic target of rapamycin,m TOR）、HIPPO/Yes激酶相关蛋白（Yes-associated protein,YAP）、表皮生长因子受体（epithelial growth factor receptor,EGFR）、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-...     

特异性免疫治疗变应性鼻炎250例疗效及依从性分析

目的 探讨特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效、安全性及依从性的关系.方法 对250例变应性鼻炎患者采用安脱达尘螨疫苗制剂进行免疫治疗,观察症状、体征和治疗效果,并进行等级评分.结果 对治疗1年以上患者的症状、体征积分等进行统计,治疗3、6个月,1年的总有效率分别为90.0％、85.8％、84.7％;250例治疗1年后停止治疗66例,依从率为73.6％.结论 对变应性鼻炎患者规范的特异性免疫治疗是一种安全性高且有效的对因治疗方法,在变应性鼻炎的综合治疗中值得重视和推广;同时要加强患者健康教育来提高治疗依从性.     

皮质类固醇激素对气道黏膜重塑的影响

炎症本身属于机体的一种保护性反应。气道由于其特殊的解剖位置，与外界保持密切而持续的接触，经常暴露于各种损伤性刺激因子，而频繁发生炎症反应。哮喘作为气道的一种慢性炎症性疾病，气道重塑的概念应运而生。以吸入性皮质类固醇激素（ICS）为基础的抗炎治疗在世界范围内广泛应用，其在气道重塑过程中起着举足轻重的作用，现就皮质类固醇激素对气道重塑的影响简要做一综述。