血清 DLL4、VEGF 水平与食管癌的相关性分析

目的：探讨血清 Delta 样配体4（DLL4）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平与食管癌的相关性。方法将53例食管癌患者作为试验组,20例健康体检者作为对照组,采用免疫组化法检测 DLL4与 VEGF 水平。结果食管癌组中 DLL4的阳性表达率为81.13%,VEGF 的阳性表达率为64.15%;对照组中 DLL4、VEGF 均无表达,2组 DLL4、VEGF 的阳性表达率比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。DLL4与 VEGF 在食管癌血清中表达与肿瘤 TNM分期、淋巴结转移、组织学分化、远处转移及浸润深度密切相关（P ﹤0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤大小无关（P ﹥0.05）。VEGF 表达率在 DLL4表达为阳性的患者中明显高于 DLL4表达为阴性的患者,DLL4与 VEGF 的表达水平呈现正相关（r =0.343,P ﹤0.05）。结论 DLL4与 VEGF 在食管癌患者中的阳性表达率高于健康患者,DLL4在食管癌中的表达水平升高与 VEGF 有关,两者与食管癌的分期和预后有密切的关系。     

16层螺旋CT血管造影在颈部肿瘤的应用

颈部肿瘤是耳鼻咽喉科常见的症状或体征.多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral computed tomography angiography,MSCTA)作为较新的影像技术,在血管方面的应用已经取得了很大进展,对于与血管有关的颈部肿瘤的诊断及指导治疗也显示出一定的优势.现将这方面的体会报道如下.     

耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因分析

目的：研究分析耳鼻喉患者在手术过程中突发昏厥的原因。方法：选取本院于2010年1月－2013年8月期间收治的28例耳鼻喉手术过程中出现昏厥的患者作为研究对象,分析其突发昏厥的临床原因。结果：导致手术过程中突发昏厥的原因较多,其中由于精神高度紧张伴随药物影响的患者有 8例,由于体质较虚弱的患者6例,由于空腹而导致手术过程中出现低血糖休克性昏厥的患者6例,镇痛药物或者麻醉注射使用不当造成昏厥的患者有 8例。结论：在进行手术前准备室,应该与耳鼻喉患者进行良好的沟通,在手术过程中密切关注患者各项身体指标的变化,及时总结引发患者术中突发性昏厥的原因,有利于提前做好相应的急救措施从而降低手术过程中突发昏厥的发生率。     

检测血清 DLL4与 VEGF水平判定卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果

目的：检测胃癌患者血清中的Delta like样配体4（DLL4）和血管内皮生长因子（VEGF）水平,探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌的临床疗效。方法将78例晚期胃癌患者随机分为研究组和对照组各39例。研究组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组采用ELF方案化疗。所有患者均接受＞2个疗程治疗（＞6周）。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗前2组DLL4和VEGF水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组DLL4和VEGF水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。研究组的恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组周围神经毒性、肝肾功能受损、骨髓抑制及其他不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用卡培他滨和奥沙利铂联合治疗晚期胃癌患者的疗效可观,其原因可能通过调节胃癌血清DLL4水平和VEGF水平表达,两指标可用于胃癌早期的诊断和治疗评价。     

2010-2012年度河北省邢台县上消化道肿瘤患病率调查分析

目的调查分析河北省邢台县2010-2012年上消化道恶性肿瘤的患病情况及变化特点。方法筛选邢台县40～70岁高危人群7 105例,对高危人群采用内镜下碘染色及指示性活检技术进行筛查,对发现的癌前病变者及癌症者及时开展相应的治疗。结果在筛查的7 105例对象中食管癌47例（0.66%）,早诊率63.83%（30/47）;检出胃癌41例（0.58%）;早诊率34.15%（14/41）;贲门癌67（0.94%）,早诊率47.76%（32/67）。男性的食管癌、胃癌、贲门癌的检出率均高于女性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论邢台县男性上消化道恶性肿瘤检出率高于女性,且近年来不断有上升趋势。建议改善饮食结构,提倡健康的生活方式,提高居民早防早治意识。     

我国食管癌的普查现状统计

本文根据食管癌疾病的特点,结合我国的实际情况,对食管拉网法、胃镜检查法、稀盐酸出筛法三种食管癌的普查方法,在食管癌普查中的应用,以及普查的效果等,进行了深入的分析,希望在实际的食管癌普查中,能够选择一个最佳的筛选方法,保证食管癌普查的有效率,做到早发现、早治疗,从而控制食管癌的发病率和致死率。     

16层螺旋CT血管造影对颈部包块的应用价值

多层螺旋CT血管成像(MSCTA)作为一种新的影像学技术,在血管方面的应用已经取得了很大进展,对于与血管有关的颈部包块的诊断及指导治疗具有一定的优势。现回顾性分析我院采用16层CT血管成像的10例颈部包块患者资料,探讨颈部CTA检查方法的临床应用价值。1材料与方法1.1临床资料收     

耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因分析

目的:研究分析耳鼻喉患者在手术过程中突发昏厥的原因。方法:选取本院于2010年1月-2013年8月期间收治的28例耳鼻喉手术过程中出现昏厥的患者作为研究对象,分析其突发昏厥的临床原因。结果:导致手术过程中突发昏厥的原因较多,其中由于精神高度紧张伴随药物影响的患者有8例,由于体质较虚弱的患者6例,由于空腹而导致手术过程中出现低血糖休克性昏厥的患者6例,镇痛药物或者麻醉注射使用不当造成昏厥的患者有8例。结论:在进行手术前准备室,应该与耳鼻喉患者进行良好的沟通,在手术过程中密切关注患者各项身体指标的变化,及时总结引发患者术中突发性昏厥的原因,有利于提前做好相应的急救措施从而降低手术过程中突发昏厥的发生率。