以病人为中心护理管理模式探讨

以病人为中心 ,满足病人需求是整体护理的最终目标 ,是护理模式转变的重要标志。护理管理如何适应护理模式转变需要 ,是护理管理者普遍关心和研究的课题。几年来 ,我院在选择模式病房试点的同时 ,对转变护理管理模式作了一些探讨 ,取得了较好的效果。1　树立与护理模式转变相适应的管理思维管理思维的转变必须适应护理学科的发展趋势 ,在新的医学模式已被广泛应用的今天 ,“以病人为中心”绝不是一句口号 ,要通过有效的管理付诸实施。首先管理者树立以病人为中心的管理思想 ,将以护士和护理工作为中心 ,以任务为中心 ,转向以病人为中心 ,增…     

大黄汤对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响

目的 研究观察大黄汤对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠动力的影响,以进一步寻找使SAP患者胃肠动力尽早恢复的方法,减少胃肠功能衰竭及菌群移位.方法 我院近年共保守治疗SAP患者20例,常规胃肠减压加大黄汤治疗组:10例患者,大黄汤,100ml,胃管内注入,日二,保留1小时;对照组为仅常规胃肠减压:10例患者,其他抑酸、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等治疗,两组均一致.治疗3日后,比较二组腹围减少量、排气例数、腹胀症状消失例数,肠鸣音恢复时间、留置胃管时间、禁食时间及住院天数.结果 大黄汤组留置胃管时间、肠鸣音恢复时间、住院天数比对照组明显缩短(P＜0.01,P＜0.05);大黄汤治疗组腹围减少量明显大于对照组(P＜0.01);排气例数、腹胀症状消失例数均显著多于对照组(P＜0.05).结论 大黄汤对SAP患者胃排空及蠕动起促进作用;为改善SAP患者肠动力、减少并发症的有效方法.     

甲沟重建术治疗嵌甲症

嵌甲症作为一种常见病,虽然国内外有多种治疗方法报告,但其复发率可达７３％,为了降低嵌甲症治疗后的复发率。自１９９３年以来,我们采用了一种病灶切除,利用一侧甲襞推进皮瓣重整甲沟的新方法。结果：治愈率达９５．５％,重建甲沟形态良好,效果较满意,结论：嵌甲症发生的病理理解基础是病变甲沟处甲床向甲襞上皮移行中断,炎性肉芽过度充填,局灶性紫痕形成等,致使甲床向趾骨反折,过度生长,这是造成一般治疗容易复发的根     

协作网康复干预模式对社区脑卒中后遗症患者运动功能的影响

目的探讨协作网康复干预模式对城市社区脑卒中后遗症患者肢体运动功能的影响。方法将80例脑卒中后遗症患者随机分成两组,各40例,实验组用协作网模式进行康复治疗,对照组为传统家庭疗养。在入组前、治疗1个月、3个月时用简易Fugl-Meyer运动功能量表评定患者的肢体运动功能。结果两组间比较FIM评分,干预前差异无统计学意义,而干预后1个月及3个月时实验组FIM评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论协作网康复干预模式能明显改善城市社区脑卒中后遗症患者的神经运动功能,从而提高患者生活质量。     

臂丛神经阻滞麻醉128例临床应用体会

目的：总结臂丛神经阻滞麻醉施行上肢手术128例经验。方法：分析2010年2月—2011年12月采用臂丛神经阻滞麻醉施行的上肢手部、前臂、上臂、肩部及锁骨部手术的麻醉效果。结果：本组麻醉完全112例,对镇痛、肌松不全者术中辅助麻醉性镇痛药可顺利完成手术。结论：采用臂丛神经阻滞麻醉效果满意,麻醉持续时间长且可反复穿刺,并发症少而短暂,操作易于掌握,故采用臂丛神经阻滞对上肢及肩部手术是一种较好的麻醉方法。     

足月儿和近足月儿出生后120小时内经皮胆红素变化趋势

目的:提供足月和近足月新生儿出生后120 h内的经皮胆红素(TcB)数据,并绘制新生儿TcB水平评估曲线图。方法:2009年8月至2012年1月在湖北省襄阳市妇幼保健院出生的2 373例新生儿中获得10 136个TcB值,所选新生儿胎龄≥35周,出生体重≥2 000 g,采用经皮胆红素仪(JH20-1C型)测量出生后6～120 h的TcB值,出生后24 h内每6 h测量1次,之后每12 h测量1次,每例新生儿至少有4次测量值,计算每一时段的TcB百分位数并绘制曲线图。结果:TcB百分位曲线图反映了新生儿自出生后至120 h内TcB水平,本研究经皮胆红素峰值出现时间为日龄3～5d,与国内部分研究资料相似,但百分位曲线值较高。结论:经皮小时胆红素水平用于评估新生儿高胆红素血症具有一定的价值,TcB百分位曲线图可用于对新生儿高胆红素血症进行有效的评估。     

炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例

2007年2月～2009年11月采用炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例,取得满意疗效,现报告如下. 资料与方法 所有患者均心内科门诊及住院患者.其中男43例,女19例,年龄61～86岁,平均65.6岁.随机分成治疗组和对照组.治疗组31例,男22例,女9例,年龄63～82岁,平均65.8岁,病程1～18年,平均11年.对照组31例,男21例,女10例,年龄61～86岁,平均64.7岁,病程1～19年,平均10年,两组资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).     

护理管理人员竞聘上岗探讨

为了配合南宁市卫生系统人事制度的改革 ,优化护理管理队伍的人员结构 ,2 0 0 0年初我院实行了护理管理人员竞聘上岗 ,并进行了任用制度的改革。现将情况报告如下1　竞聘条件与设岗　　条件是护师以上职称、政治素质好、责任心强 ,具有一定的管理能力 ,业务技术熟练 ,能完成指导性和指令性任务的护理骨干。正职必须是担任 2年副职管理者。设岗 :护理部主任、副主任各 1位 ,护士长 40位。2　竞聘方法　　在确定岗位、职数、任职资格的前提下 ,实行公开、公正、平等竞争 ,群众参与 ,择优聘任。2 .1　自荐或组织提名　召开全院职工大会 ,宣布竞…     

韩德民:大爱医魂

深怀对于生命的爱,正是我们这些从医者需要具备的仁心、仁术. --韩德民 大爱无我--源于对生命的敬重 对生命之爱是人的大爱,奉献这种爱,需要勇气和力量.韩德民常说:医牛的天职是为患者服务,患者的需要就是我们的责任,为解除死亡对患者的威胁,有责任感的医生应有勇气承担一切风险.     

间斑寇蛛咬伤的急诊处理及护理

间斑寇蛛常为误触毒蜘蛛栖息区而遭其蜇咬所致.一般蜘蛛咬伤人仅局部红肿疼痛,甚少有全身中毒反应,但致命黑间斑寇蛛(又称黑寡妇蜘蛛)等咬伤则全身中毒严重.蜘蛛咬人时毒腺分泌的毒液通过蜇牙注入伤口,毒液中含神经性毒蛋白,毒性甚强,主要损害中枢神经系统.我科成功救治28例间斑寇蛛咬伤病人,现将处理与护理介绍如下.