先天性外耳道闭锁的手术治疗（附12例分析）

我科自1991～1996年对12例外耳道闭锁的患者根据病变程度、范围施术,行耳廓再造,外耳道及鼓室成形术。其中行1次手术8例,2次手术4例,经随访1～3年,再造耳廓外形满意,外耳道口宽畅,实用听力提高15～35dB,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　12例中,男10例,女2例,年龄6～26岁,平均13.8岁;10例为单侧闭锁(左耳4例,右耳6例),2例为双侧闭锁,7例耳有小耳畸形,2耳伴耳前瘘管,1耳伴半面瘫及面神经麻痹,1耳伴附耳;术前纯音测听均为传导性聋,骨气导间距25～40dB5耳,45～60dB9耳;1例病史中母亲妊娠2月时发烧服药(药名不详)。1例母亲妊娠5月时服去…     

颞骨乳突部骨折引起对侧面神经周围性麻痹1例

1　病历介绍　　患者男,20岁。因头部外伤、左耳听力减退、口角歪斜22天,于1999年6月14日入院。患者于1999年5月22日骑摩托车发生车祸时撞伤右侧头部,出现昏迷,鼻腔出血,在当地医院对症治疗2天后神志清醒,继而出现头昏、头痛、左眼闭合不全,口角向右歪斜,伴左耳听力下降。体检:一般情况好,神经系统检查病理反射未引出,左额纹消失,左眼闭合不全,左上睑无力,左鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,左侧鼓腮不能,伸舌居中,左面部浅感觉减退。左侧目乳突部无红肿、无压痛,外耳道干净,鼓膜充血、标志不清、无穿孔;右侧耳乳突部红肿不明显,轻度压痛,外耳道干…     

甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发原因分析

甲状舌管囊肿和瘘管是常见疾病，如果处理不当容易导致术后复发.选择我院1991～2002年86例甲状舌管囊肿和31例甲状舌管瘘管术后复发的共23例病人进行总结，现将其临床资料分析报道如下。     

面神经功能评估系统

面瘫是一种耳鼻咽喉头颈外科较常见的疾病，病因复杂（表1），其诊断、治疗具有挑战性。准确评价面瘫程度，对判断面神经功能、面瘫预后及疗效评估具有重要的意义。多年来很多临床医师为寻找到科学、准确的评估体系做了不懈的努力。但由于面神经终末分支复杂，面神经损伤后细微损伤的形式不可尽数，不同学者对面神经损伤研究的方法思路各自独立，分别形成了各自的面神经评估系统，不同的系统相关性差异巨大，相互转换困难，使得面瘫程度的评估无法统一、不同治疗手段的效果无法进行比较。因此，有必要建立统一的面神经评估标准。     

鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

利用鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎患者８８例,随访半年,结果显示近期疗效：显效７３例（８３．０％）,有效１３例（１４．７％）,无效２例（２．３％）,总有效率达９７．７％。表明鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎具有显著疗效,操作方便,治疗部位准确,无副作用等优点,有较好的临床应用价值。     

射频治疗喉尖锐湿疣的疗效观察

我科自 1997年以来 ,应用射频对喉尖锐湿疣 4例进行治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 4例患者男 3例 ,女 1例 ,年龄 8个月～ 43岁 ,平均 12 .9岁 ,均为住院病例。 4例喉尖锐湿疣患者中 ,3例为小儿 ,全部足月顺产第一胎 ,其中 1例患儿的父亲有冶游史 ,2例患儿入院时伴吸气性呼吸困难 ,故术前行气管切开 ,1例患儿在外院因呼吸困难行气管切开术后转来 ;4例患者病变部位在会厌 1例 ,披裂、声带、喉室 1例 ,声带 1例 ,声门下及声带 1例 ,全部病例在术前或术后均有病理证实。1.2　方法　直达喉镜或气管镜下摘除尖锐…     

环杓关节脱位的病因及预防

目的 探讨气管插管麻醉后病人出现环杓关节脱位的病因。方法 通过改进拔管时机避免环杓关节脱位，对照观察三组病人麻醉后出现环杓关节脱位的资料。结果 习惯插管及拔管的对照组(第一组)行气管插管麻醉病人1061例，出现8例环杓关节脱位；改进插管操作的观察组(第二组)行气管插管麻醉病人1012例，出现9例环杓关节脱位；改进拔管时机观察组(第三组)做气管插管麻醉病人1328例，未出现环杓关节脱位。第三组与前两组比较有显著差异性。结论 在全麻诱导和肌松状态下行气管插管麻醉的病人出现环杓关节脱位与在清醒状态下拔管有关。在病人喉部对刺激不敏感的状态下进行插管及拔管操作，可以有效避免环杓关节脱位。