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1 病历介绍 患者男,20岁。因头部外伤、左耳听力减退、口角歪斜22天,于1999年6月14日入院。患者于1999年5月22日骑摩托车发生车祸时撞伤右侧头部,出现昏迷,鼻腔出血,在当地医院对症治疗2天后神志清醒,继而出现头昏、头痛、左眼闭合不全,口角向右歪斜,伴左耳听力下降。体检:一般情况好,神经系统检查病理反射未引出,左额纹消失,左眼闭合不全,左上睑无力,左鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,左侧鼓腮不能,伸舌居中,左面部浅感觉减退。左侧目乳突部无红肿、无压痛,外耳道干净,鼓膜充血、标志不清、无穿孔;右侧耳乳突部红肿不明显,轻度压痛,外耳道干… 相似文献
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目的研究颈部肿块性质与年龄和性别的关系,以期提高颈部肿块的诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2006年1月经病理确诊颈部肿块病例2136例。根据肿块的性质分为先天性、良性、恶性肿块。按年龄段分为四组:0~19岁,20~39岁,40~59岁,≥60岁。统计各年龄组三种性质肿块的构成比及不同年龄组、不同性别三种性质肿块的构成比。结果三种性质肿块在不同年龄组构成比均差异有统计学意义(P<0.01)。先天性肿块多见于20岁以下,各年龄组男女无差异;良性肿块多见于20~39岁,男女构成比差异有统计学意义(P<0.05),女性多于男性,其余三组中男女无差异(P>0.05);恶性肿块多见于40岁以上,男女构成比相比在0~19岁差异无统计学意义(P>0.05),在其余三组差异有统计学意义(P<0.01),男性多于女性。结论颈部肿块性质与年龄和性别存在着明显的关系,年龄和性别对颈部肿块的诊断有很大的帮助,临床上诊断颈部肿块时应考虑年龄和性别的因素。 相似文献
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支撑喉镜喉显微手术治疗广基型声带息肉的疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
声带息肉主要病因是嗓音的滥用和误用,是引起发声障碍的常见疾病,目前其发病率呈逐年上升趋势〔1〕。临床上在间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜下分次摘除广基型声带息肉不能获得满意的疗效。随着支撑喉镜喉显微手术的发展,广基型声带息肉的治疗水平得到很大的提高,取得良好的治疗 相似文献
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目的 :探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的方法。方法 :在鼻内镜下 ,将 18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤进行手术切除。结果 :18例病人均为首诊病例 ,乳头状瘤已破坏上颌骨内侧壁及筛窦 ,其中 2例侵犯蝶窦 ,应用该手术入路治疗均获成功。术后 7天出院 ,经 1~ 3个月换药后术腔均上皮化 ,随访 6~ 4 6个月无复发。结论 :鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术 ,创伤小 ,面部不留瘢痕 ;鼻内镜下手术视野清晰 ,能够准确地将肿瘤彻底切除。但肿瘤累及范围过大以及疑有癌变患者不宜采用此术式 相似文献
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目的观察符合条件的慢性化脓性中耳炎患者行Tos改良联合入路清理病变并一期植入钛人工听骨行鼓室成形的效果。方法回顾性分析34例在该院施行Tos改良联合入路乳突开放并植入钛人工听骨行鼓室成形的慢性化脓性中耳炎病例,总结患者手术前后听力及影像学特点,观察手术前后言语频率气导听阈变化。结果以术中听骨破坏情况分组,镫骨板上结构缺失组植入全听骨赝复体(TORP)后听力改善(36.25±6.12)dB HL;砧蹬关节中段组植入部分听骨赝复体(PORP)后听力改善(13.18±3.37)dB HL。术后无钛听骨移位、感染,听力改善有效率97.06%(P0.05)。1~3个月全部干耳。结论 Tos改良联合入路鼓室成形并一期植入钛人工听骨能有效地清理中耳病变,尤其是清理后鼓室的隐匿病变,并有效提高听力,术前高分辨率CT(HRCT)发现乳突气化不良,尤其有乙状窦前移、脑板低位和面神经低位等不利于暴露的解剖变异时,可优先选择此术式。 相似文献
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显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨应用显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及喉癌前病变的疗效。方法采用Storz支撑喉镜及器械和Ze iss显微镜,对11例早期声门癌及10例喉癌前病变患者行显微支撑喉镜下射频治疗。结果术后随访6个月至5年,11例早期喉癌患者术后均无复发,其中1例患者术后4个月见前连合区粘连,局部有新生物突出,再次手术病理报告为鳞状上皮乳头状瘤样增生;1例喉黏膜白斑患者术后8个月复发而再次手术。21例患者术后发音质量均较清晰。结论显微支撑喉镜下射频治疗早期声门癌及癌前病变疗效确切,并可最大限度保留喉部结构及发音功能,值得临床中提倡应用。 相似文献
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慢性鼻-鼻窦炎患者筛窦骨质病理形态学改变的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦骨质病理形态学改变的特点.方法 对30例CRS患者鼻内镜术中取筛骨标本送病理形态学检查,采用Biedlingmaier JF分级,对筛骨病理改变严重程度进行病理分级.结果 30例CRS患者筛窦骨质病理形态学改变:Ⅱ级5例,占16.7%;Ⅲ级9例,占30.0%;Ⅳ级16例,占 53.3%.结论 长期慢性炎症会引起CRS患者筛窦骨质发生骨重塑现象,表现为不同程度的类似于慢性骨髓炎的病理形态学改变,主要以骨膜增厚,骨髓纤维化,类骨线形成,骨质破坏吸收为病理改变特征. 相似文献