急性会厌炎表现的1例淋巴瘤报告

目的减少淋巴瘤误诊率.方法笔者在临床工作中遇到过1例淋巴瘤误诊,对该例患者诊治过程加以总结.结果淋巴瘤的临床表现变化多端,缺乏特异性,临床误诊率很高.结论对每个病例进行周到的分析,细致的查体,避免主观臆断,可能提高确诊率,减少误诊率.     

p27和CyclinD1及增殖细胞核抗原在喉癌组织中的表达及其意义

应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-生物素免疫染色法(strept avidin—biotin immunostaining，S-Pmethod，SP)研究p27(cyclin—dependent kinase inhibitor)、CyclinD1、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)在喉癌中的表达及意义。     

人工耳蜗植入后由植入体成分引发的变态反应

目的：探讨人工耳蜗植入后由植入体引发变态反应的发生率、症状、体征、原因及相关因素,对患者的影响及主要的处理原则。以期为今后的临床工作提供参考、借鉴。方法：回顾北京协和医院人工耳蜗中心自开展多导人工耳蜗植入手术以来所有由植入体引发变态反应患者的资料同时结合相关文献进行分析。结果：人工耳蜗植入后由植入体引发的变态反应发病率较低,多数患儿症状较轻。病因主要为植入体硅橡胶及相应成分引起的Ⅳ型变态反应,该病易反复发作且可能有家族易感性。结论：人工耳蜗植入后由植入体硅胶引起的变态反应非常少见,基本治疗原则是术前要行过敏试验,术后密切随访,如出现局部症状除考虑细菌性炎症外,应警惕变态反应的可能,并再行过敏试验。病情或诊断基本明确后,首先行积极保守治疗：包括抗生素、抗组织胺药物,必要时使用免疫治疗。如病情仍不能控制,则应尽快取出装置,待病情稳定后选择无致敏原装置再次植入。     

人工耳蜗植入后出现脑膜炎的认识和分析

人工耳蜗是目前使重度及极重度耳聋患者重新感受有声世界最有效的方法之一,该装置及相应的手术方式已经发展的相当成熟,与之相关的并发症发生率也降到相当低的水平.但是,作为一种异体植入和有创手术,其相关并发症仍然不容忽视,且有些并发症和由此导致的后果仍极为严重.     

中耳胆脂瘤研究进展

中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科较为常见的一种慢性中耳疾病,长期外耳道流脓、鼓膜穿孔、听力下降为其主要特点,它对周围组织具有侵袭性,易引起中耳传音结构的破坏和骨质吸收,进而引起面瘫、迷路炎、耳后骨膜下脓肿及各种颅内外并发症。中耳胆脂瘤的病因及发病机制复杂,治疗方法的疗效争议较多。本文主要将近年来关于中耳胆脂瘤的病因、发病机制及治疗进展进行综述。     

人工耳蜗植入后并发脑膜炎一例

人工耳蜗是目前重度及极重度感音神经性聋患者重新感受有声世界的最有效方法之一，目前已发展得相当成熟，而与之相关的并发症发生率已降到相当低的水平。但是，作为一种异体植入和有创手术，其相关并发症仍然不容忽视。我院人工耳蜗中心自开展人工耳蜗植入手术以来至2006年2月底已为866例患者实施了手术。这些患者中有1例术后2个月出现脑膜炎。报道如下。     

计算机图像分析浆膜腔积液细胞临床意义

目的比较浆膜腔积液间皮细胞(Mes)与巨噬细胞(Mac)的计算机图像参数,进一步提高图片细胞分析效率和体液细胞诊断水平。方法用血细胞图文分析系统配套软件定量分析图像库中Mes、Mac及淋巴细胞(Lym),并比较各参数的统计学差异。结果Mes和Mac面积、周长、胞浆面积及核面积和周长均大于Lym(P<0·01),Mes的胞体及核的面积均明显小于Mac(P<0·01),Mes胞浆似圆度明显低于Mac,而胞核似圆度高于Mac(P<0·01);两者周长及核浆比率比较均无统计学意义;Mes细胞的浆灰度均值和核灰度均值及核灰度方差均明显小于Mac(P<0·01),而浆灰度与Lym相近(P>0·05)。结论浆膜腔积液细胞定量分析,对建立积液细胞识别标准及加强体液细胞质量控制有一定临床价值。     

计算机图像分析软件在浆膜腔积液细胞测量中的应用

目的对浆膜腔积液间皮细胞（Mes）与巨噬细胞（Mac）的计算机图像参数进行分析，进一步提高细胞图片分析效率和体液细胞诊断水平。方法用血细胞图文分析系统配套软件定量分析图像库中的Mes、Mac及淋巴细胞（Lyre），并比较各参数的统计学差异。结果Mes和Mac面积、周长、胞质面积及核面积和周长均大于Lym（P〈0，01）；Mes的胞体及核面积均明显小于Mac（P〈0，01）；Mes胞质似圆度明显低于Mac，而胞核似圆度高于Mac，P值均小于0，01；两者的周长及核浆比率比较均无统计学意义；Mes细胞的浆灰度均值和核灰度均值及核灰度方差均明显小于Mac（P〈0．01），而浆灰度与Lym细胞相近（P〉0．05）。结论浆膜腔积液细胞定量分析对建立积液细胞识别标准及加强体液细胞质量控制有一定临床价值。     

低年龄段语前聋儿童人工耳蜗植入后汉语声调识别变化的分析

目的:探讨低年龄段经人工耳蜗植入的语前聋儿童经过开机一段时间后声调识别的变化特点。方法:选择29例已经接受人工耳蜗植入的低年龄语前聋儿童,按植入时年龄分为2组,即A组:3.0~4.5岁,B组:5.0~6.5岁,植入后平均开机时间为1.5~2.0年。采用聋康系统的《聋儿听觉言语康复评估词表》中主要反映声调识别的相应评估内容进行封闭项测试。结果:A组:同音单音节声调识别率为(63.00±16.75)%,双音节声调识别率为(75.60±11.18)%,单音节词识别率为(72.38±11.39)%。B组:同音单音节声调识别率为(49.46±13.91)%,双音节声调识别为(64.71±9.64)%,单音节词识别率为(55.71±8.59)%。所有正确识别率结果均大于机会水平。人工耳蜗植入后不同年龄组患儿有关声调识别的三项测试内容,低年龄组患儿均好于高年龄组,结果均差异有统计学意义。结论:对于语前聋行人工耳蜗植入的低年龄儿童,植入时年龄仍是影响植入后声调识别的重要因素之一,而在更能反映汉语声、韵、调特点的单音节词中差异更为明显,因此植入年龄是术后汉语学习的重要影响因素之一。