坎地沙坦酯联合胺碘酮治疗房颤的临床观察

房颤是常见的心律失常之一，近年来研究表明房颤存在明显的心肌结构重构和电重构，并且与肾素血管紧张素系统过度激活有关。我院从2007年1月以来，应用胺碘酮与坎地沙坦酯合用治疗持续性房颤取得满意疗效，现报道如下。     

hTERT启动子调控hNIS基因介导肺癌细胞碘摄取和131I治疗的实验研究

目的 构建含人端粒酶反转录酶(hTERT)核心启动子调控的人钠/碘同向转运体(hNIS)基因重组腺病毒,并靶向转染至肺癌A549细胞中特异性表达.探讨hTERT启动子调控的hNIS基因介导放射性碘治疗肿瘤的可能性.方法 应用AdEasy系统构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS,同时构建巨细胞病毒(CMV)启动子调控的hNIS重组腺病毒Ad-CMV.hNIS作为阳性对照,不含hNIS的重组腺病毒Ad-CMV作为阴性对照.应用反转录.聚合酶链反应(RT-PCR)方法验证hTERT在转染肿瘤细胞中的转录活性,摄碘实验检测表达的hNIS蛋白功能,细胞克隆形成实验评价131I对转染肿瘤细胞的毒性作用.结果 成功构建重组腺病毒Ad-hTERT-hNIS、Ad-CMV-hNIS及Ad-CMV,并经PCR验证正确.RT-PCR证实hNIS cDNA能从Ad-hTERT-hNIS转染的细胞中扩增出来.Ad-hTERT-hNIS和Ad-CMV-hNIS转染的肺癌A549细胞摄碘能力比阴性对照组Ad-CMV转染的细胞分别提高了23和31倍,且摄碘能力可以被NaClO4抑制.Ad-hTERT-hNIS和Ad-CMV-hNIS转染的肺癌A549细胞均可被131I杀死,2组细胞成活率分别为(31.2±1.45)%和(23.6±4.08)%,而阴性对照组和未转染病毒组分别为(89.0 ±2.99)%和(91.2 ±4.63)%.结论 hTERT启动子调控的hNIS重组腺病毒转染肿瘤细胞后,应用131I治疗有望成为一种新的基因靶向治疗手段.     

广东省梅县重点人群碘营养状况调查分析

Objective To estimate the present salt iodine content and iodine nutrition need of high risk population of iodine deficiency disorder in Meixian County. Methods Each primary school was selected from urban and rural areas(Xiyang Town, 20 kilometers away from Meixian County), the goiter rate of 8 to 10 year-old students was examined and urinary iodine and household salt iodine was sampled. Twenty to 40 year-old women of childbearing age nearby schools around the urban and villages around Xiyang Town were selected to collect their urine and salt samples. At urban hospitals and rural health centers, 0 to 2 year-old infant urine samples were collected, Thyroid gland was palpated and urinary iodine was determined by iodine in urine by As3+-Ce4+catalytic spectrophotometry, salt iodine was determined by direct titration. Results The goiter rates of 8 to 10 year-old students were 1.5 % (3/200), 1.0% (1/100) for the urban area and 2.0% (2/100) for rural area. Median of urinary iodine in 8 to 10 year-old students, infants, women of childbearing age averaged at 237.1 μg/L and 280.1, 234.7,187.6 μg/L respectively, with each being 287.4,245.0,205.5 μg/L in urban area and 278.9,228.5,176.4 μg/L in rural area. Women of childbearing age had a higher percentage of urinary iodine < 50.0 μg/L than students,students had a higher percentage than infants, each being 7.5%(15/200), 4.5%(9/200), 4.0%(4/100). The ration of urinary iodine > 300.0 μg/L was more in infants than in students, that in students was more than that in women of childbearing age, each being 33.0% (33/100), 30.0% (60/200),22.5% (45/200). The median of salt iodine was 27.2 mg/kg. The coverage of iodized salt was 100.0%(400/400). Ninty-seven percent(194/200) and 96.0% (192/200) of qualified iodized salt were consumed in urban area and in rural area. Conclusions The amount of iodine added to salt meets the requirement in the 3 kinds population risk of iodine deficiency disorder. But a higher iodine status has been found out in students and infants. It is reasonable to decrease the present salt iodine content.     

胺碘酮治疗心律失常53例临床分析

2004年1月~2006年1月,我院应用胺碘酮治疗心律失常53例,获得满意疗效。现报告如下。临床资料:本组53例患者中,男39例,女14例;年龄31~81岁,平均59.5岁。均曾应用多种抗心律失常药物(如异搏定、慢心律、心律平、心得安及普鲁卡因酰胺)治疗,疗效不佳。其中频发性早搏16例,频发性早     

离子电极法测定SMZ片剂含量的研究

目的：研究用离子电极法测定SMZ片剂含量的效果。方法：用碘离子选择电极作为指示电极，KI溶液回滴过量Ag^ 。结果：测定结果正确，符合药典要求。结论：离子电极法是测定SMZ片剂含量的有效方法。     

中药内外兼治带状疱疹后遗神经痛86例

带状疱疹后遗神经痛即带状疱疹在皮肤愈合后所遗留的持续数周至数年的皮神经疼痛 ,其疼痛呈针刺样或烧灼样 ,阵发性出现 ,程度剧烈 ,以至影响饮食睡眠。西医治疗本病的方法较多 ,但效果均不理想。笔者近年采用中药内外兼治 86例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料86例患者中 ,男 2 4例 ,女 62例 ;年龄最小 35岁 ,最大 83岁 ;病程最短 3周 ,最长 4年。诊断依据 :1既往有带状疱疹病史。 2自觉带状疱疹发作时的疼痛持续至今。3疼痛特点仍呈针刺样或烧灼样 ,且阵发性出现。2　治疗方法2 .1　内治法　笔者以中医理论为指导 ,认为正气不足…     

碘对比剂在CT检查中的应用

我院自 1994年使用CT检查以来 ,需增强检查者的比例越来越高。增强检查确实提供了CT平扫不可替代的诊断信息 ,但是碘对比剂的副作用却令人担忧 ,因此 ,CT室的护理人员应认真做好对患者的筛选、敏试工作 ,严格掌握禁忌证 ,加强对副反应的预防性措施及意外抢救工作 ,合理使用对比剂 ,现将我院应用碘对比剂的方法介绍如下。1　严格掌握禁忌证严重的甲状腺功能亢进、失代偿性心肌功能不全者禁忌。妊娠及急性盆腔炎症时禁行子宫输卵管造影。2　认真筛选高危因素有碘造影剂过敏、严重肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿、体质极差者 ,重…     

巧用Ⅱ型安尔碘清除残留的骨水泥

骨水泥是骨关节手术中常用的填充材料，搅拌后黏稠，凝固迅速，易附着于搅拌器皿及手术器械而不易除去，用器械强行刮除已干涸的骨水泥会造成碎屑飞溅，影响器械台面整洁，若在骨水泥尚未完全硬化时用0．2％的Ⅱ型安尔碘棉球擦拭，即可轻松快速彻底清洁手术用物上的骨水泥。此法简便快捷，对器械无损伤，对环境及患者无害，值得推广应用。     

单腔起搏复律除颤器反复放电1例分析

患者女性，46岁，既往有甲亢病史5年，阵发性房颤间歇服用胺碘酮一年。于2002年8月19日因精神悲伤，突然意识丧失，晕倒在地，口唇发绀小便失禁，5min后送入我院急救中心，心电图示：尖端扭转型室速室颤，前、后反复电除颤10次，恢复窦性心律，频发房早，间歇短阵房颤，T波倒置，Q—T间期440-480ms，为防止再次室颤，于2002年9月7日安置单腔起博复律除颤器(ICD)，     

组织工程化表皮膜片构建及其在供皮区的应用研究

目的构建组织工程化表皮细胞膜片并应用于供皮区创面治疗。方法利用患者少量自体或同种异体正常皮肤分离、培养、扩增的表皮细胞,接种于壳聚糖明胶膜构建成表皮细胞膜片;将膜片移植于治疗组供皮区创面、适度加压,同时设立对照组:空白材料对照以及传统油纱布对照覆盖创面。于术后5～10d、30d、90d行大体观察、组织学检查、广谱角蛋白、外皮蛋白、层粘连蛋白、免疫组织化学检测以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值测定(偏光显微镜、RTPCR)。结果利用自体及异体表皮细胞和壳聚糖明胶膜能够构建出人表皮细胞膜片,应用于临床供皮区创面治疗15例,经过3个月随访,疗效肯定。移植膜片创面愈合时间(8.1±1.3)d,空白材料对照区为(16.2±3.8)d,空白油纱布对照区为(23.0±5.8)d。移植膜片存活良好,结构较完整、术后30d及90d观察:12例无明显增生,3例有轻度增生(20.0%),而空白油纱布对照区11例遗留增生性瘢痕(74.4%,χ2=8.127,P<0.01)。结论表皮细胞-壳聚糖明胶膜片能促进供皮区创面早期愈合并减少后期瘢痕增生,具有良好治疗效果。