腹膜假性黏液瘤一例

患者男,66岁,因乏力、纳差半年,消瘦1个月余而入院。半年前无明显诱因出现乏力、纳差,厌油,偶有中上腹闷胀不适,与饮食无关,1个多月前症状加重,伴消瘦,体重减轻约5kg,偶有恶心欲呕,外院CT示:(1)肝硬化;(2)肝尾状叶及后叶多个小低密度影,考虑囊肿可能;(3)腹水;(4)肝包膜下不规则略高密度影。既往30多年前因"胃穿孔"行胃部分切除术,2009年胃镜提示"吻合口溃疡,残胃炎,HP阳性",病理示:"残胃吻合口黏膜慢性炎症伴部分黏膜糜烂及轻度急性炎,部分腺体肠化(轻度),单个腺体囊样扩张,局部腺体轻度增生"。     

温和灸治疗慢性浅表性胃炎及其对血清表皮生长因子的影响

目的:观察艾条温和灸治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效及血清表皮生长因子(EGF)的浓度变化及其作用机理。方法:CSG患者60例,随机分为2组各30例。温灸组取双侧胃俞、内关、足三里、梁丘、太冲及中脘穴进行温和灸,每穴5min,每日1次。对照组口服法莫替丁片、铝碳酸镁片、甲硝唑及阿莫西林片治疗。1个月后,温灸组治愈率及总有效率均明显优于对照组(P0.05)。血清EGF浓度2组均较治疗前明显下降(P0.05,0.01),温灸组下降更显著(P0.01)。结论:温和灸能通过降低CSG患者血清EGF浓度,达到抑制胃粘膜损伤、促进受损胃粘膜修复,故临床疗效显著。     

术芪建脾汤治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床效果

目的：探究术芪建脾汤治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2020年6月—2022年6月在我院进行治疗的61例脾虚型慢性萎缩性胃炎患者,按随机数表法将其分为观察组30例、对照组31例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药术芪建脾汤联合治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的中医证候积分、相关指标评分、及不良反应发生情况。结果：观察组的临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的中医证候积分均降低,且观察组更为显著（P<0.05）;治疗后,观察组的GAS（胃泌素）、SS（生长抑素）、EGF（人表皮生长因子）指标水平变化均低于对照组,MOT（胃动素）指标水平高于对照组（P<0.05）;观察组的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：脾虚型慢性萎缩性胃炎治疗中采用中药术芪建脾汤加减,有利于提高临床疗效,改善GAS、MOT、SS、EGF指标水平,降低中医证候积分,减少不良反应发生率,值得临床推广应用。     

利胆和胃方治疗胆汁反流性胃炎（胆胃郁热证）效果分析

目的：探究利胆和胃方治疗胆汁反流性胃炎（胆胃郁热证）的临床效果。方法：将我院2020年9月—2021年9月收治的110例胆汁反流性胃炎（胆胃郁热证）患者随机分为中医组（n=55）与对照组（n=55）。对照组采取常规西药治疗,中医组在对照组基础上采取利胆和胃方治疗,将两组治疗前、治疗后的中医证候积分进行对比,并对治疗期间不良反应情况进行分析。结果：治疗前,两组的中医证候积分水平差异无统计学意义（P=0.801）;而在治疗后的中医证候积分水平明显降低,且中医组水平更低（P<0.001）。中医组不良反应发生率为9.09%(5/55),对照组为7.27%(4/55),两组不良反应比较差异无统计学意义（χ2=0.121,P=0.728）。结论：利胆和胃方治疗胆汁反流性胃炎（胆胃郁热证）能够进一步缓解症状,不良反应较少。     

消萎灵I号胶囊治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变52例临床研究

目的　探讨消萎灵I号胶囊治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的疗效。方法　将 72例慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变患者随机分为服用消萎灵I号胶囊治疗组 5 2例、服用维酶素治疗对照组 2 6例 ,观察两组治疗前后的主症、镜检及病理变化。结果　治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其胃镜下黏膜相及活组织病理的炎症、萎缩、肠化、异型增生等病变明显改善 (P <0 .0 1)。结论　消萎灵I号胶囊是治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的有效方药。     

十二指肠腺瘤一例简

患者,男性,58岁,以“十二指肠球部息肉”收住入院。患者于2年前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,餐后尤甚,无反酸、烧灼,无呃逆、嗳气,无腹痛及放射痛,无恶心、呕吐,无腹泻及黑便,无黄疸等症状。入院行电子胃镜检查示十二指肠球部息肉。超声内镜检查：十二指肠球部后壁可见一直经约4．0 cm带蒂隆起,表面呈“分叶状”,光滑,球部腔内狭窄,降部未见异常。临床诊断：十二指肠球部息肉;慢性萎缩性胃炎（Ⅰ级）。