水乐维它在慢性阻塞性肺病、机械通气病人中应用的可行性研究

目的：对应用水溶性维生素提高机械通气病人脱机成功率的治疗手段进行可行性分析、研究；方法：实验分两组，对照组（21例），单独应用全胃肠外营养（TPN），实验组（25例），在TPN的基础上加用全面、均衡的水溶性维生素，定期监测肺换气功能（氧合指数）和肺通气功能（最大吸气负压、浅快呼吸指数），经统一周内和总脱机成功率，并对结果进行分析；结果：实验组较对照组能显著改善肺通气功能，明显提高短期脱机成功率。结论：在慢性阻塞性肺病、机械通气病人的TPN中加入全面、均衡的水溶性维生素，能帮助病人尽快脱机。     

COPD肺心病多器官功能损害

目的 :研究COPD肺心病急性加重期多个器官的受损情况。方法 :采用日本OLYMPUS公司AU10 0 0全自动生化分析仪测量 10 9例肺心病急性加重期患者的 17项血生化指标。并与 110例健康体检者进行对照研究。结果 :两组之间血肌酐 (Cr)差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,总胆红素 (TBIL)及空腹血糖 (GLU)差异显著 (P <0 .0 5 ) ,其余 14项生化指标P值均 <0 .0 1,两组间差异非常显著。结论 :COPD肺心病急性加重期除了心力衰竭 ,呼吸衰竭之外 ,还常常伴有肝损害、肾损害、高血糖、低脂低胆固醇血症、低蛋白血症及营养不良。保肝护肾 ,注意血糖血脂及营养支持治疗不容忽视     

灌肠灵治疗慢性结、直肠炎68例临床观察

目的 :观察灌肠灵治疗慢性结、直肠炎的临床疗效。方法 :对 136例符合慢性结、直肠炎诊断标准的患者 ,随机分为灌肠灵治疗组与对照组各 6 8例。两组治疗均为保留灌肠 ,每日 1次 ,10d为 1疗程 ,共 2疗程。结果 :治疗组优于对照组 ,总有效率为 91.1%与 72 .1% ,P <0 .0 5。结论 :灌肠灵治疗慢性结、直肠炎是目前疗效较好的一种理想方法     

腹腔镜胆囊切除术中发现迷走胆管5例

迷走胆管是胆囊肝床与胆囊间的交通小胆管 ,尸检发现率为 2 5 %～ 30 % ,但极少数直接进入胆囊。我院于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 9月共进行了电视腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 135例 ,发现迷走胆管 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例中 ,女 4例 ,男 1例 ,年龄35～ 6 8岁 ,均以慢性结石性胆囊炎收入院 ,5例均在腹腔镜下行胆囊切除术。 1例见一条索状物经胆囊颈部入肝 ,直径 3ｍｍ ,中转开腹行胆道造影确认为迷走胆管后缝扎。另 4例腹腔镜下切除胆囊后 ,见胆囊三角区有胆漏 ,漏胆汁小胆管直径 1～ 2ｍｍ ,其中 2例中转开腹…     

慢性乙型肝炎心理干预的疗效观察

目的探讨心理干预在慢性乙型肝炎治疗中支持治疗效果 .方法对150例病人应用药物+心理治疗或单纯药物治疗,在治疗前 后应用SCL-90自评量表进行评分比较.结果两组治疗前SCL-90评分比较无差异(P＞0.05),治疗组治疗前后差异较明显(P ＜0.01),对照组治疗前后抑郁及躯体化因子分增高(P＜0.05),偏执及精神病性因 子分降低(P＜0.05),其余无差异(P＞0.05),两组治疗后相比均有差异(P ＜0.05或P＜0.01).肝功能两组治疗后均有改善,而治疗组改善更为明显,两组治疗后比较有差异(P＜0.05).结论心理干预对慢性乙型肝炎 患者是一种良好的支持疗法.     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)治疗慢性重度和重型乙型肝炎疗效及不良反应。方法 选择慢性乙型肝炎重型16例，重度20例，全部患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性。在综合治疗基础上，加用膦甲酸钠3．0g静滴，每天一次，疗程28天。治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝功能、肾功能、电解质、乙肝病毒指标，以及不良反应。结果 16例慢性重型乙肝有11例存活，临床症状有不同程度改善。20例慢性重度乙肝临床症状全部恢复，31例存活患者肝功好转，其中2例HBsAg转阴，13例HBeAg转阴，5例出现HBeAg／HBeAb血清学转换，14例HBV-DAN转阴。用药期间有6例出现胃肠道反应，2例头痛，停药后恢复正常。结论 膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低血清病毒水平，改善肝功能，促进肝炎恢复，副作用小，可用于治疗慢性重度和重型乙型肝炎。     

五磨饮子临床用验3例

五磨饮子 ,磨者 ,系指磨其药而“取其味之全”之意 ,故以磨言之。方中木香、台乌药、沉香、槟榔、枳实五味 ,皆为行气理气之品 ,多用治疗气滞气结所致诸证。笔者应用此方加减治疗疾病数例 ,疗效颇佳 ,谨录 3例以供参考。1　临床资料例 1:单纯性粘连性肠梗阻患者 ,男 ,4 8岁。于 1995年 6月 2 8日因患直肠癌而行会阴联合直肠癌根治术并永久性结肠造口术 ,术后 1个月即能自由活动。 8月 10日因暴食冷饮后腹痛发作 ,并伴呕吐、饮食不下 ,自觉腹中气块窜动 ,立即返院就诊。经查 :全腹轻度膨隆 ,造瘘口未见排气排便 ,腹部可扪及胀大肠型 ,有不定…     

奥平治疗慢性宫颈炎60例临床观察

我科于 1 999年 8～ 1 2月 ,应用奥平 (干扰素栓 )治疗慢性宫颈炎患者 60例 ,其中轻度糜烂 2 6例 ,中度糜烂 2 1例 ,重度糜烂1 3例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　1 999年 8～ 1 2月在门诊就医的宫颈糜烂患者 60例 ,年龄 2 1～ 47岁 ,其中 2 1～ 35岁 2 3例 ,36～ 40岁 33例 ,41岁以上 4例。3个月内未接受其他治疗 ,宫颈刮片排除异常细胞 ,阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫或性病 ,非孕期及哺乳期妇女。1 .2　诊断标准　根据糜烂面积分为三度 :1轻度糜烂 ( 度 ) ,糜烂面积占整个子宫颈面积的 1 / 3以下 ;2中度糜烂 ( 度 ) ,…     

辨证分型治疗慢性荨麻疹23例疗效观察

笔者近两年来对 2 3例慢性荨麻疹患者进行中医辨证分型治疗 ,获得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 9例 ,女 14例。年龄 2 5～ 70岁。病程 6个月～ 2 0年 ,其中 <1年 11例 ,1～ 3年 9例 ,>3年 3例。 2 3例患者分别在我市各医院西医皮肤科诊治过 ,分别用过抗过敏药物 ,如特非那汀、扑尔敏、克敏能、开瑞坦 ,有的曾皮下注射转移因子 ,有的曾静注葡萄糖酸钙或口服强的松等治疗。治疗时间 3周～ 1年余 ,一般为 3个月 ,也有的是间断治疗。均在治疗时临床症状尚可缓解 ,但停药后不久即复发 ,而且复发时病情一次比一次加重…