硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的应用

目的探讨硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎中的应用价值。方法2003年4月-2006年5月,我院对230例小儿斜疝手术应用硬膜外穿刺针外套管代替雪橇钩针实施腹腔镜疝内环口荷包高位结扎术。结果230例手术均获得成功,手术时间：单侧161例8-10 min,嵌顿疝39例15-20 min,双侧30例16-20 min;术后未见有阴囊水肿及睾血疼痛及缺血坏死。术后随访2-6个月111例,6-12个月52例,12-24个月37例,24-36个月30例,无复发。结论硬膜外刺针外套管可替代小儿疝囊结扎专用的雪橇钩针,简便,经济,适合在所有基层医院推广。     

母亲要我多加班

接母亲到城里照顾小儿，一家人其乐融融，不曾想有一天，母亲却在下班路上截住了我。     

小儿急腹症易误诊多因素分析

小儿急腹症是外科常见病,但由于小儿诸多因素而往往给外科医师带给诊断上的困难.经多因素的分析,旨在提高对小儿急腹症的诊治水平,降低误诊率.其诸多因素分析有诱因多,常掩盖主要症状特点;病史不清,延误诊断;受生活发育各阶段影响颇大,且病因广泛;早期症状重,伴随症状多,但体征不典型;病情进展快容易恶化;鉴别诊断多,鉴别困难;医源性干扰因素多;体格检查不周到;辅助检查缺如;观察常规不明确;专业水平限制.导致小儿急腹症的误诊.现代医学发展,医师培养逐渐专科化,思路狭小,全体观念缺少,须注意通科医师培养,加强青年医师的培养.     

肘伸直前臂旋后位固定在治疗小儿肱骨髁上骨折中的作用

我院从 1 990年开始采用肘伸直前臂旋后位石膏或夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折 ,取得了满意效果 ,现小结如下 :1　临床资料儿童肱骨髁上骨折 36例中 ,男性 2 1例 ,女性 1 5例。年龄最大 1 8岁 ,最小 2岁 ,其中屈曲型骨折 5例 ,伸直型骨折 31例 ,远骨折断端向内侧移位的 2 0例 ,向外侧移位的 5例 ,向后移位的 5例 ,无明显移位的 6例 ,凡有移位的病例中 ,远骨折端均有程度不等的旋转。左侧骨折 2 2例。右侧骨折 1 4例。就诊时间最长的 1 0天 ,最短当日 ,所有病例均经Ｘ片确诊。2　症状与体征有明确的外伤史 ,肘部肿胀、畸形 ,骨擦音、假关节征…     

小儿重症肺炎并颅内高压36例诊治体会

颅内高压是小儿重症肺炎常见并发症，是导致呼吸衰竭死亡的重要原因，如何及时诊断和治疗颅内高压是关键，现将本科住院36例诊治情况报告如下。     

阿奇霉素联合川芎嗪治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素联合川芎嗪注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 72例患儿随机分为治疗组37例和对照组35例。2组均给予止喘、解痉、退热、支持等对症治疗。对照组在对症治疗基础上单纯给予阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次。治疗组在对症治疗基础上给予阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次;盐酸川芎嗪注射液加入生理盐水注射液静脉滴注,每天1次。2组均以7d为1个疗程。结果治疗组总有效率为89.2%高于对照组的74.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论阿奇霉素联合川芎嗪治疗小儿支原体肺炎较单纯应用阿奇霉素疗效好、未见明显不良反应,值得临床推广应用。     

小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸道管理

目的 探讨小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道的管理措施.方法 对笔者所在医院收治的200例小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸管理进行回顾性分析.结果 200例小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道管理措施得当,平安度过.结论 小儿氯胺酮麻醉恢复期正确的呼吸道管理可以使患儿平稳度过麻醉恢复期.     

健康教育对肾病综合征52例患儿遵医行为的影响

肾病综合征是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿的一种临床症侯群。临床一般具有四大特点：1．大量蛋白尿；2．低蛋白血症；3．高胆固醇血症；4．不同程度的水肿。按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类。小儿时期一般为原发性肾病。病因不明，可能与机体免疫功能混乱有关。此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发。为了改变患儿的不健康观念和行为，提高对医瞩的遵从率，减少疾病的复发，减少并发症，加强对肾病综合征患儿及家长的健康教育至关重要。通过对肾病综合征患儿及家长实施规范化健康教育，有效转变了患儿及家长健康观念，明显改善患儿的遵医行为，使其自觉采纳有利于健康的行为和生活方式。疾病复发率低，合并症少，收到了满意的效果，现报道如下。     

针刺四缝穴与捏脊治疗小儿腹泻30例

小儿腹泻又称小儿消化不良，是5岁以下婴幼儿常见的一种消化道疾病。笔者于2004年4月-2006年3月间，对在临床工作中根据中医辨证论治理论分为脾胃虚弱型和脾肾阳虚型的30例患儿采用针刺四缝穴与捏脊疗法治疗，取得较满意疗效，现报道如下。     

健脾助运法治疗小儿便秘42例

小儿便秘是儿科临床常见病症之～。亦是患儿痛苦、家长着急的一种病症。笔者2007年2月～2008年6月，运用健脾助运法治疗小儿便秘42例，取得较满意疗效，现报道如下。