纳洛酮与地塞米松治疗肾综合征出血热原发性休克的研究

目的　研究纳洛酮和地塞米松治疗肾综合征出血热 (HFRS)原发性休克的疗效。方法　将 110例原发性休克患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 5 6例予以纳洛酮 0 .8～ 1.2mg、静脉缓慢注射 ,之后 1.2～ 1.6mg加入 2 5 0ml液体中滴注 ,每分钟 2 0～ 3 0滴 ;地塞米松 2 0mg、静脉注射。对照组 5 4例予以阿拉明 2 0～ 3 0mg与多巴胺 40～ 60mg加入2 5 0ml液体中滴入 ,每分钟 15～ 3 0滴。结果　治疗后 1h休克纠正率治疗组与对照组分别为 89 2 9% ( 5 0 /5 6)和 68.5 2 %( 3 7/5 4) ,P <0 0 0 5 ;越过少尿期率分别为 14 .2 9% ( 8/5 6)与 3 .70 % ( 2 /5 4) ,P <0 0 5 ;肾功能恢复正常天数分别为 12 .96±1.76天和 14 .75± 1.92天 ,P <0 0 0 1;病死率分别为 3 .5 7% ( 2 /5 6)和 12 .96% ( 7/5 4) ,P <0 0 5。结论　纳洛酮与地塞米松治疗HFRS原发性休克疗效明显优于阿拉明与多巴胺     

口服甲硝唑致过敏休克1例

甲硝唑,又名灭滴灵。它不仅用于寄生虫治疗,常用于多种感染,效果较为理想,不良反应少见,也未曾见有过敏休克报道。2003年7月笔者偶见1例,报道如下。患者,女,40岁,因患有阑尾炎、附件炎曾多次静脉滴注甲硝唑,治疗效果明显。但均有胸闷、心悸,症状减轻。2003年7月,因附件炎复发口服甲硝唑1次0．4g,15分钟后     

内毒素检测与临床应用研究

内毒素是革兰阴性菌的细胞壁结构成分，它主要是在细菌自溶或人工裂解后分泌到体外，它可使机体出现许多病理情况，它又发挥着诸多对机体有益的生物学活性。内毒素的检测方法有凝胶法、浊度法、比色法、酶联免疫法，化学发光法、流式细胞技术，其在肝胆疾病、呼吸系统疾病、发热待查等的诊断中有重要临床意义。     

创伤失血性休克的急救护理及病情观察

创伤失血性休克是由外伤失去大量血液，使机体有效循环急剧下降引起全身组织器官血流不足，最终导致心、脑、肾等重要脏器的代谢紊乱及功能障碍，严重的可引起死亡。经观察认为早期发现休克，并及时抢救处理，是减少死亡和致残的关键。我们于2003年1月至2004年6月先后抢救了32例创伤失血性休克的患。其中男26例，女6例。年龄在14～52岁之间，以青壮年多见。其中胸腹伤15例，四肢外伤4例，颅脑伤7例。1例于入院后30分钟内抢救无效死亡。其他病人经急救处理使休克症状减轻并先后转送病房医治，无一例死亡。     

好黄芩甙对发热家兔下丘脑及脑脊液中环磷腺芳含量的影响

目的：从中枢发热介质的角度探讨野黄芩甙的解热机制。方法：本实验用内毒素(ET)复制家兔发热模型，观察野黄芩甙的解热作用及对家兔下丘脑和脑脊液中环磷腺甙(cAMP)含量的影响。结果：静脉注射ET后80min，野黄芩甙 ET组家兔的体温明显低于ET组(P＜0.01)，表明野黄芩甙具有明显的解热作用；并且野黄芩甙能抑制ET所致的下丘脑中cAMP含量的升高(P＜0．01)和脑存液中cAMP含量的升高(P＜0．01)；相关分析显示，下丘脑和脑脊液中cAMP的含量变化与体温变化之间至明显的正相关(P＜0．01)。结论：野黄芩甙可能是通过抑制下丘脑和脑脊液中cAMP含量升高而发挥其解热作用的。     

肝硬化门静脉血管病变与Hsps的关系

近年来，NO(一氧化氮)与肝硬化门脉高压血流动力学紊乱之间的关系越来越受到重视。NO作为一种新型递质，在门脉高压高动力循环和血管病变中起着重要作用，通过增加门静脉血流量，参与了肝硬化PHT的形成和维持。许多实验证实eNOS是产生NO的主要酶原，进一步的研究证实eNOS上调和eNOS源性NO产生是体循环动脉舒张和血管     

胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后DIC1例的抢救与护理

20 0 2年 3月 30日我院收治 1例胎盘早剥、重度妊高征、失血性休克致产后ＤＩＣ的患者 ,经积极抢救与护理 ,住院 2 6ｄ ,治愈出院。1　病例简介患者 ,4 0岁 ,停经 37周 ,因不规则性腹痛、腹胀 7+ ｈ于 2 0 0 2年 3月2 9日 2 0时在当地医院以 37周妊娠、Ｇ5Ｐ2 Ａ2 、先兆临产收入院。血压2 1 3/ 13 3ｋＰａ ,予以舒喘灵保胎、心痛定降压治疗 ,腹痛无缓解 ,至次日0时腹痛加剧 ,为持续性 ,至 3时 4 0分 ,突然阴道大量出血 ,如水柱样 ,由当地医院急送我院 ,途中仍有阴道流血 (失血量约 5 0 0ｍｌ) ,并感头晕、心慌 ,以 (1)妊娠 37周Ｇ5Ｐ2 Ａ2 …     

内毒素核心糖脂单克隆抗体的血清学反应性及保护作用的初步研究

以S.minnesota R595菌为免疫原,通过细胞融合获得8株分泌抗核心糖脂单抗的杂交瘤细胞系。对其中的两株代表性单抗2D6E7和3H4 2F7的血清学反应性以及在小鼠Hb/Mu腹腔感染模型中的保护作用进行了初步研究。菌体吸收试验和间接免疫荧光试验(ⅡF)表明,单抗能与多种革兰氏阴性杆菌(GNB)产生交叉反应,并且光滑型GNB的煮沸菌体荧光染色呈阳性,活菌染色呈阴性。保护性试验结果表明,3H4 2F7单抗能显著提高S.minnesota(野生菌株),鼠伤寒杆菌和E.Coli等光滑型GNB攻击的小鼠存活率(P<0.05),显示出抗核心糖脂单抗的良好交叉保护作用。若攻击前、后2h或攻击同时输入单抗3H4 2F7,对光滑型GNB的感染均有明显保护效果(P<0.05);2D6 E7单抗未表现有保护活性。     

流行性出血热导致垂体前叶功能减退一例报道

垂体前叶功能减退症是多种病因引起的一种综合征。多由产后大出血和垂体瘤引起，流行性出血热导致垂体前叶功能减退在临床上报道少见，现报道一例如下：