利培酮、奥氮平和阿立哌唑对血清泌乳素水平的影响

目的探讨利培酮、奥氮平以及阿立哌唑对精神分裂症患者血清泌乳素（PRL）的影响。方法选择住院18～45岁女性精神分裂症患者随机分为利培酮组、奥氮平组及阿立哌唑组,每组40例。于治疗前,治疗4周、12周检测血清PRL并记录溢乳、月经情况。结果与治疗前比较,利培酮组及奥氮平组血清PRL升高,并有相应临床症状;阿立哌唑组无明显升高,几乎无影响。结论不同的非经典抗精神病药物对血清PRL的影响存在差异。     

小剂量阿立哌唑合并佐匹克隆治疗失眠症对照研究

目的探讨小剂量阿立哌唑并佐匹克隆对失眠症的治疗效果和安全性。方法将本院门诊失眠症患者102例随机分成治疗组与对照组,治疗组予以小剂量阿立哌唑并佐匹克隆片口服,每晚1次;对照组予以佐匹克隆片口服,每晚1次。疗程2周。采用睡眠障碍评定量表（SDRS）评定疗效,药物不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗第1周末、第2周末,两组SDRS评分均较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,且治疗组治疗后的SDRS评分显著低于对照组（P〈0.05）。两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而TESS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,无新增不良反应。结论联合小剂量阿立哌唑治疗失眠症能提高疗效,且不增加不良反应。     

奥氮平合并阿立哌唑治疗老年痴呆躁狂发作的疗效观察

目的总结奥氮平与阿立哌唑联合应用治疗老年痴呆躁狂发作的疗效及耐受性与安全性。方法收集笔者所在医院2009年1月～2011年6月收治的老年痴呆躁狂发作患者42例,随机分为阿立哌唑组、奥氮平组及阿立哌唑与奥氮平联合组,各14例,治疗8周后观察评定3组患者的治疗效果及不良反应。结果联合用药组在总有效率及不良反应方面均明显优于其他两组,其他组间比较差异无统计学意义。结论奥氮平与阿立哌唑联合应用治疗老年痴呆躁狂发作疗效明显,不良反应少,值得在临床推广应用。     

国产阿立哌唑与奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

目的以奋乃静为对照,探讨国产阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑研究组和奋乃静对照组各40例,于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末进行PANSS评分和TESS评价疗效。结果阿立哌唑组和奋乃静组之间疗效无明显差异。在认知因子和阴性症状减分率方面,阿立哌唑组与奋乃静组有明显性差异。阿立哌唑组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体重增加等。结论阿立哌唑是一种安全有效的抗精神药物,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的临床效果。     

阿立哌唑治疗氟哌啶醇所致女性高催乳素血症的临床研究

目的探讨阿立哌唑治疗氟哌啶醇所致女性高催乳素血症的疗效及安全性。方法将60例氟哌啶醇所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,随机分为两组,在维持原氟哌啶醇治疗的同时,分别加阿立哌唑（30例）及安慰剂（30例）治疗,疗程6周。分别于治疗前、治疗6周末检测血清催乳素（PRL）水平、评定简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）,同时观察高催乳素血症临床症状变化情况。结果1治疗6周末,阿立哌唑组PRL26.1±9.4μg/L较治疗前99.4±31.3μg/L下降（P=0.000）,安慰剂组PRL91.3±38.3μg/L与治疗前96.9±30.8μg/L无显著性差异（P=0.230）;2治疗6周末,阿立哌唑组PRL下降值73.2±27.2μg/L高于安慰剂组5.7±25.3μg/L,差异有显著性（P=0.000）;3两组不良反应总体发生率均低,对原氟哌啶醇治疗的疗效均无不良影响。结论阿立哌唑可安全、有效治疗氟哌啶醇所致的女性高催乳素血症。     

阿立哌唑治疗女性阴性症状精神分裂症疗效研究

目的：研究阿立哌唑治疗女性阴性症状为主精神分裂症的疗效和安全性。方法：对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准、阴性症状评定量表（SANS）≥50分、临床总体印象量表（CGI）≥4的60例女性分裂症患者。随机分为阿立哌唑治疗组和利培酮治疗组,疗程为8周。阿立哌唑组30例,口服阿立哌唑（20．52±5．28）mg／d;利培酮组（5．31±1．47）mg／d。用阴性症状量表（SANS）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效,用药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：经SANS、CGI评定,两组治疗后2周、4周、8周均与治疗前比较具有显著性差别（P〈0．01）。临床总体疗效在统计学上无显著性差别（P〉0．05）,TESS量表评定,阿立哌唑组锥体外系反应少、无体重增加、月经紊乱及泌乳。利培酮组震颤、锥体外系反应、体重增加、月经紊乱、溢乳等反应发生率高。阿立哌唑副反应明显少于利培酮。结论：阿立哌唑治疗女性精神分裂症阴性症状临床疗效良好,且副作用小,安全性高。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将65例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组32例和利培酮组33例。分别采用阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）。阿立哌唑组和利培酮组的显效率分别为75．0％和69．7％,总有效率分别为93．8％和90．9％,两组比较无显著性差异（P均〉0．05）。两组TESS均分也无显著性差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少。     

HTR2A A-1438G/T102C polymorphisms predict negative symptoms performance upon aripiprazole treatment in schizophrenic patients

Rationale  Aripiprazole acts as a partial agonist at dopamine D2 and D3 and serotonin 1A receptors and as an antagonist at serotonin 2A receptors (HTR2A). Since aripiprazole acts as an antagonist at HTR2A, genetic variants of HTR2A may be important in explaining variability in response to aripiprazole. Objectives  This study investigated whether the efficacy of aripiprazole can be predicted by functional HTR2A A-1438G/T102C polymorphisms (rs63311/rs6313) as modified by clinical factors in Han Chinese hospitalized patients with acutely exacerbated schizophrenia. Materials and methods  After hospitalization, the patients (n = 128) were given a 4-week course of aripiprazole. Patients were genotyped for HTR2A A-1438G/T102C polymorphisms via the restriction fragment length polymorphism method. Clinical factors such as gender, age, duration of illness, education level, diagnostic subtype, and medication dosage were noted as well. The researchers measured psychopathology biweekly, using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). A mixed model regression approach (SAS Proc MIXED) was used to analyze the effects of genetic and clinical factors on PANSS performance after aripiprazole treatment. Results  We found that the GG/CC genotype group of HTR2A A-1438G/T102C polymorphisms predicts poor aripiprazole response specifically for negative symptoms. In addition, the clinical factors, including dosage of aripiprazole, age, duration of illness, and diagnostic subtype, were found to influence PANSS performance after aripiprazole treatment. Conclusions  The data suggest HTR2A A-1438G/T102C polymorphisms may predict negative symptoms performance upon aripiprazole treatment in schizophrenic patients as modified by clinical factors.     

阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响

目的探讨阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效及其对事件相关电位P300的影响.方法 将64例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,每组32例,两组患者均予常规活血化瘀等对症支持治疗,其中观察组给予口服阿立哌唑5～15 mg/d,对照组口服奋乃静4～20 mg/d.治疗期间禁用其他的抗精神病药,疗程均为8周.比较两组的疗效及事件相关电位P300的潜伏期和波幅变化.结果 治疗第8周末,观察组32例患者中痊愈13例,显著进步7例,好转8例,无效4例;对照组32例患者中痊愈7例,显著进步5例,好转7例,无效13例,两组患者的疗效间差异有统计学意义(u=2.42,P ＜0.05).治疗第8周末,观察组和对照组的P300潜伏期[分别为(348.9±16.5) ms和(357.3±14.5) ms]、波幅[分别为(7.9±2.4) μV和(6.7±2.0) μV]比较,差异均有统计学意义( P ＜0.05).治疗第8周末,观察组的HAMD评分为(13.9±3.2)分,对照组为(17.2±4.7)分,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 阿立哌唑治疗脑卒中后抑郁的疗效优于奋乃静,可以降低HAMD评分,降低P300潜伏期,提高P300波幅.     

喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性临床试验研究

目的探讨喹硫平和阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作的疗效及安全性。方法将80例符合CCMD 3双相情感障碍抑郁发作诊断标准的患者分为喹硫平组和阿立哌唑组,每组40例。治疗周期为8周,评定工具包括蒙哥马利抑郁量表（MADRS）、副反应量表（TESS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果治疗8周后,2组患者MADRS总分均显著减少（P＜0.001）。喹硫平组和阿立哌唑组脱落率分别为12.5%和15.0%,2组不良反应发生率分别为22.5%和35.0%。2组患者治疗8周后PSQI总分均显著减少（P＜0.01）。结论喹硫平和阿立哌唑对双相情感障碍抑郁发作的疗效均较好。