表没食子儿茶素没食子酸脂联合阿米福汀对小鼠卵巢的辐射保护作用

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸脂（EGCG）联合阿米福汀（WR-2721）对小鼠卵巢的辐射保护作用。方法 150只ICR雌性小鼠采用随机数字表法分成Sham组、Control组、WR组、EGCG组与WR+EGCG组,每组30只。除Sham组外,其余小鼠均接受6 Gy X线照射,在治疗后第8小时、7天和14天,分别测定每组小鼠的体质量、血细胞计数、卵巢指数及细胞凋亡,观察卵巢形态变化。结果 Control组小鼠辐射后体质量下降,Sham组小鼠体质量持续增长,WR、EGCG、WR+EGCG组小鼠体质量缓慢上升,差异有统计学意义（P<0.05）。Control组小鼠辐射后白细胞、红细胞、血小板水平较其余各组均下降,差异有统计学意义（P<0.05）,各组小鼠血红蛋白水平辐射后变化不大（P>0.05）。Control组卵泡数量明显减少,出现大量闭锁卵泡或空卵泡,WR、EGCG组存在少量的闭锁卵泡或空卵泡,WR+EGCG组未见闭锁卵泡或空卵泡。Control组小鼠卵巢指数显著下降,EGCG组及WR+EGCG组小鼠卵巢指数高于Control组,差异有统计学意义（P<0.05）。Control组TUNEL染色阳性的闭锁卵泡及凋亡颗粒细胞最多。与Sham组比较,接受辐射的卵巢颗粒细胞凋亡指数均升高,Control组最高,EGCG组和WR组凋亡指数升高介于Control组及WR+EGCG组之间,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 EGCG联合阿米福汀可以增强小鼠卵巢的辐射保护作用。     

阿米福汀注射液副作用的观察与中西医护理

总结40例癌症患者在使用阿米福汀注射液配合化疗的护理体会。认为用药前掌握阿米福汀注射液的作用机理及配合化疗的意义,掌握阿米福汀注射液的不良反应及应对措施,重视情志护理,用药中正确配制与给药,密切观察患者血压情况及消化道反应,并做好护理。通过临床观察,2例患者在静滴完阿米福汀注射液15分钟内出现低血压、伴眩晕、冷汗,12例患者出现消化道反应,余未见不适症状,40例患者均顺利完成化疗。     

顺铂及阿米福汀对尿NAG酶和尿微量白蛋白的影响

[目的]通过测定尿N-乙酰氨基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mAlb)观察化疗药物顺铂的肾毒性及阿米福汀(巯基保护性药物)对肾脏的保护作用。[方法]免疫透射比浊法及酶动力学连续监测法分别测定尿微量白蛋白和尿NAG酶。[结果]51例肿瘤病人一次性用顺铂,在用药前和后第2、4、6、10、14d测定尿mAlb和尿NAG。用顺铂后2、4、6d,尿mAlb和尿NAG显著升高,尤以第6d明显,与用药前比较有统计学差异。用药两周以后,尿mAlb结果恢复到用药前水平,而尿NAG酶在用药后10d就恢复到用药前水平。72例肿瘤病人用药前和用顺铂及阿米福汀后2、4、6、10、14d。测定尿mAlb与用药前无显著性变化,而尿NAG结果与未用保护性药物相似,但升高程度明显变小。[结论]化疗药物顺铂对肾脏有明显的毒副作用,用阿米福汀可明显减少其对肾脏的损害。     

细胞保护剂阿米福汀在放疗中的应用研究进展

外科手术、细胞毒性治疗（放疗，化疗）是目前治疗肿瘤的主要方法，近年来由于化疗新药的不断涌现和放疗技术的迅速提高，使恶性肿瘤的控制率得到较大的改善。但是放疗和化疗的治疗指数低，当放疗剂量超过正常组织的耐受量时则能造成严重的放射损伤，正常组织的剂量受限，极大的限制了放疗根治肿瘤的能力。     

阿米福汀在肺癌放射治疗时对机体正常细胞和肺癌细胞的影响

目的　探讨阿米福汀对体外培养的中国仓鼠V79细胞和C5 7BL/ 6小鼠造血系统的放射保护作用及其在肺癌放射治疗时对肺癌组织生长的影响。方法　将体外培养的中国仓鼠V79细胞接种于培养皿后,分别给予2～10Gy的γ射线照射,用药组在照射前30min暴露于阿米福汀(1 2mmol/L) ,评价阿米福汀对照射后V79细胞存活分数的影响;给予C5 7BL/ 6无瘤小鼠腹腔注射阿米福汀(2 0 0mg/kg) 30min后进行全身照射(8Gy) ,在照射后不同时间观察外周血白细胞数量的变化;给予荷Lewis肺癌C5 7BL/ 6小鼠肿瘤局部照射10Gy ,照射前30min腹腔注射阿米福汀(2 0 0mg/kg) ,评价阿米福汀对肿瘤放疗效果的影响。结果　用药组V79细胞的集落存活分数高于单纯放射组(P <0 0 5 ) ;用药组无瘤小鼠外周血白细胞数较单纯放射组下降幅度小且恢复快(P <0 0 5 ) ;在观察的2 0d内,比较用药组和单纯放射组荷Lewis肺癌小鼠肿瘤体积,在相同时间点两组之间比较无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　本研究从离体和在体两方面证实了阿米福汀对机体正常细胞产生放射保护的同时,对肿瘤组织细胞无放射保护作用     

阿米福汀配合放射治疗鼻咽癌患者的观察与护理

鼻咽癌是最常见的头颈部肿瘤之一,目前主要采用放射、手术和化学治疗。放疗的原则是最大限度地消灭肿瘤细胞,也要最大限度地保护正常组织。阿米福汀是美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂,能够选择性地保护正常组织免受放化疗的细胞毒性作用,而不影响疗效[1]。我院2008年1月—2010年2月收治15例鼻咽癌患者,放疗前使用阿米福汀,有效减轻了放疗导致的口腔干燥、吞咽困难等不良反应。现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料15例鼻咽癌患者均经病理学确诊,男13例,女2例;年龄45~84岁,平均56.5岁。1·2放疗方法每周5次,每次200 CGy,总量TD 6 000~7 000CGy/6~7周。     

阿米福汀对鼻咽癌放射性口腔黏膜及涎腺损伤的保护作用

目的观察阿米福汀对鼻咽癌放射治疗后放射性口腔黏膜及涎腺损伤的保护作用。方法鼻咽癌患者在放疗期间,对照组予多贝氏漱口液,每天漱口4次;观察组在此基础上再予以注射阿米福汀;观察两组对放射性口腔黏膜及涎腺损伤的防治效果。结果阿米福汀可明显延缓或减轻放射性口腔黏膜反应及口干的发生,对照组0~2级口腔黏膜反应、口干发生率分别为30.8%(8/26)和34.6%(9/26),而阿米福汀观察组则为86.7%(26/30)和83.3%(25/30);同时对照组的3级以上口腔黏膜反应与口干发生率为69.2%和65.4%,观察组则为13.3%和16.7%,两组口腔黏膜反应与口干程度比较差异均具有显著意义(均P<0.05)。结论阿米福汀是一种安全有效的放疗反应保护剂,它可减缓和减轻放射性口腔黏膜反应与口干的程度。     

阿米福汀滴注速度与恶心呕吐的相关性分析

目的 研究阿米福汀滴注速度的快慢与恶心呕吐分级和骨髓保护作用的相关性。方法 采用随机的分组方法将35例化疗患者分为A组17例和B组18例,均接受相同周期的化疗。2组I周期(对照组),化疗前用阿米福汀时间严格控制在15 min内;II周期(实验组),化疗前用阿米福汀时间控制在60 min内。2个周期后评价恶心呕吐分级和血液毒性。结果 A组和B组患者在I周期(对照组)出现恶心呕吐的人次、程度均明显高于II周期(实验组)(P<0.01);而A组和B组患者在I周期和II周期化疗后的外周血毒性无显著性差异(P>0.05)。结论 阿米福汀滴注速度的快慢,对骨髓保护作用无明显差异,但适当延长阿米福汀使用时间,可以明显减少恶心呕吐的发生率。     

阿米福汀保护肾脏的疗效观察

目的 观察阿米福汀（amifostin)保护肾脏免受顺铂（DDP）损害的疗效及药物不良反应和安全性。方法 193例恶性肿瘤患者随机分为化疗加阿米福汀组（观察组）和单纯化疗组（对照组）,观察组102例,对照组91例。观察组和对照组患者于疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功能、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)、尿N－乙酰－β－D－0氨基葡萄糖苷酶与肌酐比值（NAG／C）和尿微量白蛋白与肌酐的比值（MAB／C）。结果 观察组2个疗程的第2天,其MAB／C与疗前的差值低于对照组第2天的MAB／C与疗前的差值,经统计学检验,P＜0．05。观察组2个疗程的第4,6,10,14天的MAB／C与疗前的差值明显低于对照组的对应点与疗前的差值,经统计学检验,P＜0．01。观察组第1个疗程第4,6,10天及第2个疗程的第2,4,6,10,14天的NAG／C与疗前的差值明显低于对照组的对应各点与疗前的差值,经统计学检验,P＜0．01;观察组第1个疗程第2天和第14天的NAG／C与疗前的差值亦低于对照组,经统计学检验,P＜0．05。结论 阿米福汀可以明显降低观察组的MAC／C及NAG／C的量,表明阿米福汀对患者的肾脏功能有明显的保护作用,不受肿瘤类型的限制。对肺癌和卵巢癌的化疗疗效统计,与对照组比较,阿米福汀对观察组肿瘤无保护作用（P＞0．05）。阿米福汀的 副作用为轻度的血压降低和恶心呕吐及部分患者低血钙。     

阿米福汀细胞保护剂的临床应用

顺铂是一种抗瘤谱广 ,对多种肿瘤疗效均较满意的一种药物 ,但其肾毒性一直限制着临床的广泛应用。我科自2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 1月用细胞保护剂阿米福汀结合大剂量顺铂治疗 12例患者效果较好 ,现报告如下。1　材料与方法采用随机分组方法 :全部化疗方案均含有 PDD10 0 m g/ m2 ,同样水化 ,每 3周 1次大剂量化疗 ,共 6周期。观察组12例患者化疗前 30 m in,加用阿米福汀6 0 0 mg / m2 溶于 0 . 9%的生理盐水5 0 m L中静脉滴注 ,15 m in滴完 ,对照组不加阿米福汀。观察指标 :化疗前查血BU N+Cr、尿β2 - MG,化疗后第 1天 ,第3天 ,第 5…