高血压患者收缩压、舒张压和脉压差与眼底动脉硬化的相关性

眼底动脉硬化与冠状动脉硬化、颅内动脉硬化、颈动脉硬化均存在一定的相关性[1].眼底动脉硬化的程度是判断体内动脉硬化的一个指标[2],而高血压、高血糖、高总TC、高甘油三酯等能促进眼底动脉硬化的发生[3].关于脉压差(PP)与心脑血管疾病的关系已有大量文献报道[4],但关于PP与眼底动脉的关系未见文献报道.本文拟测定老年人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PP、体质量指数(BMI)、血浆总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),探讨其与眼底动脉硬化的关系.     

优质护理在冠心病护理中的应用效果观察体会

<正>冠心病的护理工作对患者生命健康意义重大,为探讨如何实现更优质的护理,笔者结合本院的护理工作实践展开研究,以不断提高护理效果。1资料与方法1.1临床资料本研究选择我院2012年1月至2014年1月期间所接收的124例冠心病患者作为研究对象,患者的检测指标均符合冠心病的标准,将其随机分为试验组和对照组,试验组中男性患者35例,女性患者27例,年龄40⁸5岁,平均为(65.5±1.5)岁,     

查体常见问题解答

在单位组织的查体中,查体项目通常包括血压、血脂、血糖、血常规、肝功+乙肝五项、B超、胸透等。每次查完体后,很多人看不懂化验结果,在这里给大家解答几个查体中常见的问题。1.什么是理想血压?正常血压的范围是多少?答:理想血压(收缩压/舒张压)<120/80毫米汞柱;正常血压<130/85毫米汞柱。2.高血压是怎样分级的?答:高血压分3级。1级(轻度):收缩压在140～159毫米汞柱之间,舒     

室旁核血管紧张素Ⅱ在慢性间歇性低氧诱发大鼠高血压中的作用及机制

目的研究下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)在慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)诱发高血压大鼠中的作用及机制。方法将♂SD大鼠随机分为对照(Sham)组和慢性间歇性低氧(CIH)组(每日8 h,连续15d)。用无创套尾法测大鼠尾动脉收缩压(SBP)和动脉插管法记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),用立体定位仪进行PVN核团定位并微量注射药物,用Western blot测定PVN中AngⅡ水平及AngⅡ1型受体(AT1R)蛋白表达。结果与Sham组相比,CIH组大鼠PVN内AngⅡ水平及AT1R表达明显增加。双侧PVN内微量注射AngⅡ(0.03、0.3、3 nmol),均可剂量依赖性地升高Sham组和CIH组大鼠MAP,且CIH大鼠MAP升高更明显;双侧PVN内微量注射AT1R阻断剂氯沙坦(50 nmol),对Sham大鼠血压没有影响,但可使CIH大鼠血压降低,并抑制AngⅡ升压作用。结论室旁核中AngⅡ及AT1R功能上调在慢性间歇性低氧诱发大鼠高血压中起重要作用。     

互动式教育:让慢病患者参与进来

药店开展慢病服务,目的是提升专业服务形象,提升慢病品类的销售贡献。可是有的连锁在开展过程中却发现:服务专区设立了,商品结构调整了,监测服务有了,会员档案建了,顾客教育做了,服务人员也有了一定的专业服务能力,也并不缺工作热情,可是,会员就是不买账。会员在门店建了档案之后就很少见踪影,进行电话邀约,效果也微乎其微。如此,顾客缺乏依从性,专业服务不能落实,商业转化也就是空谈了。     

老老年难治性高血压应用不同治疗方法的疗效及安全性对比

目的对比分析不同治疗方法治疗老老年难治性高血压的疗效及安全性。方法选择235例老老年难治性高血压患者,按数字随机分成三组,A组(76例)采用左旋氨氯地平+美托洛尔+厄贝沙坦+氢氯噻嗪治疗,B组(81例)采用卡维地洛+吲达帕胺治疗;C组(78例)采用卡维地洛+螺内酯治疗,在治疗0、2、4、8、12 w后观察各组疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应发生情况,并在治疗前后,检测各组的生化指标、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化。结果经过2、4、8、12 w治疗后,A组总有效率分别为48.68%、71.05%、73.68%、76.32%,呈现上升趋势,但在第4周后上升趋势不明显;而B组总有效率分别为51.85%、53.09%、55.56%、46.91%,C组总有效率分别为48.72%、52.56%、55.13%、47.44%,B组和C组总有效率在缓慢地上升,但在12 w出现下降。在第4、8、12 w疗效对比中,A组总有效率均明显大于同期的B组和C组(P0.05),B组与C组之间无显著差异(P0.05)。经过治疗后,三组的SBP、DBP变化均出现明显下降趋势,但A组的在治疗2 w下降幅度比较大,之后一直在平稳地下降,而B组和C组在治疗2 w下降幅度也比较大,但在治疗4 w后出现小幅度的反弹,之后处于平稳状态,在治疗第8周和地12周,A组与B组和C组的SBP、DBP及PP均具有明显差异(P0.05)。在经过治疗后,三组均出现不同程度的不良症状:头晕、恶心、心悸、乏力,均属于轻微,A组的不良反应发生率均小于B组和C组,但三组之间不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论左旋氨氯地平、美托洛尔、厄贝沙坦及氢氯噻嗪联合用药更有效地治疗老老年难治性高血压,降压持续性有效,安全可靠性强。     

房颤伴高血压患者随诊间收缩压波动对预后的影响

目的 探讨收缩压波动对房颤伴高血压患者预后的预测意义 方法 选取2012-2014年于新疆维吾尔自治区人民医院确诊为心房颤动伴高血压的患者，随访其收缩压的变化及平均收缩压，并监测其心源性死亡、急性冠脉综合征、慢性心力衰竭、脑栓塞及外周血管栓塞的发生率。结果在随访的过程中，随着收缩压波动幅度的增加，其终点事件发生率也在不断的增加，收缩压波动最大的四分位组主要终点事件及次要终点事件的发生率是要明显高于收缩压波动最小的四分位组，且患者随诊次数越多，收缩压波动对房颤患者预后的预测意义就越大，这种预测意义在平均收缩压较高的患者中更为明显。结论 收缩压波动可影响房颤伴高血压患者的预后，且收缩压波动越大，房颤患者的预后越不佳。     

24小时动态血压监测与动脉硬化

<正>在2011年英国高血压指南中,一项变化非常引人注目,即诊室血压在140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上怀疑高血压的患者都必须进行动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),才能对诊室筛查发现的高血压予以确诊。除了诊室血压在180/110mm Hg以     

两种麻醉方法在老年关节置换中的临床效果比较

目的:探讨全身麻醉和硬腰联合麻醉在老年关节置换患者中的循环系统影响。方法:回顾性分析我院本院2005年～2011年收治的90例老年行关节置换患者,对其应用全麻(GA)和腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)的血压及相关情况进行比较。结果:全麻组在麻醉诱导和手术中收缩压和舒张压的变化波动较硬腰组具有明显的统计学意义(P<0.05)。在麻醉诱导后腰硬联合组在改善心肌耗氧量方面明显优于全麻组。结论:硬腰联合麻醉在老年关节置换中具有麻醉平稳、循环系统波动小、操作简单等优势,可作为老年关节置换手术的重要麻醉方式。     

降压、抗栓,一个都不能少

全球范围内,高血压发病率呈逐年上升趋势,有效防治高血压是共同关注的公共卫生问题。调查数据显示,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5。很多高血压患者都不拿高血压当同事,认为自己没有症状就不用治疗控制。殊不知,高血压不仅可引起严