腹泻型与便秘型肠易激综合征直肠肛管动力和感觉功能的不同特点

目的 研究腹泻型与便秘型肠易激综合征（IBS）病人直肠肛管动力和直肠感觉功能的不同特点。方法 选择IBS病人85例，分成两组。其中腹泻组52例，便秘组33例，20例健康志愿者为对照组，采用PC Polygraf ID高分辨率多道胃肠功能测定仪，分别测定直肠肛管压力、直肠感知阈值、排便阈值、最大耐受量和直肠肛门抑制反射最低充气量。结果IBS病人的直肠静息压、肛管静息压和直肠肛门抑制反射最低充气量与健康对照组比较无显著性差异。腹泻组的最大缩窄压和排便阈值显著低于健康对照组。便秘组的松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著高于健康对照组。结论腹泻型IBS病人的症状与最大缩窄压和排便闽值降低有关；而便秘型则与松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著增高有关。     

米尔克曼（Milkman）综合征1例

患者女性，42岁，因上腹疼痛、发热、黑便1月，加重5天。于2000年5月7日入院。入院查体：T38℃，P90次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，贫血貌，浅表淋巴结未触及。心肺正常。腹软，右上腹充实，轻压痛，肝脾未触及。腹水征阴性。B超检查示肝胆胰腺无异常。胃镜检查：十二指肠降段后壁乳头对侧见一直径约1cm深的溃疡，周边水肿明显、隆起，溃疡中央有液体流出为一瘘口，示十二指肠Crohn病并肠瘘形成。     

补肾振痿汤治疗女性性欲丧失症164例

自拟补肾振痿汤,从温助肾阳、补益精血角度,治疗女性性欲丧失症164例,其显效率为52.44％,显效者86例,有效者65例,总有效率为92.07％。     

营卫失调病证机及治法探讨

用离子交换法制备了Ｃｕ／ＳｉＯ２催化剂，并在催化活性与稳定性方面与浸渍型的Ｃｕ／ＳｉＯ２催化剂进行了对比，采用差热分析，Ｘ射线衍射、比表面测定等方面对催化剂进行了表征。     

颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱机制研究

目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人，记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）、皮质醇水平，比较术后激素水平变化与水、钠代谢紊乱的关系。结果本组均出现水、钠代谢紊乱，术后2周完全恢复52例，4周基本恢复33例，6周恢复12例，需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后水钠代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后水、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关，紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关；及时给予相应激素及对症治疗，可获满意疗效。     

肠易激综合征药物治疗的现状和进展

肠易激综合征（IBS）是与肠道动力学和内脏感觉异常有关的功能性疾病，是指一组包括排便习惯改变（腹泻或便秘）、粪便性状异常（稀便、黏液便或硬结便）、腹痛、腹胀等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作。但无器质性疾病的证据。IBS是消化系统最常见的疾病之一，西方国家约10％以上的人群患有IBS，在我国IBS约占消化专科门诊的1／4-1／3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS的治疗水平具有重要意义。     

医林圭臬（九）

春风化雨笋拔节黄老畅谈平衡经诗曰:"燕入桃花,犹如铁剪裁红绵;莺穿柳树,却似金梭织翠丝。"早晨,清新的空气在乡间弥漫,黄老书斋里显得是那样超凡的宁静。墙壁上     

肠易激综合征的蒙医辨治经验

肠易激综合征的主要病机为赫依紊乱所导致的心神与胃肠功能紊乱,其基本病理改变为消化热能失调证。临床治疗以赫依-阿嘎如-8味散总治心神、胃肠赫依紊乱证的同时调整消化热能,以症分型,辨证施治。     

应用周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病

糖尿病性周围神经病（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症，其发病率高达60％-90％。DPN主要表现为四肢末端手套袜套样分布区域的麻木、疼痛及感觉异常，严重影响患者的生活质量。该病的发病机制尚未完全明了，并且尚无预防的方法，DPN是足部溃疡、感染和截肢发生的主要原因心。目前，除严格控制血糖外，临床尚缺乏特异的疗效满意的治疗方法。我院自2004年采用周围神经松解术治疗DPN患者57例，效果明显，现报道如下。     

介导感觉生理功能的瞬时受体电位通道蛋白(TRP)家族研究进展

瞬时受体电位通道蛋白(TRP)家族由一类特殊的阳离子通道蛋白组成,在神经细胞及其他非兴奋细胞中有重要作用,其中在介导多种感觉生理功能方面的作用尤其显著.TRP结构与功能的深入研究为阐明感觉生理功能的分子机制提供了重要线索.本文综述TRP家族在温度感受、机械刺激感受、光感受和化学信号感受等方面的研究进展.