公立医院医疗技术人员兼职意愿的影响因素分析及对策

随着我国的改革开放和经济的快速发展,居民对医疗保健服务水平和质量提出了越来越高的要求,技术力量较薄弱的基层医疗机构、民营医院和诊所纷纷聘请公立医院的技术人员有偿兼职,愿意从事业余院外兼职的医疗技术人员除以增加收入为目的外,也较注重实现个人的价值.医疗技术人员从事业余兼职服务有利于医疗人力资源的充分利用,但也会带来许多问题,故应对这一行为进行规范化管理,兴利除弊.     

公立医院改革思路

回顾我国公立医院改革的历程，对如何正确认识医疗服务市场，把握政府在医疗服务市场中的职能定位、多元化办医等几个目前公立医疗机构改革中的难点问题进行了剖析，并提出了医院发展的战略思路。     

略谈公立医院产权制度改革

介绍公立医院改制的几种基本模式，认为在我国对部分公立医院实行产权制度改革是历史发展的必然，并且迟改不如早改、股份制改不如全部退出、被动突围不如主动突围。与此同时，国家应建立较完善的医疗保障制度；加强对改制后医院的监管，而不是一卖了之。     

做公立医院产权制度改革的促进派

经过数年来政府各有关部委的协商努力，医疗卫生各界人士付出了相当的摩擦成本和交易成本，特别是在抗击非典战役的洗礼后，卫生部新领导的新思路发挥指导作用，公立医院的产权制度改革方向终于明确了。卫生部医政司吴明江司长在全国政协举行的一次研讨会上，就医院产权制度改革发表重要谈话，记者在《健康报》     

公立医院改革中引入市场机制的探讨

运用新公共管理等有关理论，分析了国际上医疗行业引入市场机制的主要做法，提出了在公立医院改革中引入市场机制的主要领域和内容，希望能对我国的公立医院改革有所借鉴。     

从医院竞争看在公立医院加强文化建设的重要性

随着社会主义市场经济的建立和我国成功加入WTO,医疗市场的竞争越来越激烈,传统的公立医院受到了前所未有的挑战,同时也面临着不可多得的机遇.文章主要从医院文化的角度论述了怎样增强医院的竞争力来迎接挑战,着重讨论了医院文化的内涵、作用以及怎样建设医院文化,以期给医院管理者提供有益的借鉴.     

欧洲公立医院私有化的模式及启示

欧洲医院在经历了20世纪50、60年代的鼎盛时期后，由于经济的萧条，政府减少了对公立医院费用的投入。20世纪90年代初期，欧洲很多国家开始将私人资本引入卫生保健领域，先后形成了PFI和PPP等私人和政府的金融合作关系。私人资本从医院基础设施的投入逐渐转向部分医疗服务的提供，改善了就医环境，提高了医院的效率，其经验值得我国医改的借鉴。     

以组织变革方式解决省会城市公立非营利性医院困境的探讨

目前是医疗卫生体制改革尚难确定走向的困惑期，医疗卫生机构运营呈现出两级分化的态势。医学院校附属医院等强者医院凭借人员、设备、技术等优势越来越强，而无专科优势的中小医院越来越弱，省会城市的公立非营利性医院则处在了更加特殊的地位。如何通过组织模式变革的方式来解决省会城市公立非营利性医院的困境，提高省会城市公立非营利性医院的服务水平，实现公立非营利性医院工具性和价值性的统一，是我们面临的重要课题。下面仅以哈尔滨市医疗卫生行业的现状为例，提出探索思路。     

公立医院院长实行年薪制的探讨

目前,我国公立医院院长的薪酬制度由于未能与院长的绩效挂钩,不利于激励院长的积极性。结合当前改革的进展,提出了实行年薪制的必要性和理论基础,并对公立医院院长年薪制的构建及应注意的问题进行了探讨。     

公立医院基于外部环境影响下的对策

随着宏观经济体制的变革、医疗保险制度的改革、医院补偿机制的改革、现代医学模式的深化以及中国加入WTO等，医院外部环境发生了重大变化。当前医院的医疗执业环境存在很多问题，导致医患矛盾日益突出，医院经营困难，主要影响因素表现在医药福利性政策与实际实行的市场化经营机制的矛盾加深；人民健康知识的贫乏与渴求；“医保”服务人群的不平衡及人民贫富差距的增大等。这些因素的影响，严重制约了卫生事业的发展，与不断进步的和谐社会不协调。如何正确对待外部环境的影响，并探讨寻求医院良好的执业环境的对策，对医院的改革和发展有着重要的意义。[编者按]