黄体酮对脑缺血再灌注大鼠紧密连接蛋白ZO-1和occludin表达的影响

目的探讨黄体酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障紧密连接蛋白ZO-1、occludin表达及血脑屏障通透性的影响。 方法将42只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组（6只）和缺血再灌注组,后者再按再灌注时间分为缺血2h再灌注3h、6h、12h、24 h、48 h及72h组（各6只）。缺血再灌注组用线栓法制备成大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。采用荧光分光光度法测定缺血侧脑组织中伊文氏蓝(EB)含量来评价血脑屏障的通透性,Western blotting法检测脑组织ZO-1和occludin的表达。取EB漏出最多组的时间点,增设黄体酮干预组和溶剂对照组（各6只）,与相同时间点的缺血再灌注组比较,观察黄体酮对ZO-1、occludin表达及血脑屏障通透性的影响。 结果 缺血2h再灌注3h时脑组织EB含量开始增加,再灌注24 h时达高峰;ZO-1、occludin的表达在缺血2h再灌注3h时开始下降,再灌注24 h时达最低。黄体酮干预组EB含量明显低于缺血2h再灌注24 h组,差异有统计学意义(P＜0.05)。黄体酮干预组ZO-1和occludin的表达水平均明显高于缺血2h再灌注24 h组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 黄体酮町抑制缺血再灌注大鼠紧密连接蛋白ZO-1和occludin表达的降低,从而起到保护血脑屏障的作用。     

单激素受体阳性乳腺癌的临床特点及预后研究

目的探讨单激素受体阳性乳腺癌的临床病理及预后特点。方法选取2000年1月-2004年12月就诊的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌568例,其中雌激素受体（estrogen receptor,ER）单阳型乳腺癌80例和孕激素受体（progesterone receptor,PR）单阳型乳腺癌58例（共138例）,分析两组单激素受体乳腺癌的临床病理特征及预后特点。结果 PR单阳型组年龄≤50岁以及绝经前患者比例显著高于ER单阳型组（P〈0.05）;ER及PR单阳型乳腺癌的无病生存期（disease-free survival,DFS）、总生存期（oerall survival,OS）差异无统计学意义（P〉0.05）;ER单阳型组的DFS、OS明显优于双阴型乳腺癌（P〈0.05）,但PR单阳型组与其差异无统计学意义（P〉0.05）;PR单阳型组的DFS及OS较双阳型乳腺癌显著缩短（P〈0.05）,而ER单阳型组与其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PR单阳型乳腺癌更多见于年轻、绝经前女性,与ER单阳型乳腺癌的生存期差异无统计学意义;PR单阳型乳腺癌的预后接近于双阴型乳腺癌,而ER单阳型乳腺癌则更接近于双阳型乳腺癌。     

Early onset vulvar Lichen Sclerosus in premenopausal women and oral contraceptives

OBJECTIVE: For vulvar Lichen sclerosus (LS) immunological factors, genetic predisposition, and decreased 5 alpha-reductase activity have been discussed as aetiological factors. During the last decade an increase of LS in young women has been suspected. Aim of this study was to evaluate data of premenopausal women with early onset LS to find potential risk factors focussing on the use of oral contraceptives. STUDY DESIGN: We retrospectively analyzed the data of 40 premenopausal patients with early onset LS regarding use of oral contraceptives (OCPs), and first occurrence of LS. To compare these data in a case-control study we analyzed a matched control group of 110 healthy women. RESULTS: All our LS patients were using OCPs compared to 73 women (66.4%) in the control group. OCPs with anti-androgenic activity (chlormadinone acetate, cyproterone acetate, dienogest, and drospirenone) were used by 28 (70%) of the LS patients and by 35 (47.9%) of the 73 women using OCPs in the control group. Thus, the odds ratio for early onset LS for women using anti-androgenic OCPs was 2.53 (95% CI: 1.12-5.75). CONCLUSION: Our data suggest that disturbance of the androgen dependent growth of the vulvar skin by OCPs and especially by OCPs with anti-androgenic properties might trigger the early onset of LS in a subgroup of susceptible young women.     

IVF周期中高雌、孕激素水平对着床期子宫整合素αvβ3表达及子宫内膜容受性的影响

目的 探讨IVF超促排卵过程中,超生理剂量的雌、孕激素对着床期整合素αvβ3表达的影响,从而推测IVF超促排卵所致的高雌、孕激素对子宫内膜容受性的影响.方法 2012年5月至2013年10月于云南省第一人民医院生殖—科行IVF的33例因卵巢过度刺激综合征或过高孕酮水平取消新鲜周期胚胎移植的不孕症妇女为研究组,根据HCG日雌孕激素水平将研究对象分为3组:高E2组(E2≥5 210 pg/mL、P＜ 1.05 ng/mL);高P组(P≥1.05 ng/mL、E2＜5 210 pg/mL);高E2并高P组(P≥1.05 ng/mL、E2≥5 210 pg/mL),于取卵后7～8d用宫腔负压吸管(Pipe11e管)取内膜组织.对照组为11例正常妇女,于超声监测排卵后7～8 d同法取内膜,采用免疫组化SP法和组织学积分H-score法对整合素α v β 3在种植窗期子宫内膜中的表达进行定位和半定量分析,比较不同雌孕激素水平在着床期对整合素αvβ3表达的影响,从而推测IVF超促排卵中高雌、孕激素对子宫内膜容受性的影响.结果 种植窗期高E2组、高P组、高E2并高P组患者与对照组比较整合素α vβ 3的表达差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 仅仅依靠整合素αvβ3的表达来推测子宫内膜的容受性是不可靠的.     

大黄对雌性幼年大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2水平的影响

目的：：观察大黄水提物对雌性幼年大鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的影响。方法：4周龄雌性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和大黄水提物2.0g/kg组,每组10只,连续灌胃给药30天。采用ELISA法检测各组大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2的水平。结果：与正常对照组大鼠比较,大黄水提物2.0g/kg组大鼠GnRH、P、E2激素水平明显降低(P＜0.05),LH、FSH激素水平明显升高(P＜0.05)。结论：大黄水提物可明显影响雌性幼年大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的激素水平。     

乳腺癌新辅助化疗前检测雌激素受体和孕激素受体的临床意义

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的影响以及新辅助化疗前后测定ER、PR的必要性。方法2000年1月至2008年1月对231例Ⅱ～Ⅲ期局部晚期乳腺癌进行CMF、CAF或CTF、AT等不同方案进行新辅助化疗,在化疗前后分别进行ER和PR的检测,以了解新辅助化疗前后ER和PR的变化。结果ER新辅助化疗前阳性表达率为44．39％,新辅助化疗后的阳性表达率为63．23％,其差异有统计学意义（X^2=9．824,P〈0．05）。PR新辅助化疗前阳性表达率为60．99％,新辅助化疗后的阳性表达率为60．09％,其差异无统计学意义（X^2=3．526,P〉0．05）。结论由于新辅助化疗对部分ER、PR的表达有影响,且与化疗疗效有关,所以必须在对所有实施新辅助化疗的乳腺癌患者实施化疗前后ER、PR的测定,为以后的综合治疗提供必要的依据。同时认为TA方案优于CAF或CTF方案,CAF或CTF方案又优于CMF方案。     

乳腺癌中DNA甲基化与ER和PR及HER-2表达的关系

DNA甲基化是人类基因组发生的最为常见的一种表观遗传学事件,在乳腺癌发生相关机制中具有重要意义。激素受体阳性和阴性的乳腺癌中DNA甲基化的模式和频率不同。DNA甲基化可能参与了三苯氧胺耐药的发生,也是提示预后的因素之一。研究乳腺癌相关基因异常甲基化与其雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2表达的关系,有助于进一步明确乳腺癌的分子分型,指导诊断和临床预后,也有助于阐明内分泌治疗的耐药机制。     

无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶表达变化的研究

目的研究无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、IV型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达,探讨无排卵性功血的发病机制。方法采用免疫组化法检测20例正常增殖期子宫内膜(对照组)和66例无排卵性功血患者(病例组)子宫内膜腺上皮和基质细胞ER、PR、IV型胶原、MMP-9及TIMP-1表达。结果病例组子宫内膜腺上皮和基质ER、PR表达高于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显增加(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01),IV型胶原含量明显下降(P<0.01)。相关分析显示,无排卵性功血患者子宫内膜MMP-9水平与ER、PR均呈正相关(r=0.605,P<0.05;r=0.697,P<0.05)。结论无排卵性功血患者子宫内膜出血原因可能与雌激素作用下ER、PR表达失调有关,且MMP-9水平异常升高,导致细胞外基质过度降解,临床表现为子宫不规则出血。     

女性激素在胆囊胆固醇结石形成中的作用的研究现状

目的综述女性激素致胆囊胆固醇结石形成的机制,为预防雌、孕激素致石形成寻找途径。方法复习有关雌、孕激素致石形成的文献,总结其致石机制。结果雌激素主要通过核效应机制影响胆固醇代谢导致胆固醇结石形成,也可通过非核效应促使胆固醇成核及影响胆汁排空参与结石形成。孕激素通过核效应机制影响介导胆囊平滑肌收缩舒张的G蛋白α亚基损伤胆囊运动,通过非核效应途径影响离子通道及信号传导削弱胆囊运动,但孕酮的非核效应在结石形成中可能不起重要作用。结论女性激素致石机制复杂,明确其相关致石机制可为预防雌、孕激素致石形成开辟新途径。     

A Significant Correlation between Nuclear CXCR4 Expression and Axillary Lymph Node Metastasis in Hormonal Receptor Negative Breast Cancer

Background and objectives In breast cancer, the expression pattern of CXCR4 may be correlated with the degree of axillary lymph node involvement. The aim of this study was to evaluate the contributing factors that contribute to the correlation between CXCR4 expression and axillary lymph node metastasis in breast cancer. Methods Between August 1997 and August 2002, sections of paraffin-embedded tissue were obtained from 107 patients who received optimal treatment for breast cancer. The expression of CXCR4 was evaluated by immunohistochemical staining. Results A significant correlation was found in the expression of nuclear CXCR4 and lymph node metastasis (P = 0.03). We found a significant correlation between a high nuclear expression of CXCR4 and axillary lymphatic metastasis in estrogen and progesterone receptor negative breast cancer (P = 0.01 and P = 0.01). There was a significant correlation between the high expression of nuclear CXCR4 and axillary lymphatic metastasis in comparisons between positive estrogen and/or progesterone receptor expression and negative expression (P = 0.02). Conclusions Our results showed that high expression of nuclear CXCR4 was significantly correlated with lymph node metastasis in breast cancer. The high expression of nuclear CXCR4 in hormone receptor negative breast cancer was associated with a high possibility of lymph node metastasis.