Postgraduate qualifications of British doctors

Among British-qualified doctors of 1974 and 1977, about 80% held postgraduate qualifications of some kind. The commonest qualifications were DRCOG, MRCP and MRCOG. There were considerable differences between medical schools in the numbers of qualifiers taking various examinations. Apart from the MRC Psych, DRCOG and Family Planning Certificate, qualifications were more commonly held by men than women. Tables show the type of work being done 9-13 years after leaving medical school by holders of various postgraduate qualifications; e.g. 60% of MRCP holders were working in medicine or a medical specialty and 84% of FRCS holders in general surgery or a surgical specialty. Discussion deals with the plurality, specificity, variability, perceived necessity, sufficiency, international utility and career significance of British postgraduate qualifications.     

云南罗平医院PM调查的分析与对策

文章以云南罗平医院为研究对象,调查了65名一般员工和21名科主任级中层领导,使用PM量表对该医院的高层及中层领导行为进行评估,对情景因素与领导行为的内在联系进行探讨,并提出改进对策。目的是了解员工需求,促进人力资源合理配置,从而提高医院的管理水平。     

颅盖畸形形成机制的研究进展

目的为深入了解颅盖畸形目前在国内外研究中的进展情况,探讨颅缝早闭过程中相关生长因子的作用,为今后的研究工作奠定基础。方法应用计算机检索PubMed数据库,检索英文相关文章,同时检索中国期刊全文数据库的相关中文文章,并查阅相关书籍。对资料进行初审,并查看文献后的引文。纳入与颅盖畸形形成机制有关的内容,排除不相关及重复文章。结果经对收集文章的整理,共纳入23篇文献。对纳入的颅盖畸形形成机制的文献,结合目前国内外研究状况进行综述。结论进一步研究颅缝过早闭合及相关生长因子的作用,将有助于阐明颅盖畸形形成机制,并更好地指导临床治疗。     

成纤维细胞生长因子23在血液透析患者磷和维生素D代谢中的作用

目的 探讨成纤维细胞生长因子23（FGF-23）在维持性血液透析（MHD）患者磷和维生素D代谢中的作用及相关调控机制。 方法 采用酶联免疫分析法（ELISA）对59例MHD患者（血透组）及20例健康志愿者（对照组）进行血清全段FGF-23测定，同时应用放免法测定血清1，25-二羟维生素D（1,25(OH)2VitD）水平。血透组患者测定血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）及全段甲状旁腺激素（iPTH）等指标。 结果 血透组血清FGF-23水平明显高于对照组[（215.23±123.55）比（28.72±11.49） ng/L，P < 0.01]，而血清1,25(OH)2VitD水平明显低于对照组[（13.25±8.73）比（42.24±12.45） μg/L，P < 0.01]。Pearson相关分析显示，血透组血清FGF-23水平与血清P、Scr、Ca、iPTH及透析疗程时间呈正相关（P < 0.05）；与血清1,25(OH)2VitD水平和年龄呈负相关（P < 0.05）；而与性别、血压、血清Alb、Hb、BUN等指标无相关。多元回归分析显示，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23的主要变量，5者组成的模型解释了总变异的约62%（R2=0.623，P < 0.01）。 结论 MHD患者血清全段FGF-23水平明显增高，而1,25(OH)2VitD水平明显降低。FGF-23的调控是由复杂的多种因素共同作用的结果，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23水平的主要调控因子。     

义齿PMMA基托表面粗糙度影响的实验研究

目的：研究技工操作因素对义齿树脂基托表面粗糙度的影响。方法：在不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托上选取1.5cm^2范围，按照统一的打磨顺序，由粗到细打磨抛光完成，浸入冷水中，7天后进行粗糙度测试，所得数据经t检验统计处理。结果：在单体含量降低组、丝状期充填组．热处理时直接放入70℃水中维持9h组与对照组相比，均存在显著差异（P〈0．05）。结论：影响PMMA树脂表面粗糙度的制作工艺因素有单体含量降低、丝状期充填和未经100℃高温热处理。     

护理业务流程再造现状分析及对策

目的了解护士对护理业务流程再造的知晓度及需求,找出流程再造存在的问题,针对存在问题提出相应的对策。方法采用问卷调查方法,调查广东省16所县级以上医院287名护士对护理业务流程再造的认识情况。结果护士对护理流程再造的知晓现状与临床状况不尽人意;护士认为进行护理流程优化再造是必要的和重要的;现有的护理流程存在的问题是流程流于形式、不完善及实用性不强。结论要进行护理流程再造,必须转变观念,加强在职培训,设计精简、方便、实用的护理流程。     

围生期窒息发生率和死亡率近10年变迁及相关因素

目的 分析近10年来围生期窒息发生率和死亡率的变迁，探讨围生期窒息相关因素及开展新法复苏对围生期窒息发生率和死亡率的影响。方法对近10年郑州大学第三附属医院分娩的所有活产新生儿的病历资料进行回顾性分析，计算窒息的发生率、死亡率、病死率，观察上述指标的逐年变化趋势及季节变化的情况，并探讨性别、双／多胎、出生体质量、胎龄分娩方式对这些指标的影响。结果轻度窒息发生率在开展新法复苏后明显下降，并稳定在1．5％左右，而重度窒息的发生率和病死率均无明显变化。窒息儿的发生率以4月份最高，但死亡率和病死率以7月份最高。窒息的发生还与性别、双／多胎、出生体质量、早产以及阴道助产有关。结论围生期窒息的发生与性别、双／多胎、出生体质量、胎龄密切相关；新法复苏能显著降低轻度窒息的发生率，对重度窒息的发生率和窒息病死率无明显影响；窒息儿的死亡率和病死率与季节有关。     

复合神经营养因子的神经导管研究进展

目前周围神经的组织工程研究热点之一就是研制具有生物活性的神经导管,主要方法是神经导管与雪旺细胞或者神经营养因子相结合来促进周围神经的再生。就复合神经营养因子的神经导管的相关研究进展作一综述。