以胎儿窘迫为指征的剖宫产80例临床分析

目的：探讨以胎儿窘迫为指征而行剖宫产术诊断的准确性及手术的合理性。方法：对80例以胎儿窘迫为指征的剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：以胎儿窘迫为指征者占剖宫产总数的16．O％;两组胎心率重度异常、胎心率轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅲ度、胎心监护异常伴羊水Ⅰ-Ⅲ度的Apgar两种评分间有显著性差异（χ2=3．941、4．123、7．211、10．123、4．154、4．231,P〈O．05或〈0．01）;A组胎儿窘迫相关因素及合并高危妊娠者明显高于B组（χ2=3．89,P〈O．01o结论：提高胎儿窘迫的诊断符合率,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

20例中下肺结核的影像诊断

目的探讨中下肺结核X线检查和CT检查的影像学诊断价值。方法回顾分析发生在中下肺野的20例结核病例的CT及X线表现。结果中下肺结核影像学表现为：斑片状模糊影或多发小片状影10例,其中病灶呈中央密度较高而周围密度较低征象8例,可见病灶周围腺泡样结节6例。空洞影像3例,空洞厚薄不一．1例见液平面,1例空洞内壁不光滑。肿块征象2例,表现为肺内肿块影,肿块周围有较多纤维病灶与胸膜相连。多种表现同时出现5例,可见以上多种征象的2种或2种以上。结论下中肺结核表现与上肺结构有相似之处,空洞形态、壁之厚薄及内壁情况在与其他空洞性病变鉴别上价值不大,CT检查能更好地显示病变的细节,影像学检查是中下肺野结核诊断的基本的有价值的方法。     

彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性总结我院96例经手术病理证实的输卵管妊娠的超声二维图像,血流改变及频谱特征,并进行临床分析。结果经腹及经阴道彩色多普勒超声联合诊断输卵管妊娠的阳性率为95.8%,及时治疗,健康出院。结论经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合应用,提高输卵管妊娠的诊断率,临床实用价值高。     

椎动脉闭塞24例超声诊断分析

【目的】探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断椎动脉闭塞的临床应用价值。【方法】回顾性总结经CDE诊断的24例椎动脉闭塞病例,并与CT血管造影(CTA)结果进行对比分析。【结果】24例经CDE诊断的椎动脉闭塞,与CTA结果相比,诊断符合率约91.67%(22/24)。闭塞侧椎动脉内径较健侧椎动脉及正常对照组细(P<0.05),健侧椎动脉多普勒血流频谱与正常对照组比较,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均加快,血流阻力指数(RI)降低(P<0.05),内径无明显差别(P>0.05)。【结论】CDE在椎动脉闭塞的诊断中具有较高的临床应用价值。     

肝脏上皮样血管瘤CT和MRI特征

目的探讨肝脏上皮样血管瘤CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的6例肝脏上皮样血管瘤CT、MRI表现,并将影像学表现与病理学特征对照。结果 6例患者中,2例单发,4例多发;病灶为椭圆形或类圆形软组织肿块;CT平扫病灶实质密度稍低且常位于肝包膜下,最大径2.0～9.9 cm;密度常不均匀,可见不规则坏死区;多期增强扫描：5例病灶实质部分明显强化,静脉期及实质期有边缘部分向中央充填强化的趋势,1例病灶动脉期强化不明显,静脉期及实质期表现为均匀轻中度强化。2例病灶MRI表现为稍长T1稍长T2信号影,1例见不完整的低信号环,1例病灶见肝包膜回缩。病理学检查肿瘤大多由梭形细胞构成,CD31、CD34及Vimentin表达均阳性。结论肝脏上皮样血管瘤是一种罕见的血管源性肿瘤,影像学表现多为肝脏多发占位性病变,病灶多位于肝包膜下,可见包膜回缩征,密度不均,边缘清晰,增强扫描呈轻到中度强化,但最终确诊须依靠病理学     

心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值

目的探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月～2010年1月在我院住院确诊的APE患者的心电图变化。结果溶栓加抗凝治疗65例,单纯抗凝治疗10例。治疗后病损肺段数减少（5．20±2．18）个。治疗前后行心电图检查,在溶栓后心电图变化的基础上,于出院前（约在溶栓3—4周）心电图又发生一些改变,如RⅡ增加,RⅢ减小,QⅢ减小;TⅢ变直立20例次,TV2直立12例次。结论肺栓塞的心电图变化为一过性、多变性改变,但仍有一些特征可循,所以要提高警觉、仔细分析、动态观察其心电图变化并结合临床特点和辅助检查作出正确的判断,提高心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。     

彩色超声诊断小儿肠套叠的应用价值

目的探讨超声诊断在小儿肠套叠诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年12月间的74例经临床证实为肠套叠的高频彩色多普勒超声特点。结果本组74例经高频超声检查均能清晰显示肠套叠包块,明确诊断肠套叠,诊断符合率为100%,并能够判断是否合肠坏死。结论超声显像是小儿肠套叠早期诊断的首选方法,具有巨大的优势。     

输尿管子宫内膜异位症诊治8例报告

目的探讨输尿管子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,提高输尿管子宫内膜异位症的诊治水平．方法回顾性分析8例输尿管子宫内膜异位症的临床特征、诊断、治疗方法．其中左侧3例,右侧5例．B超检查均发现输尿管中上段扩张、肾积水．IVU检查,8例均提示输尿管下段狭窄、输尿管上段扩张、肾积水．结果8例均行手术治疗,1例切除盆腔包块、松解输尿管并内置双J管;5例行输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合;1例行输尿管狭窄段切除及输尿管端端吻合;1例行输尿管境检、置双J管术．术后病理检查均证实为输尿管子宫内膜异位症．随访8例,随访时间12月～7a,症状均消失,定期复查B超及IVU,肾积水均缓解．结论输尿管子宫内膜异位症缺乏典型临床表现,一旦发现,应尽早解除梗阻,保护肾功能．     

三门峡市2008年学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解三门峡市小学生基础碘营养水平状况,为如期实现消除碘缺乏病阶段目标工作提供科学依据。方法按不同方位在三门峡市6个县(区)中随机抽取3个县(区),抽取11所小学,随机抽取8～10岁学生617例进行尿碘检测,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果2008年共检测尿样617份,尿碘中位数为251.94μg/L,未检出尿碘<20μg/L的样本,尿碘<50μg/L的样本占2.11%,尿碘≥100μg/L的标本分别占各县区检测数的92.40%,87.70%和80.87%。结论三门峡市学龄儿童碘营养水平处于基本适宜状态,仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,强化盐政管理和开展健康教育。     

82例多发性硬化的临床与MRI分析

目的提高对多发性硬化的诊断水平。方法回顾性分析82例诊断明确多发性硬化(MS)患者的临床与磁共振成像(MRI)资料。结果MS好发于青壮年(84.0%),平均发病年龄(32.4±9.9)岁,女性发病率高于男性(1.6∶1),常见临床症状为肢体无力79.3%、感觉障碍39.0%、视力障碍31.7%、语言障碍29.3%和精神障碍14.6%等。MS病灶可仅位于脑内或仅位于脊髓内;或脑与脊髓和胼胝体。病灶多呈斑片状;在T1加权像上可为低、稍低或等信号,在T2加权像上多为高信号。结论结合临床与MRI表现可提高对MS诊断的准确性。