糖代谢的神经内分泌免疫调节与中药治疗糖尿病机制

糖代谢 (glucose metabolism )是机体的基本生理功能之一 ,神经内分泌免疫调节 (neuroendocrine immunomodu-lation,NIM)网络 [1 ,2 ]则是以维持机体基本功能—内环境稳定或自稳功能 (hom eostasis)为目的 ,糖代谢在 NIM网络的调控下处于平衡与稳定 ,称为糖稳 (glucose hom eostasis) [3] 。由于 NIM网络的复杂性 ,在调节糖代谢方面也表现出了许多特殊之处。NIM网络学说的提出 ,使人们对于糖代谢的调节机制又加深了认识。糖代谢不仅受两类激素即胰岛素 (in-sulin)及胰岛素的反调激素 (counterregulatory hormones)的调节 ,而且从 NIM…     

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂P32/98

二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ)涉及2型糖尿病病理过程中的信号传导过程,其抑制剂能够增强胰岛素样多肽(GIP)和胰高血糖素样肽片段(GLP)的活性,并能提高葡萄糖耐受水平.动物实验研究表明,糖尿病模型大鼠口服DPPⅣ抑制剂P32/98,能降低DPPⅣ的活性,改善糖耐受性以及增加胰岛素的敏感性.临床试验进一步揭示,P32/98的安全性和耐受性良好,能明显改善受试者糖耐受性和胰岛素应答水平.     

测试

糖尿病足部溃疡及继发感染的发病机理十分复杂，包括三个相互作用的过程：血管病变、神经病变和免疫病变。Pccoraro等人的研究显示，缺血是造成下肢截肢的重要因素。而McNeely等人则发现，以下三项表现是糖尿病足部溃疡的重要独立预测因子：跟腱反射消失、尼龙单丝探针（monofilament）检查阈值高于5.07、跨皮氧分压（TcPo2）低于30mmHg。     

多项实验室指标分析在糖尿病肾病中的应用

目的通过多个指标分析糖尿病患者血、尿标本检测,以期早预报早预防糖尿病肾病。方法血、尿标本分别作尿常规、尿微量蛋白及血BUN、Cr测定。结果从多个指标看出尿微量蛋白阳性率远远高于其他检测项目。结论尿微量蛋白测定在糖尿病肾病中能反映肾脏不同部位和不同程度的损伤。     

酮症酸中毒合并上消化道出血临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)合并上消化道出血临床常见 ,但患者以 DKA入院 ,起初一般无消化道出血的表现 ,故往往延误诊治。我院近年收治 DKA181例 ,其中合并上消化道出血 2 6例 ,分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均符合 1999年 WHO制定的 DKA诊断标准。男 17例 ,女 9例 ,平均年龄 5 2 .5岁± 13.6岁 , 型糖尿病2 2例 , 型糖尿病 4例。入院时测血糖≥ 2 0 mmol/L ,Ket≥ ,CO2 CP≤ 2 0 mmol/L,入院时均无呕血和 /或黑便。其中合并泌尿系感染 2 4例 ,急性肾功能衰竭 5例 ,休克 4例 ,心力衰竭、心律失常 3例。入院后给予胰岛…     

妊娠糖尿病分娩期的护理

妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病以及妊娠期糖尿病．由于糖尿病本身引起的代谢紊乱可使妊娠高血压、难产、产后出血、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、糖尿病酮症发生率增加，提高了妊娠糖尿病产妇和胎儿分娩期的危险性，本文就妊娠糖尿病分娩期的护理体会报告如下。     

最新进展 皮肤活检：诊断外周神经病的新方法

外周神经病在一般人群中的发病率约为2％，但在有一到两项危险因素的人群中发病率上升到12％～17％。糖尿病是最常见的危险因素之一，在糖尿病史25年以上的患者中，半数罹患外周神经病。糖尿病性神经病和其他外周神经病的早期症状主要由机体细神经纤维变性引起，这也是惟一受累的神经。然而，“细纤维神经病”却不能被任何物理的、神经生理和神经病理学的方法检测到。在过去的十年中，皮肤活检成为最受欢迎的诊断细纤维神经病变的手段。它使得全科医师和其他非专科医师（如糖尿病医师和整形外科医师）能够诊断神经病变，查找其病因并有针对性地治疗神经痛，从而避免了延迟诊断和误诊。[第一段]