糖尿病足的防治及护理

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疸 ,是糖尿病慢性并发症之一。主要为下肢中小血管及微循环障碍 ,周围神经病变并发感染所致 ,其危害性极大。在西方国家大约 2 0 %的糖尿病患者因为足的问题而就医 ,5 %～ 10 %的糖尿病患者有不同程度的足溃疡 ,10 %的糖尿病患者需要截肢。美国非创伤性截肢者中 5 0 %为糖尿病足 ,大约有 1/ 3的费用花在糖尿病足上 ,但糖尿病足是可防治的。1　诱发因素穿鞋过紧、烫脚致伤、足癣、小创伤后并发感染、皮肤水疱、动脉血栓、鸡眼肽胝、修脚外伤。2　高危人群①周围血管病变 ;②神经病变 ;③以往有过溃疡史或对侧已截肢 …     

实施健康教育对糖尿病足患者的影响

糖尿病足是糖尿病患者的足部因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,表现为足部感染、溃疡和坏疽 ,严重影响糖尿病患者的身心健康。我院 1998年 5月— 2 0 0 0年5月对 2 4例此症患者进行了健康教育干预 ,效果满意 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 4例患者中 ,男 18例 ,女 6例 ;糖尿病病程 6～ 18年 ;年龄最大 84岁 ,最小 3 2岁 ;1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 16例。2　健康教育方式2 1　小讲座　利用探视时间组织小讲座 ,由专人负责把糖尿病的发生、发展、治疗过程、转归、注意事项等内容作详细的讲解。2 2　文字教育　把健康教…     

糖尿病足治疗进展

1999年，世界卫生组织(WTO)对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染，溃疡形成和(或)深部组织的破坏。据报道，全球约1．5亿糖尿病患者中15％以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽，因糖尿病造成的截肢者是非糖尿病患者的15倍。周围神经病变是糖尿病足的重要易患因素。     

糖尿病足患者的社会支持分析

随着医学模式的转变，生理、心理、社会医学新型模式强调了我们的服务对象“人”不仅是一个生物人，而且是一个社会人。因此，其疾病的康复过程受社会支持系统的影响。糖尿病足作为一种影响患者的生存质量、生活行为的疾病，其发生是一种严重的心理应激。本文通过对一组糖尿病足患者所获得的社会支持状况的调查，分析出社会支持较低的弱势群体，充分识别和发动患者的社会支持体系，促进了患者的身心健康，提高患者的生存质量。     

糖尿病康复病例：中西医结合治疗糖尿病足坏疽一例

杨某，男，60岁，身高1.65米，体重60kg。主因口渴，多饮，消瘦坏疽1月。患者于5年前因口渴，多饮，消瘦，在当地医院诊断为“糖尿病”。间断服用优降糖，降糖灵等药物，血糖波     

糖尿病足病变研究进展

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和 /或深层组织破坏。患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累 ,严重者可以发生局部或全足坏疽 ,需要截肢。糖尿病足处理不当会导致病情急转直下 ,严重致残 ,甚至死亡。国外资料说明 ,所有因糖尿病有关问题的住院中 ,糖尿病足占到 4 7%。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大 ,在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症医疗花费的总和[1,2 ] 。国外一些学者对于糖尿病足的研究与临床给予了高度重视 ,相关研究论文呈明显增多趋势。1　基础研究…     

如何防治糖尿病足

糖尿病足、冠心病、眼底和肾脏血管病是糖尿病四大血管并发症。糖尿病足是指由于糖尿病引起的血管和神经病变，导致动脉灌注不足和微循环障碍而引起足部溃疡、坏疽等下肢病变，在肢体慢性缺血疾病中是治疗困难和致残率最高的一种疾病。意大利医学会对1107例糖尿病足患进行为期8年的前瞻性研究表明：最终结局是溃疡、截肢和死亡。据献报告在各种截肢率中61％的病人与糖尿病有关。     

治疗糖尿病及糖尿病足的疼痛

病史:T.N.,男性,55岁,两年前确诊患有糖尿病。近来他的糖化血红蛋白(GHbA1c)达到11.8%,他的医生在他服用格列甲嗪XL20mg/d及吡格列酮(Actos,武田/礼来)15mg/d的基础上,又增加了晚间最小剂量的中效胰岛素。T.N.同时每天还服用阿托伐他汀(Lipitor,辉瑞)10mg和雷米普利(Altace,安万特)10mg。另外,医生给T.N.处方卡马西平治疗其糖尿病足。对此,你有什么想法,能给出一些建议吗?点评一综合各方面因素制订治疗方案,以下是一些需要考虑的问题。首先是CYPT2C8/9酶诱导剂卡马西平与该酶的底物格列甲嗪及吡格列酮之间的药物相互作用问题。治疗…     

C反应蛋白与糖尿病及糖尿病足的关系

C-反应蛋白（C-reactiveprotein，cap）是炎症、感染、组织损伤、坏死和恶性肿瘤的一个重要标志物。CRP在健康人群中浓度很低（约为3．0mg／L），其浓度升高提示炎症、感染事件的发生，被用于临床感染性疾病和心血管疾病的监测指标。CRP由炎性淋巴因子白介素-6（IL-6）、白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α）刺激肝脏上皮细胞合成。近年来的研究表明，CRP与2型糖尿病及其血管并发症的发生、发展密切相关，而且，CRP对2型糖尿病未来风险预测及临床治疗有效性的评估有一定的价值㈤。笔者旨在探讨CRP浓度与2型糖尿病及糖尿病足的关系，及检测CRP对监测糖尿病病程的价值。     

灯盏花素治疗糖尿病足40例疗效观察

糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染。本文观察灯盏花素对糖尿病足患者的足部病变、代谢紊乱、足背动脉内径及血流速度等多项指标的影响，以探索防治糖尿病足的有效途径。现报告如下。