术前焦虑对腹腔镜下子宫切除患者术后疼痛及阿片类药物用量的影响

目的评价术前焦虑状态对腹腔镜下子宫切除患者术后疼痛及围手术期阿片类药物用量的影响。方法选择南方医科大学珠江医院妇产科2014年11月~2015年8月择期行腹腔镜下子宫切除术患者40例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,术前1d行状态焦虑量表(SAI)评估。按照SAI评分将患者分为低焦虑组(L组,SAI≤37,n=18)和高焦虑组(H组,SAI37,n=22)。记录患者麻醉时间、术中瑞芬太尼用量、从停用瑞芬太尼到首次给予舒芬太尼的时间(首剂时间);记录术后1h(T_1)、2h(T_2)、4h(T_3)、6h(T_4)、24h(T_5)及48h(T_6)患者舒芬太尼用量、PCIA按压次数、视觉模拟量表(VAS)评分和术后48h内不良反应的发生情况。结果术后各时点H组舒芬太尼用量明显大于L组(P0.05);H组舒芬太尼首剂时间[(9.1±6.5)min]明显短于L组[(15.8±11.9)min](P0.05);术后各时点两组VAS评分差异无统计学意义;T_5时H组PCIA按压次数明显多于L组(P0.05);术后48h内两组恶心呕吐发生率差异无统计学意义,且均无呼吸抑制、皮肤瘙痒及尿潴留发生。结论术前高焦虑状态可增加术后疼痛感知,术后需要更多的阿片类药物。     

加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床研究

目的　观察加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型焦虑性失眠障碍的临床疗效及对IL-1家族的影响。方法　将阴虚火旺型焦虑性失眠障碍患者80例,随机分为中药组、西药组,每组40例;中药组给予加味酸枣仁汤煎剂治疗,西药组给予劳拉西泮片（罗拉）治疗,疗程均为4周;分别于治疗前、2周、4周后进行HAMA、PSQI表评定,治疗后进行临床综合疗效评估,在治疗前后采用ELISA法测定IL-1β、IL-1α、IL-1 Ra含量。结果　中药组与西药组在治疗2周、4周后HAMA、PSQI评分与治疗前比较均有所降低（P<0.01）,但2组同期比较无统计学差异（P>0.05）,2组治疗后的临床疗效无明显差异（P>0.05）;治疗后中药组IL-1β、IL-1α含量较治疗前明显升高（P<0.01）,IL-1 Ra含量较治疗前明显降低（P<0.01）,治疗后西药组IL-1β、IL-1α、IL-1 Ra含量与治疗前比较差异无统计学意义,治疗前同期2组间的比较无统计学差异（P>0.05）,治疗后中药组IL-1β、IL-1α含量较西药组明显升高（P<0.01）,IL-1 Ra含量较西药组明显降低（P<0.01）。结论　加味酸枣仁汤是治疗阴虚火旺证型焦虑性失眠障碍的有效方剂,与西药疗效相当;加味酸枣仁汤调节睡眠的机制与增加具有促眠作用的细胞因子含量、减少具有阻断睡眠作用的细胞因子含量有关。     

柴龙解郁丹对急性冠脉综合征PCI术后焦虑症状和生存质量的影响

目的观察柴龙解郁丹改善急性冠脉综合征（ACS）患者PCI术后焦虑症状和生存质量的有效性。方法选择使用汉密尔顿焦虑量表评估的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后存在焦虑症状的ACS患者共60例,采用随机单盲方法分为对照组和治疗组,2组均予以双联抗血小板等西医治疗,治疗组加服柴龙解郁丹,疗程4周,观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表、SF-36 健康状况调查量表积分变化情况。结果2组治疗后汉密尔顿焦虑量表积分均显著降低（P<0.05）,治疗组较对照组显著降低（P<0.05）;2组治疗后SF-36健康状况调查量表积分均显著上升（P<0.05）,治疗组较对照组显著上升（P<0.05）。结论柴龙解郁丹能有效改善PCI术后ACS患者焦虑症状,提高生存质量。     

心理干预对急诊冠脉介入患者焦虑情绪的影响

目的:研究心理干预对急诊冠脉介入患者焦虑情绪的影响.方法:120例急诊冠脉介入患者,按半随机化原则将患者分成对照组60例和试验组60例.两组均采用常规护理,试验组在此基础上实施心理干预,并在术后及术后第三天填写焦虑自评量表(SAS),同时对手术并发症及满意度情况进行调查.结果:对照组干预前后自身比较有统计学差异(P＜0.05),试验组干预前后自身比较统计学差异显著(P＜0.01),试验组较对照组焦虑程度明显改善(P＜0.01).结论:急诊冠脉介入患者术后为焦虑状态,给予术中及术后心理干预能够减轻患者的焦虑情绪,有益于患者病情的恢复.     

个性化护理改善脑卒中后焦虑患者的康复效果研究

目的:探讨个性化护理对改善脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者日常生活活动和心理状态的康复效果.方法:采用便利抽样方法,选择入住某医院的80例脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理;观察组在此基础上于发病1周后采用个性化护理方法对患者和家属同时开展心理护理疏导、个性化健康教育、家属参与共同制定个性化的康复训练计划等方面进行护理干预.结果:观察组干预后焦虑与抑郁得分均低于对照组(P<0.05);日常生活能力得分高于对照组(P<0.01).结论:个性化护理可以有效地改善脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者的心理状态,提高了患者日常生活能力,有利于患者康复.     

心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果分析

目的探讨心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果。方法选取2015年3月-2017年2月重庆市某医院收治的180例高血压合并焦虑抑郁的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组90例。对照组患者进行常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上进行心理干预。比较2组患者的治疗效果;比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组患者治疗总有效率为88.9%,高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者HAMD及SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者HAMD及SAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心理干预应用于高血压的治疗中,可提高降压效果,改善患者焦虑抑郁症状,临床效果显著,值得推广应用。