急性心肌梗死溶栓治疗的临床分析（附30例报告）

目的探讨急性ST抬高的心肌梗死在基层医院溶栓治疗的安全性。方法确诊sr抬高的30例急性心肌梗死患者收住监护室，给予心电监护、吸氧、镇静、卧床休息、静脉点滴硝酸甘油等常规治疗的同时，应用尿激酶（130—150万u）＋生理盐水100ml在30—60min内静脉滴注完。溶栓后每天给予低分子肝素钙4000U皮下注射2次，共7天。结果27例再通，3例未通，出血并发症0例，心衰2例，住院天数14—25天。结论急性ST抬高的心肌梗死溶栓治疗在基层医院是安全、有效的措施。     

血TNF—α水平监测对急性脑梗塞溶栓治疗的意义

目的 观察2种治疗方法过程中血TNF－α的动态变化。方法 使用溶栓疗法治疗32例急性脑梗塞患，并以常规方法治疗急性脑梗塞患32例为对照。结果 溶栓组TNF－α在溶栓后2h及6h明显下降，与治疗效果及预后显相关。结论 溶栓治疗与常规治疗比较，其欧洲卒中评分（ESS）和3mo后的Bathal指数明显改善；溶栓组治疗的近、远期效果均明显好于常规治疗组。     

降纤酶静脉治疗急性脑梗死（附15例报告）

目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法观察组15例在常规治疗的基础上加用降纤酶治疗。结果观察组总有效率93.3%,对照组总有效率80.8%,差别显著(P<0.05)。结论降纤酶治疗组疗效明显优于常规治疗组。     

心肌梗塞病人冠状动脉闭塞对心室晚电位的影响

分析了１１５例心肌梗塞病人心室晚电位资料，结果显示，心肌梗塞病人晚电位检出率为１１．３％，心肌梗塞病人晚电位检出与左室射血分数有明确相关性。心肌梗塞急性期静脉内溶栓组（１８例）ＩＲＡ开放率（８８．９％）高于未溶栓组（４７．４％）（Ｐ＜０．０５）。溶栓组晚电位检出率低于未溶栓组（５．６％ＶＳ１２．４％），ＩＲＡ开放组晚电位检出率也低于ＩＲＡ闭塞组（５．９７％ＶＳ１８．７５％），但仅以ＩＲＡ开放与闭塞组间差异有统计学显著性（Ｐ＜０．０５），尤其在前壁心肌梗塞、ＬＡＤ单支病变时，ＩＲＡ闭塞组晚电位检出率高于ＩＲＡ开放组。本文结果提示，溶栓、ＩＲＡ开放有可能改善心肌梗塞病人心电稳定性，从而改善预后。     

有脑卒中病史的急性心肌梗死溶栓疗效及安全性观察

为探讨陈旧性脑卒中患者急性心肌梗死溶栓治疗的疗效及安全性，进行急性心肌梗死静脉溶栓治疗３２４例，对其中对有陈旧脑卒史者１７例进行研究分析，结果：１．血管开通率；脑卒中组６４．７１％，对照组６７．６５％，２．轻度出血率；脑卒中组２．２２％，对照组１５．０３％，３；出血性脑卒中的发生率；脑座中组，对照组０．３％。４；住院５周病死率：脑卒中组５．８８％，对照组６．２１。     

溶栓治疗急性心肌梗死12例临床观察

静脉溶栓疗法是近20年来，广泛用于临床治疗急性心肌梗死的主要手段之一。本文选择我院2003年10月至2006年1月确诊为急性心肌梗死（AMI）患者用尿激酶静脉溶栓治疗；再选择2003年6月前10例AMI患者为对照组，用硝酸甘油、复方丹参液、肝素治疗，作如下分析对照。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗冠脉再通者早期ST段再抬高的临床意义

急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗后，一些溶栓再通患者中，可见早期降低的ＳＴ段再度出现抬高现象。本文回顾溶栓成功者８１例，其中早期出现ＳＴ段再度抬高者２１例（占３５％），与ＳＴ段非再度抬高者相比，ＣＰＫ、ＣＰＫ－ＭＢ峰值，心功能及院内死亡率等无显著差异。笔者认为，此现象也为再通的标志之一。因此，急性心肌梗塞溶栓治疗的早期连续监测心电图对确认再通与否非常重要     

灯盏花素合力源精纯溶栓酶治疗不稳定型心绞痛30例

目的 :观察灯盏花素、力源精纯溶栓酶治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :将 6 0例 UAP患者随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组给予灯盏花素、力源精纯溶酶加常规抗心绞痛治疗 ;对照组仅给予常规抗心绞痛治疗。分别观察 2组治疗前后的心绞痛发作及硝酸甘油用量的变化 ,检测静息心电图和血液流变学指标。结果 :治疗组在缓解心绞痛总有效率 (93.33% )、改善异常心电图及血液流变学指标、降低硝酸甘油用量〔(0 .4 5± 0 .15 ) m g/ d〕等方面均显著优于对照组。结论 :灯盏花素联合力源精纯溶栓酶治疗 U AP疗效优于常规西药治疗。