冠状动脉支架置入术后噻氯匹定用量的探索

目的　观察联合应用水溶阿斯匹林、低分子肝素、噻氯匹定 (抵克力得 )预防冠状动脉支架置入术后SST的发生及抵克力得的用量。方法　在支架术后采用两种不同剂量的抵克力得进行抗凝并行随访。结果　 (1)两组在总停药发生率上存在显著差异 (P <0 0 1) ,其中因血小板减少和白细胞减少者差别显著 (P <0 0 1) ,而出现瘀点、瘀斑的发生率无显著差异 (P >0 15 ) ,但 2周内发生者有显著差异 (P <0 0 1)。 (2 )发生SST病例 (均于 2周内 )两组间无显著性差异 (P >0 10 ) ,未停药患者均未发生SST。 (3)肝功损伤两组间无显著差异 (P >0 2 5 )。结论　 (1)联合应用水溶阿斯匹林、低分子肝素、噻氯匹定 (抵克力得 )预防冠状动脉支架置入术后SST的发生是一种安全和有效的方法。 (2 )在此方法中 ,抵克力得的用量在西南地区可为 2 5 0mg ,1/d ,其用药时间可缩短至 2周左右。 (3)用药期间应加强定期复查血常规和随访。     

氯代甲烷烃类混合蒸气对机体免疫功能影响的研究

氯代甲烷烃类混合蒸气对机体免疫功能影响的研究王泽甫，向维君，王林，廖向东四川省劳动卫生职业病防治研究所６１００４１陈国栋，缪以懋自贡市卫生防疫站６４３０００氯代甲烷烃类化合物对中枢神经系统和肝、肾均有损害作用［１－６］，对机体免疫功能也有影响［７－９...     

以躯体症状为主的抑郁症63例临床观察

近年来 ,抑郁症患者逐年增多。其中 ,临床表现典型者诊断并不难 ,且常就诊于精神科。而以躯体症状突出 ,抑郁症状被掩盖的不典型病例往往首诊于综合医院各科门诊 ,故容易被误诊 [1] 。现将我院自 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月收治的在综合医院长期诊治无效而来我院诊断为抑郁症的 6 3例患者的临床观察报告如下 ,以总结经验 ,减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 3例均符合 CCMD- 3抑郁症诊断标准[2 ] ,且经 HAMD2 1项量表评分均≥ 18分。男2 0例 ,女 4 3例。年龄 19～ 6 0岁 ,2 1岁以下 1例 ,2 1～30岁 7例 ,31～ 4 0岁 2 0例 ,4…     

托吡酯对慢性癫(癎)大鼠海马碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

目的研究托吡酯（TPM）对慢性癫痫大鼠海马碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响。方法制作戊四氮（PTZ）慢性癫痫点燃大鼠模型，分为PTZ组、TPM组及正常对照组，每组又以5d、10d、15d3个时间点各分为3小组。免疫组化法观察各组海马CAl、CA3区及齿状回bFGF表达，HE染色观察病理形态学改变。结果（1）行为学观察：PTZ组和TPM组在癫痫发作上无明显差别。（2）bFGF表达：①各组齿状回区bFGF表达：PTZ组和TPM组各时点表达不断增高，与正常对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01），尤以10d及15d时增高更明显，与5d时比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。②各组CAl区bFGF表达：PTZ组各时点均有明显表达，且随时间延长而表达不断增高，各时点比较差异有统计学意义（均P〈0．01），与正常对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；TPM组在5d时与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），而10d、15d时逐渐下降，接近正常对照组水平。③各组CA3区bFGF表达：5d时3组比较差异无统计学意义。但PTZ组和TPM组在10d时与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），PTZ组在15d时和TPM组及正常对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。（3）病理形态学改变：PTZ组和TPM组的海马CAl、CA3区尤其是CAl区可见较多神经元发生变性和坏死，PTZ组更显著。结论PTZ点燃过程中海马bF-GF表达增高，尤其在CAl区，且随时间延长有表达不断增高的趋势。TPM可能通过减少海马神经元损伤而明显下调海马CAl、CA3区bFGF的表达。     

吗氯贝胺与多塞平治疗抑郁症对照研究

目的：观察吗氯贝胺与多塞平治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：随机对66例抑郁症患者分别以吗氯贝胺、多塞平治疗，以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疾病严重程度量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果：吗氯贝胺与多塞平治疗后HAMD、HAMA、CGI-SI减分两组间差异均无显著性。不良反应发生率低而轻微。结论：吗氯贝胺与多塞平疗效相仿，不良反应轻且安全。     

银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死150例

2005年1月至2006年9月，我们以银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死150例，取得较好效果。报告如下。     

眼科锐利器械高压灭菌保护巾的制作

眼科常用器械种类繁多，多为精细尖锐的器械，目前临床上多采用含氯消毒剂、戊二醛、碘伏等对其浸泡消毒。而化学消毒剂在消毒灭菌的同时存在对器械的腐蚀性、残留药剂对人体组织的刺激性、灭菌所需时间长等缺点，且灭菌效果并不理想。所以，采用高温高压灭菌才是最理想的灭菌消毒方法。高压灭菌多由医院的供应室中心统一进行，由于在装锅、取锅、对换过程中，致使器械与器械、器械与器械盒壁反复撞击，导致器械尖端损坏，严重影响了器械的使用寿命，对此，我们特研制了尖锐器械高压灭菌保护巾，经临床2年来的使用，效果满意，现报道如下。     

氯诺昔康预给药预防阑尾牵拉反应效果观察

阑尾切除术中阑尾牵拉反应的发生率非常高有关各种预防用药方法及措施的报道已不少见。作者在手术切皮前予氯诺昔康静脉推注,用以预防阑     

婴幼儿检查前应用10%水合氯醛保留灌肠催眠效果

目的:探讨在婴幼儿检查前应用10%水合氯醛保留灌肠催眠的效果。方法:选择100例婴幼儿患者,其中新生婴儿20例,1个月~1周岁婴儿40例,1周岁~3周岁婴儿40例;男60例,女40例。笔者针对100例观察对象进行灌肠前的解释、物品准备、患儿灌肠前准备、灌入药液剂量的掌握、患儿灌肠时体位、灌肠方法、患儿情绪护理等方面分析、归纳、总结。结果:全组100例在做保留灌肠后5~10min催眠成功90例,10~15min催眠成功8例,无效2例。结论:护理人员恰当的观察方法及护理措施可以使灌肠入药液在短时间内发挥其催眠效果,从而达到了预期检查的目的。