ALLHAT带来了什么

曾被寄予厚望的“抗高血压和降脂治疗预防心肌梗死试验”(ALLHAT)多年之后终于完成,结果也于日前揭晓。然而正是这一由美国国立卫生研究院(NIH)出面主办的研究,结论有些难以理解,招来多方议论,因为它与目前公认的大量以循证医学为原则的临床研究结果不相符合,况且这些临床研究的结论已列入全球范围治疗指南中。因此有必要对ALLHAT试验的来龙去脉作一剖析。 ALLHAT试验始于1994年,正是Furberg、Pahor和Psaty等人在进行了荟萃分析之后,提     

小儿急性肠套叠围手术期的观察与护理

小儿急性肠套叠如能早期诊治，不但可提高治愈率，并能降低并发症及免去手术治疗的痛苦。1992年至2002年我们诊治了小儿急性肠套叠手术患儿46例，现将围手术期的护理报告如下。     

急性乳腺炎

方一消乳饮药物组成金银花、蒲公英各20克,连翘、花粉各12克,青皮、桔梗、白芷各10克,穿山甲6克,皂角刺9克,全瓜蒌15克。制剂用法每日1剂,水煎服。若寒热明显者加柴胡12克,黄芩10克;痛不可触者加当归10克、赤、白芍各12克;病久体虚者加党参、黄芪各15克。若无寒热,疼痛不甚或开始即以乳房结块为主症者,可配合推拿疗法:患者仰卧,右乳患病者用右手,左乳患病者用左手,用掌推法。从患乳的期门、乳根穴开始,经过乳周的食窦、天溪、膺窗、屋翳等穴,一直推到肩井穴。连续约10分钟,次数宜保持在200～300次,手法宜柔和均匀,连续不断,每日1次,3～5天为…     

窦性心动过速和V5导联ST段抬高预测下壁心肌梗死左室游离壁破裂

本研究评估了12导联心电图预测即将发生的急性心肌梗死(AMI)左室游离壁破裂的价值。 方法 分析24例急性心肌梗死左室游离壁破裂患者的心电图,并与95例未发生心脏破裂的亚急性期AMI患者的ECG进行比较。选择亚急性期AMI作为对照是因为大部分左室游离壁破裂发生在亚急性期。AMI亚急性期是指发病12h以后,CK升高超过正常高限2倍。两组患者的一般临床特点及治疗无显著性差异。     

医务人员患红眼病的原因分析

急性传染性结膜炎，俗称为“红眼病”，是一种急性传染性眼病。本病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，发病急、传染性强，且流行快。患红眼病后，常常是一人得病，在1～2周内造成全家感染，在幼儿园、学校、工厂等广泛传播。在暴发流行季节，医务人员对患交待最多的就是如何注意用眼卫生，因此，按理说医务人员是不会被感染上“红眼病”的。但恰恰相反，每年总有为数不少的医务人员患了红眼病。为究其原因，作对我市2000年3月至2005年10月136例患红眼病的医务人员进行了观察和分析，现报告如下。     

七叶皂苷钠在慢性结石性胆囊炎急性发作术前准备中的应用

慢性结石性胆囊炎急性发作在临床治疗中以急诊开腹行胆囊切除术为主，而要采用电视腹腔镜胆囊切除术(LC)则一般需控制急性炎症后三个月方可施手术，这样即增大了病人痛苦又增加了经济负担。我院曾对2000年12月-2002年12月收治的115例慢性结石性胆囊炎急性发作病人采用七叶皂苷钠20mg静滴加抗感染治疗，使胆囊壁水肿明显消退后再施行LC，临床收到较好疗效，报告如下。     

内皮型一氧化氮合酶基因4内含子中27bp重复序列多态性与冠心病的相关性研究

探讨中国汉族人群内皮型一氧化氮合酶 (eNOS) 4b/a基因多态性与冠心病的相关性。1 资料与方法 :收集 15 4例和 15 0例健康体检者与冠心病组性别、年龄相匹配作为对照组 ,应用聚合酶联反应(PCR)技术和聚丙烯凝胶电脉检测eNOS4b/a基因型。直接计数法统计基因型和等位基因频率 ,并进行病例对照分析。用SPSS10 0统计软件分析 ,采用 χ2 检验。2 结果 :共检出b/b、b/a、a/a 3种基因型。冠心病组和对照组eNOS4b/b、4b/a +4a/a基因频率分别为 0 877、0 12 3及 0 840、0 16 0。 4a等位基因频率两组间依此为 0 0 6 6、0 0 83。 4b/a和…     

高尿酸血症的营养治疗

原发性高尿酸血症起初大都无任何症状，但部分可演进而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病，也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关，血尿酸是急性心肌梗死(AMI)的独立相关因素，尿酸过高也可损害胰岛β细胞而诱发糖尿病(DM)。本文浅谈一下高尿酸血症的营养治疗。     

急性呼吸窘迫综合征早期肺纤维化的研究进展

纤维化是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病死率高的重要原因之一。以往认为肺纤维化发生于ARDS晚期（增生及纤维化期），最近的研究表明，早期（渗出期）即可发生明显纤维化，针对ARDS早期肺纤维化的机制进行干预，是目前的研究方向。