TUVP结合TURP治疗前列腺增生症体会

我院1998年3月～2003年2月开展经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)387例，效果满意。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗小儿尿路结石的护理观察

近年来随着微创手术腔镜技术的开展和提高。腔内碎石也逐渐成为治疗小儿尿道结石的有效治疗方法。它具有微创、碎石确切、安全、操作简单等特点，避免手术痛苦。我院于2002年利用输尿管镜经尿道行腔气压弹道碎石术治疗小儿尿道结石2例，取得满意疗效。现将碎石前后的护理观察报道如下。     

3例经尿道前列腺电切综合征治疗体会

目的 :探讨经尿道前列腺电切综合征的发生原因及治疗措施。方法 :回顾性总结1996年11月～2003年8月 ,施行经尿道前列腺电切术 (TURP)258例的经尿道前列腺电切综合征 (TURS)的发生情况。结果 :本组发生TURS3例 ,经治疗病情均得到了妥善控制 ,本组无死亡病例。结论 :TURS是TURP最严重的并发症。其发生机理是低渗灌注液吸收引起稀释性低钠血症。手术切破前列腺包膜是在短期内造成大量冲洗液吸收的主要原因。当确定为TURS时 ,立即给予速尿、吸氧、高渗盐水、胰岛素、地塞米松等治疗 ,同时应中止手术。     

异丙酚用于无痛膀胱镜检查术

异丙酚以其起效快、苏醒快、可控性强已被广泛用于临床,我院采用异丙酚静脉注射用于膀胱镜检查术,取得明显效果,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料:患者5 0例,年龄35～75岁,ASA ～ 级,全部病例术前禁食、禁饮8～12 h,不用术前药,病人入室后测量平均动脉压(MAP)、心率(HR     

U形口肛门镜的临床应用

肛门镜是肛门直肠检查时常用的器械。笔者通过改进，设计出U形口肛门镜，用于临床痔、瘘、肛裂等肛门部疾病的手术治疗取得良好效果，现报告如下。     

经尿道电切术加氟尿嘧啶膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附16例报告)

腺性膀胱炎是一种较为少见的非肿瘤性疾病 ,近年来有增多的趋势 ,且在治疗上较为棘手 ,我院自 1999年 2月～2 0 0 2年 2月采用经尿道电切术加氟尿嘧啶膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者 16例 ,取得满意疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁～72岁 ,病程 12 0 d～ 3a,均有膀胱刺激症状 ,其中伴有肉眼血尿及镜下血尿者 14例 ,同时患有前列腺增生症 3例。所有病例均行尿常规、尿培养、B超及膀胱镜检查 ,尿培养阳性者 4例。膀胱镜检查病变主要位于三角区者 11例 ,累及膀胱颈部者 4例 ,累及输尿管口者…     

膝关节镜下半月板部分切除整体康复护理

随着关节镜技术的不断发展和相关手术器械的改进，膝关节镜下半月板部分切除术已日趋程式化，被越来越多的人所接受，而成为治疗半月板严重损伤的主要方法。但术后膝关节功能恢复仍不尽人意，且继发创伤性关节炎发病率很高。加之随着人们对生活质量要求的提高，也对术后膝关节功能恢复提出了更高的要求。因而膝关节功能康复成为国内外有关工作者关注的热点。     

P~(27kipl)和PCNA基因表达及与膀胱癌生物学行为的关系

目的 :研究 PCNA基因和 P2 7kipl基因与膀胱癌生物学行为关系。方法 :采用免疫组织化学方法检测 5 0例膀胱移行细胞癌 (TCC)中的 PCNA、P2 7kipl基因的表达 ,分析各检测指标与膀胱移行细胞癌分级、临床分期间的关系。结果 :PCNA指数 PI均数在膀胱移行细胞癌中为 (48.9± 2 1.6 ) % ,PI均数随膀胱癌的分期、分级升高而升高。 P2 7kipl基因的阳性表达率为 5 8.0 % (2 9/ 5 0 )。其阳性表达率随膀胱癌的分期、分级升高而降低。 P2 7kipl蛋白阳性组中 PI均数显著低于 P2 7kipl蛋白阴性组 (P<0 .0 5 )。结论 :联合检测 PCNA和 P2 7kipl基因表达有助于更准确解释和描述膀胱癌的生物学行为。     

膀胱粘膜下层无细胞基质的研制

目的 探讨膀胱粘膜下层无细胞基质的制作与评价。方法 自膀胱解剖出膀胱粘膜下层，置于PBS、0．5％SDS、双蒸水中反复洗涤去除细胞，必要时加用胰蛋白酶消化。获得的细胞外基质采用HE、免疫组化、扫描电镜评价去细胞效果，细胞植入无细胞基质观察细胞能否粘附于该材料。结果 HE、免疫组化、扫描电镜均未见制备的材料中存在细胞及细胞碎片，体外细胞植入试验见细胞可粘附于材料并增殖。结论 采用本制备方法可以得到膀胱粘膜下层无细胞基质，有望为临床提供尿道下裂生物替代材料。     

尿道套入法治疗男童外伤性后尿道闭锁

目的　介绍和评价尿道套入法治疗男童外伤性后尿道闭锁。方法　对 1994年 1月～2 0 0 3年 12月以尿道套入法治疗的 2 5例外伤性后尿道闭锁进行回顾性分析。结果　 2 5例患儿后尿道闭锁段长度 1～ 2cm ,切除闭锁段瘢痕组织后无法直接行对端吻合 ,故将远端尿道套入 ,固定 ,留置导尿管 6周左右 ,拔管后均排尿通畅 ,其中 6例经 1～ 2次尿道扩张 ,2 5例均无尿失禁。结论　尿道套入手术方法简单 ,是治疗男童尿道缺损段较长及经手术修复失败的后尿道闭锁的一种良好的手术方法