经尿道前列腺绿激光汽化术治疗良性前列腺增生临床体会

目的探讨经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法选取2016-01—2018-10间在鄢陵县中心医院接受手术的100例BPH患者。依照不同术式分为2组,各50例。观察组采取PVP,对照组采取经尿道前列腺电切术(TURP)。比较2组的疗效。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中失血量、留置导尿管时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVP治疗BPH患者,能明显减少术中出血量,缩短术后留置导尿管时间和住院时间,且安全性高。     

尿干化学法和离心沉渣镜检法检测穿刺羊水母体细胞污染的应用

目的　探讨一种快速简便鉴别羊水母血污染的方案。方法　选取30 例2019 年6~10 月羊水穿刺样本, 检测 羊水及母血DNA，将母血DNA 污染量换算对应体积全血量建立羊水母血DNA 污染梯度模型，运用尿干化学法及离 心沉渣镜检法检测母血污染情况。结果　羊水母血DNA 污染率为5%，10%，20% 和30%，尿干化学法检出率分别为 16.67%，60%，100% 和100%；离心沉渣镜检法检出率分别为60%，100%，100% 和100%。结论　尿干化学法及离心 沉渣镜检法联合检测可更简便快捷地进行羊水母血污染鉴定，检出率与母血DNA 污染率呈正比关系。     

膀胱无功能性副节瘤1例并文献复习

膀胱副节瘤是原发于膀胱的嗜铬细胞瘤，起源于膀胱逼尿肌的交感神经丛，占膀胱肿瘤的0．05％，好发于青壮年女性，平均发病年龄40岁［1］。该肿瘤在病理上难以判断良性与恶性，疾病进展及预后并不十分清楚，目前临床上缺乏系统的病例研究。本院于2014年6月收治1例高龄女性患者，现结合此病例复习文献，对相关特点进行分析总结。     

经尿道前列腺电切术后不同膀胱冲洗方法对患者术后并发症的影响

目的探究不同的膀胱冲洗方法对经尿道前列腺电切术后患者的并发症发生情况产生的影响。方法将62例在2016年5月至2018年2月在我院进行经尿道前列腺电切术治疗的患者纳入为实验对象,随机分为实验组和对照组,每组31例。对照组进行常规速度冲洗,实验组进行不限速开放式与常规速度交替冲洗。比较两组的冲洗效果与术后并发症情况。结果实验组的并发症发生率显著低于对照组(P <0.05),且膀胱痉挛持续时间相比对照组较少(P <0.05)。实验组的引流管阻塞次数少于对照组(P <0.05)。对照组的冲洗液用量和尿液转清时间都比实验组多(P <0.05)。结论不同的膀胱冲洗方法对经尿道前列腺电切术患者的影响不同。使用不限速开放式冲洗与常规速度冲洗相结合的方式能够减少术后患者的并发症发生情况,提高冲洗效果,减少冲洗用量。值得临床推广。     

围手术期应用度他雄胺对经尿道前列腺等离子切除术出血量的影响

目的 对比围术期是否应用度他雄胺对TURP出血量,评价度他雄胺疗效与安全性.方法 以2014年1月到2015年12月,医院收治的择期BPH患者作为研究对象,观察组、对照组各入选50例,前者围术期应用度他雄胺,两组均采用经尿道前列腺等离子切除术治疗.结果 观察组退出2例,对照组退出5例;术前,观察组前列腺最大血流速度低于用药前、对照组,观察组术中出血量、术后出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组用药前、术前前列腺体积、手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);两组均未见不良反应,术后随访均未见再出血.结论 围手术期应用度他雄胺可降低经尿道前列腺等离子切除术出血量,可能与其可改变前列腺血流动力学状态有关.     

高功率钬激光在膀胱颈挛缩病人行颈部楔形切开术中的应用

目的评估高功率钬激光在膀胱颈挛缩病人行颈部楔形切开术中应用的效果及可行性。方法膀胱颈挛缩病人60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组行经尿道膀胱颈电切术,实验组采用科医人80～100 W,550μm钬激光手术系统实施膀胱颈部楔形切开术,观察两组的临床效果。结果对照组病人手术时间、导尿保留时间、术中失血量和住院时间,分别为(100.95±18.74)分钟,(7.86±1.95)天,(86.98±10.69)ml和(8.95±1.95)天;实验组分别为(26.78±4.28)分钟,(2.96±0.54)天,(10.45±1.82)ml和(3.64±0.79)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组病人QOL评分、IPSS评分、PVR和Qmax差异无统计学意义(P0.05);治疗7天后,实验组QOL评分、IPSS评分、PVR和Qmax分别为(2.74±0.52)分,(10.68±1.94)分,(65.49±12.36)ml和(14.89±2.46)ml/s;对照组分别为(4.86±0.86)分,(15.95±2.89)分,(100.69±21.34)ml和(10.37±2.14)ml/s,均显著优于治疗前(P0.05),实验组改善程度较大。治疗6个月后实验组QOL评分、IPSS评分、PVR和Qmax分别为(1.74±0.25)分,(6.84±1.49)分,(20.69±3.52)ml和(21.48±4.68)ml/s,对照组分别为(2.96±0.48)分,(12.74±2.35)分,(43.74±6.84)ml和(15.43±3.92)ml/s。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组和对照组并发症发生率分别为3.33%和13.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高功率钬激光在膀胱颈挛缩病人行颈部楔形切开术中安全有效,出血少、操作时间短、操作简便。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效观察

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效。方法以120例胆结石患者为研究对象,将患者随机平均分为对照组和试验组,对照组患者采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组患者的治疗结果。结果试验组治疗有效率为95%(57例),并发症概率为3.3%(2例),平均住院时间(5.3±2.5)d,对照组治疗有效率为81.7%(49例),并发症概率为15%(9例),平均住院时间(13.4±2.7)d,试验组与对照组的治疗有效率、并发症概率和平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的疗效显著,安全性高,患者术后恢复速度更快,值得临床应用推广。