利多卡因明胶纤维网在烧伤取皮部位止血、止痛的临床观察

目的 :观察 2 0 %利多卡因明胶纤维网用于烧伤取皮部位止血、止痛的效果。方法 :将烧伤植皮病人 2 6例随机分为A、B两组 ,A组用 2 0 %利多卡因明胶纤维网 ,B组用医用凡士林油纱 ,分别在取皮部位加压止血 ,观察止血效果 ;并采用视觉模拟评分法 (VAS)对两组病人术后 4、8、12、16、2 0、2 4、2 8、3 2、3 6小时的镇痛效果进行评价。结果 :A组平均出血量明显少于B组 ,不同时间疼痛评分也显著低于B组 ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :2 0 %利多卡因明胶纤维网不但止血效果优于医用凡士林油纱 ,且具有缓释止痛作用。     

唐古特瑞香抗炎镇痛活性部位筛选研究

目的筛选出唐古特瑞香抗炎镇痛的活性部位。方法采用醋酸扭体法、小鼠腹腔毛细血管通透性试验以及二甲苯致小鼠耳肿胀试验,分别以小鼠扭体反应次数、毛细管通透性、小鼠耳肿胀度以及胀抑制率为考察指标,对唐古特瑞香的乙醚部位、50%乙醇部位、30%乙醇部位、水部位进行抗炎镇痛药效筛选。结果唐古特瑞香乙醚部位(0.44 g/kg)可明显减少冰醋酸所致的小鼠扭体次数(P<0.01)及冰醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.01)和抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀(P<0.05)。结论唐古特瑞香乙醚部位为抗炎镇痛的药效部位,为唐古特瑞香开发研究提供科学依据。     

术中盐酸利多卡因持续静脉泵注复合氟比洛芬脂对腹腔镜术后疼痛的影响

目的 观察利多卡因术中持续静脉泵注复合氟比洛酚脂对腹腔镜手术的镇痛疗效.方法 80例择期腹腔镜手术患者随机均分为C、F、L、FL组四组.F组予氟比洛芬脂超前镇痛,L组术中利多卡因持续静脉泵注至手术结束拔除气管导管,FL组予复合氟比洛芬脂.利多卡因,剂量、方法同前两组,而C组仅以生理盐水替代.四组均行丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉维持,术后按需给予哌替啶50 mg肌肉注射镇痛.记录术中血压心率,苏醒即刻、术后0.5、1、2、6和24 h各组VAS评分,及按需哌替啶镇痛次数.结果 四组均术中血压、心率平稳.FL组较C组术后疼痛明显减轻,各时间点VAS评分明显降低;F组、L组较C组,FL组较F组、L组疼痛减轻,多个时间点VAS评分明显降低.结论 静脉注射氟比洛酚脂,术中持续泵注利多卡因在腹腔镜手术中运用均能减轻术后疼痛;两者合用作用更加显著.     

术后镇痛早活动对预防妊高征产妇深静脉血栓形成的作用

目的总结妊高征(PIH)产妇剖宫产术后镇痛并及早活动对预防产褥期深静脉血栓形成的有效性和可行性。方法选择200例行剖宫产的妊高征产妇,术后镇痛分为试验组和对照组,试验组采用经硬膜外连接镇痛泵持续镇痛,对照组根据产妇要求随时肌注度冷丁镇痛。两种方法进行回顾性分析。结果不同的镇痛方法可影响产妇产褥期深静脉血栓的形成。结论经硬膜外术后镇痛,鼓励产妇早下床活动,能明显地降低深静脉血栓形成的发生率,预后良好。     

瞬时感受器电位香草酸受体1对异氟烷镇痛和催眠作用的影响

目的探讨瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)对异氟烷镇痛及催眠作用的影响。方法在热板法和扭体法镇痛实验中,80只小鼠随机均分为生理盐水(NS组)和异氟烷(异氟烷组,腹腔注射异氟烷1.0 ml/kg)两组;随后各组再均分为4个亚组,分别注射溶媒、辣椒素(125、250、500ng/kg)。记录热板法热板痛阈(HPPT)和扭体法扭体次数。催眠实验中,异氟烷组小鼠腹腔注射异氟烷1.0 ml/kg后,侧脑室注射溶媒、辣椒素(125、250、500 ng/kg),记录给药后小鼠的睡眠时间(ST)。结果与异氟烷+溶媒亚组相比,其余3个异氟烷+辣椒素亚组HPPT降低(P<0.05)、扭体次数增加(P<0.01),但ST无明显变化(P>0.05)。结论 TRPV1可能是异氟烷抗热刺激痛和内脏化学刺激痛的靶位之一,但与异氟烷的催眠作用关系不大。     

地佐辛与酮咯酸氨丁三醇在颈髓过伸伤的镇痛效果比较

目的 回顾性分析比较地佐辛与酮咯酸氨丁三醇在颈髓过伸伤中不同疼痛程度的患者的镇痛效果,指导合理选择镇痛药物. 方法 回顾性分析2012年12月至2015年12月解放军第98医院80例颈髓过伸伤出现痛觉过敏患者的病历资料,以长海痛尺评分评定患者疼痛程度,长海痛尺评分≥3分为用药指征,随机分为观察组和对照组,观察组给于地佐辛7.5mg肌注,对照组给于酮咯酸氨丁三醇60mg肌注,比较2组对于不同疼痛程度患者用药后疼痛评分情况,3分以下为有效,≥3分为无效镇痛,并观察2组用药后发生的不良反应情况. 结果 从镇痛有效率比较,2组用药30min后,中重度疼痛,观察组有效率100.0%,对照组有效率94.7%,差异无统计学意义(P>0.05),均为有效镇痛.剧烈以上疼痛,观察组镇痛有效率95.0%,对照组有效率仅为42.9%,差异有统计学意义(P<0.01),地佐辛镇痛效果优于酮咯酸氨丁三醇.从镇痛前后疼痛评分比较,2组在中重度疼痛镇痛后评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组剧烈以上疼痛镇痛后评分分别为(1.32±0.99)、(3.40±2.20),差异有统计学意义(P<0.05).观察组药品不良反应发生率(20.0%)高于对照组(7.5%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在颈髓过伸伤的镇痛治疗中,中重度疼痛可选择地佐辛或酮咯酸氨丁三醇,剧烈以上疼痛地佐辛镇痛效果明显优于酮咯酸氨丁三醇,但地佐辛不良反应率较高,因此临床用药上建议根据疼痛评分来合理选择镇痛药.     

舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后病人自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法:选择择期脊柱手术后行自控静脉镇痛的患者60例,随机分为2组:Ⅰ组为舒芬太尼组,Ⅱ组为氯舒组。Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1μg.mL-1+托脘司琼0.05mg.mL-1;Ⅱ组手术结束前30min给予氯诺昔康8mg,术后镇痛给予舒芬太尼0.7μg.mL-1+氯诺昔康0.4mg.mL-1+托脘司琼0.05mg.mL-1。两组病人自控静脉镇痛泵的设置:背景剂量为2mL.h-1,自控静脉镇痛剂量为每次0.5mL,锁定时间15min。观察并记录两组患者术后2h、4h、8h、16h、24h、48h的镇痛、镇静评分及不良反应的发生情况。结果:Ⅱ组术后镇痛及镇静评分低于Ⅰ组,两组不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后静脉自控镇痛的效果优于舒芬太尼。     

绞股蓝总皂甙镇痛作用的实验研究

目的:研究绞股蓝总皂甙(GP)的镇痛作用及其作用机制。方法:小鼠醋酸扭体法与小鼠热板法。结果:GP50～200mg/kg能显著抑制小鼠热板、扭体反应,连续给药7天无镇痛耐受现象。从小鼠ivcGP10mg可明显提高其痛阈及GP亦能明显降低大鼠足跖炎症组织中PGE含量的实验结果提示:GP具有镇痛作用,其部位可能在中枢;GP降低PGE含量,可能是GP发挥镇痛作用的外周因素。结论:从GP中分离、提纯某种单体,开发廉价、高效的镇痛新药前景光明     

清咽排毒颗粒的药效学研究

目的研究清咽排毒颗粒在解热、镇痛、抗炎、止咳、祛痰、体外抗菌、体外抗病毒等方面的作用,为其临床用于风热型急性咽炎提供了实验依据。方法选用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热法、热板法、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀法、氨水引咳法、小鼠酚红排泄法、最低抑菌浓度法和鸡胚内抗病毒法。结果清咽排毒颗粒对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热有显著的解热作用;对热板法引起的疼痛具有明显的镇痛作用;对二甲苯所致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用;能明显抑制氨水引起的小鼠咳嗽,促进小鼠气管酚红排泄;对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌、甲型流感病毒H1N1有一定抑制作用。结论清咽排毒颗粒具有解热、镇痛、抗炎、止咳、祛痰、体外抗菌、体外抗病毒等方面的作用。     

氯胺酮对子宫肌瘤术后镇痛效果分析

目的探讨氯胺酮对子宫肌瘤术后镇痛的效果。方法选择该院妇产科2010年4月至2012年5月收治的子宫肌瘤患者60例,依据镇痛方法不同分为对照组（普通镇痛）30例和观察组（氯胺酮镇痛）30例,比较两组镇痛效果。结果观察组镇痛满意度（100%）明显高于对照组（80%）,观察组恶心呕吐的评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯胺酮对子宫肌瘤术后镇痛效果明显,不良反应少,值得临床推广应用。