妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化的效果观察

目的 探讨妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化。方法 255例患者分为传统组、全层组、立“8”字组三组，皮肤、皮下脂肪分别采用间断缝合、全层缝合、立“8”字缝合。结果 传统组伤口脂肪液化裂开24．4％，全层组伤口脂肪液化裂开8．9％，立“8”字组伤口脂肪液化裂开4．2％。传统组伤口脂肪液化裂开与全层组、立“8”字组差异有显著性。结论 全层缝合、立“8”字缝合在妇科手术腹部皮下脂肪组织在5～6cm的纵切口宜采用全层组或立“8”字缝合，腹部皮下脂肪组织在6cm以上者以立“8”字缝合为佳。     

口啼疫与手足口病究竟怎么区分

问：在一些报纸、杂志上经常可以看到“口蹄疫”、“手足口病”这些病名，但有的说得含糊，有的把这两种病说成是一种病。其实，口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病。那么，怎么来区分和识别这两种病呢?     

房室结逆向传导电生理特点的观察

目的研究房室结逆向传导的电生理特点。方法分析在我院行电生理检查和／或射频消融的成年患者中电生理资料比较完整的300例患者的房室结逆传电生理特点。结果射频消融术后有161例（54％）有房室结逆传。有逆传患者的前传功能要好于无逆传的患者，对于术后存在室房逆传的患者，逆传功能均明显差于前传功能。射频消融术后有28例（17％）经房室结逆传最早激动冠状静脉窦口，其逆传功能较最早激动希氏束电图的病例相比要差，而两者的前传功能差异无统计学意义。结论射频消融术后54％的患者存在房室结逆传，可能是正常人群中室房逆传的真实反映。有室房逆传患者的房室结前传功能优于无室房逆传者，也优于其本身的逆传功能。房室结逆传冲动进入心房可能存在两条不同的通路。     

经腹胃切开途径置入食管内支架治疗食管气管瘘一例

胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘，已是常规治疗，其优点是操作简便、创伤小，但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大，不能经口途径成功置放导丝到达食管下段，导致扩张及内支架失败。我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架，现报告如下。     

横切口子宫壁单层缝合剖宫产术419例体会

剖宫产手术在本世纪初开展以来，经种种改良，手术方法不断更新，术式操作更趋于简便易行，除此之外也更附合现代人美容的需求，以及配合爱婴医院、母乳喂养的实施。目前较多采用的术式为腹壁横切口子宫下段剖宫产，对我院2001年报11月至2002     

急诊左半结肠一期切除吻合术25例治疗体会

目的探讨急诊左半结肠切除一期肠吻合的可行性。方法腹腔探查完后，用布带结扎横结肠，游离肠系膜后，于预切除肠段的上端切开作肠外减压，挤压排空粪便，切除病变肠管，端端吻合，术后作肛管扩张，停留肛管引流，胃肠减压。结果全部病人预期痊愈出院，无发生吻合口漏和腹腔污染。结论该法有利于吻合口的愈合，增加左半结肠一期切除吻合的安全性，减少第2次手术痛苦，可推荐为左半结肠急诊切除一期吻合的良好方法。     

腹部手术吻合口瘘12例治疗体会

吻合口瘘是外科手术常见的一种严重并发症,发生于腹部胃肠手术约1%~6.5%[1]。我科于2000~2005年共施行腹部手术568例,发生吻合口瘘12例,发生率为2.1%,均经非手术治愈,现报告如下。1临床资料12例中,男9例,女3例,年龄15d~69岁。分别因直肠癌、结肠癌、胃癌、先天性巨结肠、胰头癌     

猝死的急救

猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。将病人仰卧在木板或地上(不要在软床上),先用拳叩击病人左侧胸部两、三下后,捏住病人鼻孔,口对口吹气1次,时间为1     

肠造口10例术后护理体会

2004年1月-2005年1月．我科共行肠造口术10例，其中乙状结肠造口6例，降结肠造口1例．横结肠造口1例，回肠造口1例。盲肠造口1例。经临床治疗及护理均痊愈出院。无并发症。现将护理体会报告如下。     

幼儿巨大口底皮样和甲状舌骨囊肿麻醉处理

目的探讨在氯胺酮复合安定加表面麻醉下经鼻腔盲探和明视相结合行气管插管术解决气道问题的可行性。方法氯胺酮复合安定麻醉,行完善气管咽喉鼻腔表面麻醉后,在EKG和SPO2严密监测下(此类病例一般很难完全显露声门),然后经气管导管后端导管接管口处听患儿呼吸气流声,通过调整患儿头、颈、颌部位及应用咽喉镜显露咽喉并将囊肿拉出口腔外等方式尽可能使导管前端对准声门口,然后将导管旋转式插入气管内。插入动作宜轻柔别粗暴,防止组织损伤出血和喉水肿及喉头痉挛致上呼吸道梗阻等并发症,同时注意通气供氧防止低氧血症发生。结果本组8例均插管成功,成功率百分之百,并无一例发生并发症,如心律失常、低氧血症、组织损伤、气道梗阻等。结论在完善表麻下结合氯胺酮复合安定麻醉,保留自主呼吸充分吸纯氧前提下,实施明视和盲探相结合气管插管方法,是能较好解决此类病人气道的问题,完成手术。