骨转移癌放、化疗前后核素骨显像检查的临床价值

目的 研究放射性核素骨显像在骨转移癌放、化疗前后疗效判断的价值. 方法 对115例骨转移患者行放、化疗前后进行全身骨显像检查及判断骨痛缓解率. 结果 癌骨转移患者治疗后将骨显像表现可分为3种类型:骨转移灶的数目减少或消失;保持稳定状态;增多;每一类型伴有相应骨痛缓解率变化规律.     

直肠癌新辅助放化疗后CEA水平的临床意义

本研究旨在评估直肠癌新辅助放化疗后CEA水平的临床意义。收集109例接受术前放化疗联合根治性切除术的直肠癌患者。术前血清CEA水平分别在接受放化疗之前和放化疗结束4周后进行检测。在新辅助放化疗结束后6-9周实施手术。本组患者3年无瘤生存率为85．0％。应用单因素分析发现如下指标与无瘤生存期有关：放化疗前CEA水平、     

新辅助放化疗对直肠/肛管癌患者行经内外括约肌间切除术后近远期疗效的影响

目的 探讨新辅助放化疗对直肠/肛管癌患者行经内外括约肌间切除术（ISR）后近远期疗效的影响.方法 直肠/肛管癌患者115例,根据患者术前是否行长周期（8周）新辅助放化疗分组,术前行长周期（8周）新辅助放化疗的患者定义为A组,术前未行长周期（8周）新辅助放化疗的患者定义为B组.两组均行经内外括约肌间切除术（ISR）.结果 从术后并发症发生率来看,A组肛周感染率明显高于B组（7.5％vs 0％）（P＜0.05）.从患者术后肛门功能恢复情况来看,两组术后2、3年肛门功能均较术后1年明显改善（P＜0.05）.两组间比较,A组术后1、2、3年肛门功能均较B组差（P＜0.05）.从远期效果来看,两组局部复发率及生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 新辅助化疗联合ISR治疗超低位直肠/肛管癌较单纯ISR,没有延缓患者术后近期恢复,且能够获得相似的生存率及局部复发率,但是,新辅助化疗增加了ISR手术患者术后肛周感染发生率,同时,对患者术后肛门功能造成一定的影响,但仍在患者可接受范围之内.     

miRNA在前列腺癌中的研究进展

前列腺癌(PCa)是男性泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,微小RNA(miRNA)是一类内源性的非编码小RNA,研究发现miRNA与PCa的发生和发展密切相关,多种miRNA在PCa中表达异常。本文通过描述miRNA在PCa中表达差异及其与预后的相关性,进一步分析miRNA与放化疗、雄激素受体,以及PCa转移的相关性,来阐明miRNA在PCa发生发展中的的作用。     

直肠癌多学科综合治疗模式

直肠癌在我国呈上升趋势,当前对直肠癌的治疗最能体现肿瘤多学科综合治疗的工作模式。近年来,直肠癌的治疗逐渐规范,术前的新辅助治疗以及术后的辅助放化疗均体现了临床多学科的交叉。现代肿瘤的治疗已经从单一学科的治疗发展成为多学科的综合治疗。外科医生一直被认为是结直肠癌治疗的主体,现代肿瘤外科对外科医生提出了更高的新要求。     

食管鳞癌患者放化疗前后血清sPD-1和sPD-L1的变化及其临床意义

目的分析食管鳞癌患者血清中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)和可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)在同步放化疗前、放化疗结束、放化疗结束1个月后的表达差异及临床意义。方法收集该院2016年7月‐2017年7月确诊为食管鳞癌并行同步放化疗患者46例(实验组),同期健康体检者50例(正常组)。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清sPD-1和sPD-L1的表达情况。应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果食管鳞癌组血清中sPD-1和sPD-L1水平均高于正常组(P=0.045,P=0.008);食管鳞癌组放化疗结束血清s PD-1和s PD-L1水平均高于放化疗前(P=0.026,P=0.003)。放化疗结束1个月后血清s PD-L1水平高于放化疗前(P=0.018)。食管鳞癌组初始sPD-1和sPD-L1的表达水平均与性别、年龄、肿瘤长度、T分期、N分期及临床分期无相关性(P0.05)。食管鳞癌组初始s PD-L1高表达的患者总生存期(OS)差于低表达患者(P=0.046)。结论食管鳞癌患者血清中s PD-1和s PD-L1水平较正常人表达升高,放化疗可上调sPD-1和sPD-L1的表达,sPD-L1高表达的食管鳞癌患者预后较差。     

肺癌患者同步放化疗期间症状群的调查研究

目的调查分析肺癌患者同步放化疗期间症状群的发生及分布特征。方法采用M.D安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)对141例同步放化疗的肺癌患者进行调查。Spearman相关分析用于症状间相关性的分析;主成分分析用于提取患者的症状群。结果同步放化疗的肺癌患者疲乏症状强度得分最高,为(6.1±2.0)分,疲乏症状发生频率亦最高,为95.7%;MDASI-C各症状间均存在正相关(P<0.01),相关系数为0.13～0.74;主成分分析显示存在3个症状群:消化道症状群、情感症状群和病感症状群,3个症状群的内部信度Cronbach’sα系数分别为0.84、0.80和0.82。结论肺癌患者同步放化疗期间存在不同的症状群,认识该症状群有助于医护人员准确预见并为建立干预措施提供参考,以减轻肺癌患者的症状负担,提高其生活质量。     

TP方案及PVB方案术前放化疗治疗宫颈癌Ib2的临床评价

目的 TP方案(紫杉醇+顺铂)与PVB方案(顺铂+长春新碱+平阳霉素)术前放化疗治疗宫颈癌Ib2 疗效及安全性比较.方法 将2009年4月至2010年4月我院收治宫颈癌Ib2 期患者符合标准患者随机分为A组(TP方案术前放化疗),B组(PVB方案术前放化疗组),将两组不良反应,化疗近期疗效进行比较.结果 A,B两组治疗有效率分别为75%,67%.A组和B组近期疗效相比无统计学意义.骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性不良反应比较有统计学差异,肝肾功能损害无统计学意义.结论 TP方案与PVB方案近期疗效无明显差异,均可以作为术前新辅助化疗的方案.与PVB方案相比,TP方案有更高的骨髓抑制及周围神经毒性,而PVB方案化疗引起的胃肠道反应更重.但是毒副作用经对症处理后可以耐受,不影响下一步手术治疗.     

肺癌骨转移106例临床分析

选择收治的106例肺癌骨转移患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为A组和B组。A组为同期放化疗联合伊班磷酸钠(艾本)进行治疗,B组为序贯放化疗联合伊班磷酸钠(艾本)。比较两组治疗效果。A组骨转移疼痛缓解有效率为86.67%,B组为47.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);A组病灶转移的治疗有效率为60.0%,明显高于B组的36.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。肺癌骨转移患者应用放疗同步化疗加双膦酸盐治疗方案可显著强化治疗效果,提高肿瘤控制率,更好地缓解患者疼痛问题,是理想的治疗方法,临床价值较高,值得推广应用。