可必特与沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎(以下简称为毛支)是婴幼儿时期一种常见的呼吸系统疾病，临床以喘憋为主要表现。引起喘憋的主要原因是气道发生炎症时管腔痉挛及水肿，导致气道内积聚了大量粘稠的分泌物。我们应用雾化吸入可必特及沐舒坦治疗毛支86例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

警惕药物诱发溃疡病

胃是人体重要的消化器官之一，其功能主要是受纳摄入的食物，通过运动将食物与胃液混合成为半液体状后逐步排入十二指肠。胃液含盐酸，具有杀菌作用。胃腔内附着的黏膜上皮细胞分泌黏液，起到保护胃黏膜的作用。口服药在吸收后，首先要崩解经过胃液的混合，再转送到小肠吸收发挥作用。如果滥服乱用药物，有些药物酸、碱性较强，能对胃黏膜产生强烈的刺激，形成胃壁黏膜水肿、炎症、出血，直至糜烂、溃疡甚至穿孔。临床上由于长期大剂量使用药物而引起的急性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病屡见不鲜。     

中医药治疗慢性阻塞性肺病临床体会

慢性阻塞性肺病是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,一般包括慢性支气管炎、肺气肿与支气管哮喘,为北方地区的常见病、多发病。我院1999年以来对抗生素过敏以及经西医常规治疗效果欠佳的本病患者36例采用中医药治疗,疗效较为满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料36例系我院1999年2月～2002年3月住院患者,男性19例,女性17例;年龄34～76岁;病史7～38年;其中肺心病16例,慢性支气管炎15例,支气管扩张3例,支气管哮喘2例;均有不同程度的喘咳、咯痰,其中咳重于喘者20例,喘重于咳者16例,咯白粘痰2例,咯黄痰28例,咯黄白相兼痰6例;伴发热19例,口唇紫…     

小儿气道异物9例误诊分析

小儿气道异物在基层医院较多见,多数有明确的异物吸入史,诊断并不困难.当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊而延误治疗,甚至危及患儿生命.现将我院1999年1月～2004年12月误诊的9例病例资料分析如下.     

p21对缺血-再灌注损伤后肾小管上皮细胞演变的影响

目的 探讨p21对缺血-再灌注损伤（IRI）后肾小管上皮细胞演变的影响。方法 选择低龄（2个月龄）和高龄（12个月龄）p21（＋／＋）和p21（-／-）鼠，建立左肾IRI模型。于IRI后0、1、3、7d及1、3、6个月光镜下观察肾小管组织学变化，采用免疫组化法检测肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原（PCNA）表达，组织化学染色观察肾小管上皮细胞衰老相关β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）活力，末端脱氧核糖转移酶介导的生物素化脱氧尿嘧啶缺刻标记技术（TUNEL）检测肾小管上皮细胞凋亡。结果 IRI后0d，肾小管以坏死为主，高龄鼠比低龄鼠严重、p21（-／-）鼠比p21（＋／＋）鼠严重（P均〈0．05）。肾小管上皮细胞凋亡在IRI 1d后出现，7d达高峰，且高龄鼠比低龄鼠明显、p21（-／-）鼠比p21（＋／＋）鼠明显（P均d0．05）。低龄鼠IRI后1个月出现SA—β-gal染色阳性的肾小管上皮细胞，而对侧肾此时未见衰老细胞，3和6个月时衰老的肾小管上皮细胞显著增多，且p21（＋／＋）鼠比p21（-／-）鼠明显（P〈0．05）；p21（＋／＋）高龄鼠IRI后0d双肾即可见大量的SA-β-gal染色阳性肾小管上皮细胞，且较p21（-／-）鼠显著增多（P〈O．05），但1d后，p21（＋／＋）和p21（-／-）鼠IRI肾衰老细胞均明显减少（P均〈0．05），1个月后又呈进行性增加，且p21（＋／＋）鼠始终比p21（-／-）鼠严重。高龄和低龄p21（＋／＋）鼠PCNA阳性染色细胞出现的几率差异无显著性（P〉0．05），但低龄鼠细胞增殖能力要强于高龄鼠；而p21（-／-）鼠的细胞增殖能力明显强于p21（＋／＋）鼠，低龄鼠更为显著（P均〈0．05）。对高龄鼠IRI后1d细胞衰老和凋亡进行相关分析显示，二者呈显著负相关Cp21（＋／＋）鼠：r=-0．82，P〈0．001,p21（-／-）鼠：r=-0．76，P〈0．0013。结论 ①IRI可促进正常肾小管上皮细胞衰老的进程；②已经进入衰老状态的肾小管上皮细胞在遭受IRI刺激后，更易走向死亡[坏死和（或）凋亡]；③p21在IRI所致肾小管上皮细胞演变过程中发挥重要的调控作用。     

婴幼儿毛细支气管炎诱导痰分析的临床意义

诱导痰液直接来源于气道的分泌物,能够反映气道炎症的真实状态,是一种安全有效、非侵入性的研究方法[1]。近几年在国内已陆续开展了诱导痰液在儿童与成人哮喘的研究与临床应用,但在婴幼儿中的应用的研究较少,为此我们随访观察70例毛细支气管炎(毛支)患儿3年,比较发展为哮喘与无     

喉全切术后人工气道管理方法的改进

目的：探讨喉全切患者术后气道比较理想的护理方法。方法：将本科1991年1月～1995年12月27例喉全切患者设为甲组，人工气道按常规护理；1996年1月～2003年8月34例喉全切患者设为乙组。按改进方法护理。改进方法：患者配戴硅胶气管套管，套管护理为：气管内滴药(湿化液配制：0．45％盐水200ml 硫酸庆大霉素8万U σ糜蛋白酶4000U)。每15min推注2ml；3％双氧水浸泡、清洗、消毒；套管外口的纱布用新方法固定。结果：二组患者出现的痰不易吸出，痰痂形成，或呼吸困难等并发症的发生率分别为：33．3％(9／27)，8．8％(3／34)，经统计学处理差异有显著性(P＜0．05)。结论：改进后的护理方法具有并发症少，省时，易于术后护理等优点。     

微囊化猪视网膜色素上皮细胞移植治疗帕金森病的实验研究(英文)

目的研究微囊化后的猪视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial,RPE)对帕金森病大鼠模型的移植疗效。方法原代培养RPE 并传代,高效液相色谱法测定培养液上清中多巴胺(dopamine, DA)和高香草酸(homovanillic acid, HVA)的含量,ELISA法检测脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(glial-derived neurotrophic factor, GDNF)的含量。用高压静电成囊装置制备海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化细胞。6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine, 6-OHDA)毁损内侧前脑束 (medial fore-brain bundle,MFB)建立 SD 大鼠帕金森病模型。立体定向移植 RPE+ 微囊,检验旋转实验、免疫组化和脑内生化的变化。结果 RPE 培养上清液中DA、HVA、BDNF、GDNF 的含量稳定,微囊化后细胞长期存活,活性没有明显变化。6-OHDA毁损MFB建立大鼠帕金森病模型的成模率为83%。移植微囊化的RPE后有效率为33%。结论猪 RPE 体外培养生长旺盛,持续分泌 DA、BDNF 和 GNDF,微囊化不影响其分泌功能。RPE 移植对帕金森病大鼠有一定的治疗作用。