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11.
12.
13.
目的 探讨无张力阴道吊带(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和手术安全性。方法 采用TVT阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁患23例。利用弧形Trocar穿刺针将TVT经阴道前壁切口按置于尿道中段下方,术后患.48h拔除导尿管自行排尿。结果 2例患拔除导尿管后出现急性尿潴留。经扩张尿道保留导尿管后恢复正常排尿,23例随访4~17个月,平均14个月无尿失禁复发。平均手术时间40(30~90)min。平均住院4.5(2~25)d。结论 TVT手术是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法,手术简单、创伤小、并发症少、患康复快等优点。 相似文献
14.
目的 总结在前列腺电气化术中预防和治疗尿失禁的措施。方法 对尿道内口只气化到纤维组织出现,尽量保留内括约肌。近精阜段1cm范围内尿道呈楔形气化,尽量保护外括约肌。严密止血,始终保持手术视野、标记线、解剖标志清楚。结果 尿失禁现象的发生率从33.3%降至8.7%,永久性尿失禁现象的发生率从4%降至0。结论 熟练掌握TVP技术,尽量保留尿道内外括约肌能够有效地防止尿失禁的发生。 相似文献
15.
产后尿失禁的发病机理及诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
从产后尿失禁流行病学、诱发因素、诊断及预防治疗等方面综述了研究进展。提出产后尿失禁应以预防为主;诊断采用尿动力学及其他非侵入性检查方法;治疗先用盆底肌肉和膀胱体操训练、电刺激、生物反馈等相结合的非手术方法,对保守治疗无效者应结合采用微创手术,如尿道悬吊术(TVT)可达到满意疗效。 相似文献
16.
脑血管意外尿失禁的机制探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨脑血管意外引起尿失禁的可能机制。方法对42例诊断为脑血管意外伴有尿失禁的患者进行尿动力学检查(包括静止期尿道压测定、充盈期及排尿期膀胱尿道功能测定)并按Burney分类进行分析,同时研究病变部位、脑血管意外性质和病变半球侧与尿动力学的关系。结果42例脑血管意外患者中,表现为逼尿肌反射亢进者31例(73.8%):其中外括约肌无抑制性松弛19例(45.2%),逼尿肌-外括约肌不协调3例(7.1%),逼尿肌-外括约肌协调9例(21.4%);逼尿肌反射减低,外括约肌协调者11例(26.2%);无逼尿肌功能正常者。发生膀胱顺应性减低5例(11.9%),发生尿感缺失者11例(26.2%)。初感尿容量(140.00±46.97)ml;膀胱最大容量(293.20±60.71)ml;最大尿道闭合压(65.14±19.83)cmH2O。逼尿肌最大收缩力(Pdetmax)为(60.98±31.11)cmH2O;最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)为(35.98±17.46)cmH2O;逼尿肌收缩时间(Tcon)为(86.07±36.09)sec;最大流量(Qmax)为(9.02±5.62)ml/s。中风后尿失禁患者其发病部位多见于基底节、皮层多灶以及额顶叶,脑出血与脑梗塞患者的尿动力学表现无明显差异,左右半球病变对尿动力学也无明显差异。结论脑血管意外后尿失禁的尿动力学异常主要为逼尿肌反射亢进,部分出现逼尿肌反射减弱,但感觉正常,感觉缺失者较少见;外括约肌功能以无抑制性松弛为主,其次为逼尿肌-外括约肌协调,少数出现不协调;较少出现膀胱顺应性降低。 相似文献
17.
18.
无张力阴道悬带一种治疗女性压力性尿失禁的新技术 总被引:4,自引:0,他引:4
苟欣 《国外医学:泌尿系统分册》2003,23(2):184-186
无张力阴道吊带术疗效好,操作简单,对病人损伤小,并发症少,是一种新的治疗女性压力性尿失禁的微创外科治疗方法。 相似文献
19.
妇科泌尿学与盆底重建外科发展 总被引:13,自引:2,他引:11
郎景和 《中国微创外科杂志》2006,6(4):245-247
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,它与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)也有密切关系。对POP的诊治是妇科泌尿学与盆底重建外科(urogynecology and reconstructive pelvic surgery,URPS)的基本内容。 相似文献
20.
无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附20例报告) 总被引:3,自引:2,他引:1
目的 评价无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 总结采用TVT术治疗女性压力性尿失禁20例的临床资料。结果 平均手术时间26.5min。拔除尿管后,19例病人控尿满意,1例仍有轻微尿失禁。术后平均随访12(3-24)个月,20例病人均无尿失禁。合并症有1例膀胱穿孔,1例术后轻度排尿不畅,2例尿频尿急。结论 TVT术操作简便快捷,创伤小,合并症少,术后康复快,是一种治疗女性压力性尿失禁的理想方法。 相似文献