ICU建设的创新设想

ICU是英文intensive care unit的缩写．可译为加强护理病房．重症监护室等。ICU的确切概念是在一个现代化设备较完备的条件下．由高水平的医护人员收住某些重危病人．为他们进行严密的监测和卓有成效的医疗护理．使他们比在一般条件下更易于有把握地恢复健康。因此．ICU是加强危重病人抢救治疗的重要举措，是提高治愈率的有力手段。     

ICU患者的心理护理研究

ICU是英文intensive care unit的缩写。直译为加强护理病区。加强护理是医护人员通过现代化仪器设备来监护多器官衰竭、危重疾病等临床表现极不稳定的病人，及时发现潜在危险或严重变化，以便准确处理，积极抢救，使病人转危为安。我院ICU自成立以来，积极引进心理科学的研究成果，针对不同病人的心理特点、文化背景、行为方式、精神状态，施行人性化的心理护理。通过临床观察，深深感到心理护理在ICU的护理过程中发挥着越来越重要的作用。     

机械通气治疗中常见问题及护理体会

随着呼吸机技术的迅速发展,机械通气已广泛应用于临床,成为支持生命的重要手段.现将我院ICU 1999年以来收治的160例接受机械通气的危重患者治疗护理中出现的常见问题及护理体会报告如下.     

重症监护病房医院感染预防控制与管理

论述和总结了医院通过建立健全管理组织、完善和落实各项规章制度,加强医护人员专业知识培训,加强医院感染管理和监测不断提高医院感染管理工作质量和水平的成功经验和做法。     

模拟ICU提高新护士急救技能的应用探讨

利用模拟ICU对61名新护士进行急救技能的培训,大大提高了护士的心理素质、急救能力、应变能力、沟通和合作能力.     

ICU内气管插管发生心搏骤停27例

目的分析ICU内气管插管时心搏骤停的危险因素并加以防范。方法回顾性分析ICU内紧急气管插管的916例患者资料,比较心搏骤停与未停组病人的基本情况、插管方式、有无应用肌松剂、操作时间、尝试次数等因素,采用Logitic回归分析心搏骤停的危险因素。结果发生心搏骤停27例。心搏骤停组与未停组在动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、指脉氧饱和度等方面差异有统计学意义(P<0.01)。单因素Logitic回归分析显示气管插管时发生心搏骤停可能与操作时间、尝试次数、肌松剂应用有关(P<0.05);多因素Logitic回归分析显示心搏骤停主要与肌松剂的应用及尝试次数有关(P<0.001)。结论把握插管时机,插管前适当应用镇静剂而非肌松剂,加强操作者的自身建设,可能减少气管插管时心搏骤停的发生。     

重症、冠心病监护病房菌群分布特点及耐药性分析

目的了解我院2000年1月～2002年5月重症(ICU)、冠心病监护病房(CCU)菌群分布及不同菌的耐药性,以利于临床合理选用抗生素及预防医院感染. 方法选用浙江省军区细菌生化管手工进行细菌鉴定及用K-B法进行药敏试验,用双纸片协同法测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs). 结果共分离出233株菌,这些标本为下呼吸道标本(多数为痰,少数为气管切开分泌物),其中不动杆菌属60株占25.7%,酵母样真菌54株占23.2%,肺炎克雷伯菌42株占18.0%,金黄色葡萄球菌20株占8.6%,铜绿假单胞菌18株占7.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌6株占14.3%,产ESBLs大肠埃希菌3株占18.8%,MRSA检出4株占20.0%. 结论 ICU、CCU为免疫力低下患者,极易感染病原菌或多种菌混合感染,且分离的菌易呈多重耐药,临床治疗较棘手,所以应在抗生素敏感试验指导下进行治疗.     

危重症评分量表对急诊病人转入ICU及死亡的预测能力研究

目的:探讨危重症评分量表对急诊病人转入重症监护室(ICU)及死亡的预测能力。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年12月在我院急诊科就诊的250例病人作为研究对象,最终纳入228例病人,按转入科室分为ICU组(68例)及普通病房组(160例)。应用改良早期预警评分(MEWS)量表和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评估病人病情,记录病人ICU转入率及死亡率,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析MEWS量表、APACHEⅡ量表在急诊病人ICU转入率及死亡率中的预测价值。结果:与普通病房组相比,ICU组MEWS评分、APACHEⅡ评分更高(P<0.001)。死亡组MEWS评分、APACHEⅡ评分高于非死亡组(P<0.001)。经ROC曲线分析可知,MEWS评分、APACHEⅡ评分诊断急诊病人转入ICU的最佳截断值分别为4分和20分,两者联合诊断急诊病人转入ICU的敏感度及特异度明显高于MEWS评分、APACHEⅡ评分单项诊断。MEWS评分、APACHEⅡ评分诊断急诊病人死亡最佳截断值分别为6分和25分,两者联合诊断急诊病人死亡的敏感度及特异度高于...     

个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU患者心理及睡眠的影响

目的:探究个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU患者心理和睡眠的改善效果。方法:将123例ICU患者依据随机数字表法分为2组,对照组61例采用常规护理联合中医情志护理干预,观察组62例在对照组的基础上采用个性化音乐疗法。对比2组护理前后心理状态评分、睡眠质量、住院时间、ICU综合征发生情况和护理满意度。结果:观察组出院时,抑郁、躯体化、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、敌对、偏执方面评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在精神病性、恐怖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与护理前比较,2组睡眠质量评分较前改善(P<0.05),观察组出院时,入睡时间、睡眠质量及睡眠质量总分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、ICU综合征发生率及护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化音乐疗法结合中医情志护理在ICU病患的心理健康状态方面的调整有积极的影响,对病患的睡眠情况的改善也有很好的帮助,降低了ICU综合征发生率,缩短了住院时间。