胃肠道混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤临床病理观察

目的 探讨胃肠道混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(MiNEN)的临床病理特征.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院47例胃肠道MiNEN患者的临床病理资料,分析其病理学形态特征及免疫表型.结果 47例胃肠道MiNEN患者中,男34例,女13例,年龄42～81岁,中位年龄59岁.病灶位于胃...     

开腹手术与腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔的效果对比

目的 对比上消化道溃疡穿孔患者应用开腹手术与腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗的临床效果。方法 75例上消化道溃疡穿孔患者,按照随机数字表法分为常规组(37例)和研究组(38例)。常规组患者实施开腹手术治疗,研究组患者实施腹腔镜下消化道穿孔修补术治疗。对比两组患者并发症发生情况,手术指标,疼痛评分,治疗前后生活质量评分,治疗前后炎性因子水平,治疗前后胃肠激素水平,治疗前后睡眠质量评分,治疗前后舒适度评分。结果 研究组并发症发生率5.26%低于常规组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(70.67±3.26)min、排气时间(24.32±1.23)h、排便时间(41.23±1.33)h、住院时间(7.93±1.23)d均短于常规组的(88.68±3.28)min、(40.35±1.43)h、(66.48±1.44)h、(12.26±1.24)d,术中出血量(20.27±2.33)ml和术后引流量(124.26±12.12)ml均少于常规组的(37.22±2.32)、(163.48±12.16)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1、...     

子宫内膜异位症与肠道菌群失衡关系的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种妇科常见的激素依赖性疾病,高发于育龄期女性。该病虽是一种良性疾病,但具有黏附、侵袭和转移等恶性肿瘤的性质,且容易反复发作,严重影响女性患者日常生活和身心健康。EMs具体发病机制尚不明确,但已有研究证明肠道菌群失衡在其发病过程中起重要作用。肠道菌群失衡影响EMs发病可能与参与免疫调控、脂多糖生成、影响炎症因子及血管生成素释放、参与性激素代谢等机制有关。综述目前对肠道菌群失衡参与EMs发病的相关途径及机制的最新研究进展。     

健脾益气法治疗结直肠癌化疗所致胃肠道反应的知识图谱分析

目的 分析健脾益气法治疗结直肠癌（CRC）化疗所致胃肠道反应的随机对照试验（RCT）的研究现状、热点及发展动态,并揭示该法的临床作用机制和适用人群。方法 按纳入标准在中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane中检索文献,导入CiteSpace软件,对作者、机构和关键词等绘制网络知识图谱,并应用内容分析法分析临床结局、机制研究指标和患者的临床特征。结果 共纳入61篇RCT文献,近6年发文量保持较高水平,年发文量为7篇。网络知识图谱显示研究者数量（N）为162位,连线数（E）是260,其中仅4位研究者发文量>1篇。机构知识图谱中N=65,E=15,节点多但连线少,表明各机构间合作较少。关键词知识图谱和聚类分析显示研究热点主要集中在毒副反应、免疫功能和生活质量等。毒副反应中胃肠道症状的结局指标恶心、呕吐和腹泻的发生率分别占23.8%、23.8%、19.6%。机制研究显示96%的文献重视免疫功能。健脾益气法在结直肠癌术后及带瘤患者、各时期患者及多种化疗方案中均有应用。结论 近年来健脾益气法治疗CRC化疗所致胃肠道反应的RCT研究...     

经内镜逆行胰胆管造影术后十二指肠穿孔的治疗进展

随着微创外科的发展,经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)因创伤小、恢复快、花费少等优势已经成为诊断和治疗胆胰疾病的重要手段之一.但作为一项侵入性操作,在诊断与治疗的同时会发生一系列相关并发症.其中,十二指肠穿孔是ERCP术后少见却...     

雌性大鼠盲肠结扎穿孔与盲肠结扎切除脓毒症模型表型的比较

目的 探讨雌性大鼠盲肠结扎切除(CLD)与盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症模型模拟脓毒症患者表型的差异。方法 将31只成年雌性SD大鼠根据脓毒症建模方式不同,随机分为CLP组(n=21)和CLD组(n=10),采用动物代谢分析系统测量两组大鼠的体温、产热量、耗氧量、CO₂产生量、呼吸商、摄食量与饮水量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组血清脂多糖(LPS)浓度。结果 CLD组血清LPS浓度、术后16 h内总饮水量,术后第8、9、10、11 h体温,术后第9 h产热量,术后第5、9、10 h耗氧量以及术后第5、8、9、13 hCO₂产生量均高于CLP组(P<0.05)。结论 在体温、产热量、耗氧量等代谢表型及血清LPS浓度方面,CLD脓毒症模型大鼠比CLP脓毒症模型大鼠更接近脓毒症患者表型。     

二天油镇痛、提神醒脑及抑制胃肠运动作用

目的 研究二天油的镇痛作用、提神醒脑作用以及对胃肠道运动的影响。方法 使用腹腔注射醋酸致小鼠疼痛扭体模型评价二天油的镇痛作用;观察二天油对自发运动及戊巴比妥催作用的影响,评价二天油的提神醒脑作用;使用小鼠炭末肠推进模型评价二天油对肠胃运动的影响。结果 二天油涂抹给药后,可明显降低小鼠疼痛扭体次数,延长初次疼痛扭体发生时间;二天油可明显增加小鼠的自发活动;二天油涂抹可明显减少戊巴比妥钠引起的小鼠入睡比例,缩短睡眠时间;二天油涂抹后可明显抑制胃肠道运动。结论 二天油具有明显的的镇痛作用、提神醒脑作用以及抑制胃肠道运动作用。     

老年胃十二指肠穿孔53例外科诊治分析

我院外科1995～2004年共收治胃十二指肠急性穿孔的老年患者53例,其中行手术治疗52例,死亡5例,现将诊治情况分析报告如下.     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术25例体会

1996年至2004年,作者采用腹腔镜微创外科技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔25例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组共25例,中位年龄42(13～72岁,男22例,女3例,19例有明显的溃疡病史.穿孔至手术的时间5～36 h;空腹穿孔10例,餐后3 h内穿孔13例,不确定2例;25例患者术前均具有典型的弥漫性腹膜炎,22例X线发现明显的膈下游离气体,穿孔孔径3～12 mm.     

玻璃体切除联合空气填充术治疗孔源性视网膜脱离的临床效果

目的观察25 G玻璃体切除联合过滤空气填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入成都普瑞眼科医院2019年5月至2022年2月行玻璃体切除联合过滤空气填充治疗的RRD 45例(45眼)。其中, 男性24例, 女性21例;年龄19～68(45±13)岁。患眼均行25 G玻璃体切除联合视网膜裂孔激光封闭, 术毕气液交换, 填充过滤空气。术后随访至少3个月, 观察视网膜复位情况、最佳矫正视力(BCVA, logMAR)及并发症发生情况。结果本研究首次手术视网膜复位43例, 占95.56%(43/45);首次手术后2～3周视网膜脱离复发2例, 占4.44%。术前BCVA为1.04±0.72, 术后提升至0.56±0.18(t=6.50, P<0.001)。术中及术后均未发生手术并发症。结论玻璃体切除联合过滤空气填充治疗RRD安全、有效。