42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

别直参联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

2000年1月—2004年12月笔者采用别直参联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)患者60例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组120例均系我院心内科住院的CHF患者,CHF的诊断与NYHA心功能分级参照《实用内科学》标准[1]。随机分为对照组与治疗组各60例,对照组男31     

糖尿病肾病与足细胞损伤

糖尿病肾病（DN）发病机制复杂，足细胞损伤是DN发病的早期事件如微量白蛋白尿（MA）、肾小球肥大等的重要病因，与肾小球硬化、肾功能下降有关系。     

中药结肠透析机治疗慢性肾衰的护理70例

慢性肾功能衰竭属于祖国医学中的“关格、水肿”范畴，大多由脾阳亏损，肾阳衰微，阳不化水，水浊逗留，浊邪雍塞三焦，气化功能不得升降所致。故在治疗上应补中有泻，补泻并重。但传统的口服及注射等给药方法，往往未能取得满意的疗效。2002年10月～2003年9月，我科利用结肠透析机(结肠灌注透析治疗系统)进行先清肠后灌注中药治疗方法，为70例病人进行了中药结肠透析，通过细心观察和精心护理，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

血液透析患者并发急性左心衰竭的预防护理

目的探讨血液透析患者并发急性左心衰竭的诱因，方法找出相应的预防和急救措施。结果20例患者病情得到了控制。结论以上预防和急救措施，保证了透析顺利进行，提高了患者生活质量和长期存活率。     

骨形态发生蛋白-7在抗肾小管-间质纤维化中的作用

肾小管一间质纤维化（renal tubulointerstitial fibrosis，RTF）是各种原因引起的慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的共同途径，RTF特征是正常肾小管和肾间质结构被大量聚集的细胞外基质所代替而导致间质纤维化。大量研究表明，RTF的程度与肾功能损害程度的相关性极为密切，动物实验证实，在不伴有RTF的肾脏疾病中，肾功能恶化的趋势较缓。因此，进一步探索防治RTF措施，对延缓终末期肾病的进程，延长患者寿命意义重大。近年来，骨形态发生蛋白-7（bonemorphogeneticprotein-7，BMP-7）因其在抗RTF中的积极作用而受到广泛关注，成了目前防治RTF研究领域的一个新热点。     

中药口服及灌肠治疗慢性肾功衰竭50例

慢性肾功衰是各种肾脏病导致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱的临床综合征，其病死率较高，目前尚无有效根治方法。为充分发挥中医中药治疗肾脏病优势，笔者采用中药口服及灌肠治疗慢性肾功衰50例，疗效满意，现报告如下。     

微循环，人体的“第二心脏”

正常情况下，微循环血流量与人体组织、器官代谢水平相适应，使人体内各器官生理功能得以正常运行。微循环功能障碍或微循环血流灌流量减少时，营养物质和氧气不能满足组织代谢的需要，同时组织器官中的废物不能及时排出，可导致组织器官功能不全或衰竭，这成为许多疾病发生和发展的重要原因。现代医学证明，人体的衰老、高血压、糖尿病及许     

生大黄为主结肠透析治疗肾功能不全34例疗效观察

慢性肾功能不全仍是目前临床上一个非常棘手的问题,不论何种原因导致相当数量肾单位破坏,"健存"肾单位的"三高"机械性损伤,最终导致肾小球硬化而丧失功能,不足以维持正常机体最低要求时,出现血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)升高.