无痛分娩实施硬膜外神经阻滞麻醉的临床观察

目的:探讨妇产科手术实施硬膜外神经阻滞麻醉的疗效。方法:抽取2017年2月—2018年8月我院收治的112例初产妇,采取随机对照法分为无痛组及对照组,各56例。对照组采取常规分娩,无痛组在此基础上实施硬膜外神经阻滞麻醉法,比较两组疼痛情况、不同产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果:观察组分娩时VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组第二产程明显长于对照组(P<0.05),而第一产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施硬膜外神经阻滞麻醉虽会延长第二产程,但能够降低初产妇分娩疼痛感,明显降低剖宫产率,且不会对新生儿造成影响。     

无痛分娩技术在高龄初产妇阴道分娩中的应用效果分析

目的探讨无痛分娩技术在高龄初产妇阴道分娩中的应用效果,为临床高龄初产妇分娩提供参考依据。方法选择广西壮族自治区妇幼保健院自2012年6月1日-2017年12月31日收治的10 000例行阴道分娩的高龄初产妇患者作为研究对象,将其平均分成对照组和观察组,每组5 000例,对照组不使用任何分娩镇痛方式进行阴道常规分娩,观察组采用椎管内镇痛分娩,比较两组患者的阴道正常产成功率、新生儿窒息率、产后2 h失血量、住院时间以及镇痛的总有效率。结果观察组患者的阴道正常产成功率、镇痛的总有效率明显高于对照组,观察组新生儿窒息率明显低于对照组,观察组患者的产后2 h失血量、住院时间均明显小于对照组,两组对比差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论对行阴道分娩的高龄初产妇患者采用椎管内镇痛分娩,不仅能有效提高患者阴道正常产的成功率和降低其生产期间的疼痛感,同时还能有效减少其产后的出血、降低新生儿窒息的发生率以及缩短患者的住院时间,因此,其对保障母婴安全具有重要的作用。     

无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的效果比较研究

目的研究无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能、新生儿Apgar评分的影响。方法根据麻醉方式不同,将2016年6月至2018年4月在本院行无痛分娩的100例产妇分成对照组50例(单纯硬膜外麻醉)、观察组50例(腰硬联合麻醉)。比较产后泌乳功能和新生儿Apgar评分。结果观察组泌乳有效率(94.00%)高于对照组(70.00%)(P <0.05);两组产后1 min、5 min的新生儿Apgar评分差别不大(P> 0.05)。结论在无痛分娩中采取单纯硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,都不影响新生儿的呼吸状况,但腰硬联合麻醉方式对于产后泌乳更加有利。     

体位管理在无痛分娩中对产程的影响

目的:探讨体位管理在无痛分娩中对产程的影响.方法:选取该院2015年3月至2016年3月进行无痛分娩的初产妇168例,分为观察组和对照组,观察组90例,对照组78例.其中观察组采用体位管理,对照组常规分娩,分娩结束后,相关人员需要记录观察组与对照组产程时间、自然分娩情况、阴道助产情况和剖宫产产妇数量,并对产后出血量进行测量,同时对新出生儿进行健康评分和体重测量.结果:观察组第一产程、第二产程与第三产程时间分别比对照组的第一产程、第二产程与第三产程时间短,显著差异(P＜0.05),且观察组自然分娩率、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组,说明观察组无痛分娩效果明显优于对照组.结论:体位管理可以在无痛分娩中有效缩短产程.     

医疗失效模式与效应分析对无痛分娩患者的影响

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对无痛分娩患者的影响。方法选取2018年1—12月医院实施HFMEA前收治的无痛分娩患者1437例为对照组,选取2019年1—12月医院实施HFMEA后收治的无痛分娩患者1465例为观察组。比较HFMEA实施前后失效模式危急值(RPN)的变化情况、风险优先下降率、尿潴留发生率、留置尿管率及护理质量评分。结果观察组产前护理不当、分娩过程处置不当、产后护理不当、产妇依从性差的RPN值显著低于对照组;观察组产后首次排尿时间与阴道出血量明显小于对照组;观察组产后尿潴留发生率与留置尿管率明显小于对照组;观察组患者对医护人员的宣教评分、医护人员管理评分、问题解决效率以及服务态度评分明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA能够排序优先解决的问题,降低产后尿潴留与留置尿管的潜在发生风险,提高产后护理质量。     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的分析蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年9月在濮阳市第三人民医院分娩的92例健康足月临产产妇,根据其是否进行镇痛处理将其分为两组。对照组46例,不进行无痛分娩;观察组46例,应用无痛分娩技术,使用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉。比较两组产妇的产程时间、分娩方式、新生儿体质量、新生儿Apgar评分(出生后1 min)、产后出血量等指标。结果两组产妇的潜伏期、第三产程时间比较差异未见统计学意义(P>0. 05);观察组产妇活跃期[(155. 82±32. 23) min]、第二产程时间[(57. 39±17. 56) min]较对照组[(117. 62±34. 21) min,(41. 20±12. 50) min,P <0. 05]延长;观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率低于对照组(P <0. 05);两组新生儿的体质量、Apgar评分以及产妇产后出血量比较差异未见统计学意义(P>0. 05)。结论应用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛会在一定程度上延长产程,但对产妇、新生儿均无明...     

腰硬联合麻醉用于无痛分娩临床体会

目的观察腰硬联合麻醉的镇痛效果及对产程的影响。方法将140例单胎头位初产妇分为使用腰硬联合麻醉的观察组及不进行麻醉的对照组,对比腰硬联合麻醉的麻醉效果及产程时间。结果观察组镇痛总有效率为98.7%,对照组镇痛总有效率为20.3%,观察组镇痛效果显著高于对照组(P0.01),观察组第一产程为5.44±1.03h,对照组为7.15±1.66h,观察组第一产程时间明显低于对照组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果,可显著缩短第一产程,值得在临床上推广应用。     

无痛分娩对母婴的影响分析

目的探讨无痛分娩对母婴的影响。方法将我院2011年1月至2013年1月收治的500例分娩产妇分为无痛分娩组250例和常规分娩组250例,对两组在分娩过程中的一些指标进行对比分析。结果两组的疼痛评分及改剖宫产相比差异均具有显著性(P<0.05);结论采取无痛分娩方式剖宫产率较低,疼痛评分较小,因此值得在临床上大力推广使用。     

无痛分娩与剖宫产的临床探讨

目的:探讨硬膜外腔麻醉无痛分娩对母婴的影响,以有效控制剖宫产率.方法:选择我院2008-2010年间无硬膜外腔麻醉无痛分娩禁忌证、经产房待产的初产妇120例实施无痛分娩,并与自然分娩的初产妇120例对照研究.结果:120例无痛分娩初产妇镇痛效果好,据WHO疼痛分级标准,效果均达到Ⅰ级以上,剖宫产率低,比对照组低32个百分点.但镇痛组静脉滴注催产素率明显高于对照组,其他差异无统计学意义.结论:硬膜外腔麻醉无痛分娩可减轻初产妇的生产痛苦,操作性强,安全性较高,剖宫产率低,值得在临床推广.