舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉在无痛分娩应用效果

目的 分析舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉在无痛分娩应用效果。方法 选择2020年7月至2021年7月本院收治无痛分娩患者110例,随机分为两组,各55例。对照组采用单纯罗哌卡因椎管内麻醉行无痛分娩,研究组采用舒芬太尼与罗哌卡因的混合液椎管内麻醉行无痛分娩,对比两组应用效果。结果研究组产程时间（569.43±33.18）min比对照组短（P<0.05）;研究组疼痛度（5.37±1.47）分低于对照组（P<0.05）;研究组新生儿Apgar评分高于对照组（P<0.05）;研究组自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）;两组器械辅助生产率、剖宫产率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床将舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩患者,可缩短产程时间,减轻疼痛度,能提高自然分娩率,值得临床推广使用。     

0.1%罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的临床观察

罗哌卡因 (Ｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅ)是一种新型长效酰胺类局麻药 ,具有起效快、作用时间长、麻醉效果确切、心脏毒性小 ,在低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点[1 ] 。本研究选择低浓度罗哌卡因辅以小剂量芬太尼 ,采用患者自控硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ)技术 ,进行分娩镇痛的临床观察 ,评价其分娩镇痛效果及对母婴的影响。1　资料与方法1 .1.　一般资料　选择 50例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级头位、单胎足月妊娠的初产妇 ,年龄 2 0～ 32岁 ,身高 >1 50ｃｍ ,体重 <1 0 0ｋｇ ,无严重产科并发症且胎儿情况正常。 50例产妇产前均经助产师检查估计可阴…     

导乐仪联合连续硬膜外麻醉在全产程分娩镇痛中的应用

目的 探讨导乐仪联合连续硬膜外麻醉在全产程分娩镇痛中的应用.方法 选择南京中医药大学江阴附属医院2019年7月至2020年7月符合条件的初产妇120例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机数表法分为单纯硬膜外组(CEA组)和导乐仪联合硬膜外组(CEA+D组),每组60例.单纯硬膜外组在宫口开至3 cm时行硬膜外置管接PCEA泵;C...     

无痛分娩联合中医认知行为疗法对高龄初产妇分娩结局及满意度的影响

目的：分析无痛分娩联合中医认知行为疗法对高龄初产妇分娩结局及满意度的影响。方法：将医院于2019年1月-2020年12月收治的78例高龄初产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,对比分析两组患者分别采取不同干预措施后的治疗以及护理满意度、产后出血量、产程时间。结果：相较于对照组产妇,观察组产妇对治疗以及护理的满意度明显更高,对比差异有明显统计学意义（P <0.05）;相较于对照组,观察组产妇产后出血量更少,新生儿Apgar评分明显更低,对比差异统计学有明显意义（P <0.05）;相较于对照组产妇,观察组分娩时间更短,对比差异有明显统计学意义（P <0.05）。结论：在高龄初产妇分娩中对产妇采取无痛分娩联合中医认知行为疗法将更有利于提高产妇对治疗以及护理的满意度,降低分娩后出血量,相较于单独采取无痛分娩优势更明显,值得临床广泛应用。     

罗哌卡因在无痛分娩中的应用

分娩疼痛给广大产妇带来巨大痛苦,随着生活水平提高,产妇迫切需要分娩时无痛。理想的无痛分娩,是对母婴影响小,易于给药,起效快,作用可靠。罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药,对人体中枢神经和血管毒性低,作用时间长,低浓度下可产生感觉与运动分离,子宫胎盘血流无影响。现就我院应用罗哌卡因在无痛分娩中的临床治疗体会报告如下。     

浅析无痛分娩中的心理护理

随着社会的发展,医疗技术水平得到迅速提高,护理工作也取得长足的发展,心理护理逐渐成为临床工作的重要组成部分。产妇对分娩提出了更高的要求[1],分娩过程中除了需要保证母婴的安全外,还要求无痛分娩,以减轻分娩带来身体上的痛楚。而且疼痛会引起应激反应,使产妇产生焦虑、恐惧、不安等不良反应。可能会导致宫缩抑制和子宫血管收缩,最终使得产程延长,甚至发生婴儿在宫内缺氧等不良后果。为此,降低分娩带来的痛苦是产科需要解决的重大课题之一。随着医学模式的改变,无痛分娩已经成为了现实,无痛分娩分为非药物无痛分娩和药物无痛分娩两种。非药物无痛分娩主要指：精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,优点是对产程和婴儿无任何影响,但是镇痛效果较差。药物无痛分娩主要指：笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。其中,椎管内分娩镇痛法是迄今为止效果最好的方法。本文主要讨论无痛分娩中的心理护理。     

无保护会阴联合无痛分娩在促进产妇自然分娩中的应用

目的 探究无保护会阴联合无痛分娩的分娩方式对产妇自然分娩过程以及产妇和新生儿的影响.方法 选取2020年4月至2020年9月本院收治的60例自然分娩的产妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例.观察组产妇采取无保护会阴联合无痛分娩方式,对照组产妇采取会阴保护联合常规非药物镇痛分娩方式.比较两组产妇分娩相关指标、产后并发症发生情况、分娩后会阴损伤程度及新生儿窒息情况.结果 两组产妇第二产程时间以及新生儿评分比较差异无统计学意义;观察组产妇产后出血量明显少于对照组,观察组产妇住院时间明显短于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组产妇会阴损伤率明显低于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴联合无痛分娩方式进行自然分娩能有效减少产妇产后出血情况,安全性较高,值得临床推广运用.     

罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的应用效果分析

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩术中的临床应用效果。方法选择2011年1月—2012年7月期间在该院接受罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩的182例产妇作为观察组,选择同期在该院行不予镇痛自然分娩的137例产妇作为对照组,现对比分析两组产妇的VAS疼痛评分、分娩方式、产后2h出血量,以及对比分析两组新生儿的Apgar评分。结果①镇痛前,两组产妇VAS疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后,观察组产妇的VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。②观察组产妇自然分娩率显著高于对照组,中转剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组产妇器械助产率相比差异无统计学意义(P>0.05)。③两组新生儿出生后5min Apgar评分、出生后10min Apgar评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩术中的麻醉效果良好,可显著缓解产妇的痛感,提高自然分娩率,并对新生儿Apgar评分几乎无影响,值得临床应用与推广。     

曲马多联合罗哌卡因用于分娩镇痛的临床分析

目的 探讨曲马多联合罗哌卡因连续硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果及对产程的影响.方法 回顾该院2011年6-7月收治的750例曲马多联合罗哌卡因连续硬膜外麻醉行无痛分娩的病例材料,对照组随机选取同一时期未行无痛分娩的产妇50例,比较组中产妇的剖宫产率、疼痛程度及产程差异无统计学意义.结果 无痛分娩组剖宫产率6％低于对照组28％;疼痛方面,分娩过程中分娩镇痛组疼痛评分(2.5±0.4)分明显轻于对照组(7.5±0.7)分,但缝合会阴切口时2组差异无统计学意义;对产程影响方面,活跃期分娩镇痛组时间(146±20) min短于对照组(247±25) min,而第二产程分娩镇痛组时间(80±16)min长于对照组(53±18)min.结论 曲马多联合罗哌卡因行连续硬膜外麻醉无痛分娩效果更加安全.     

在无痛分娩中对产妇及新生儿情况的分析

目的探讨无痛分娩中对产妇及新生儿的影响情况。方法选取2013年4月至2014年4月本院妇产科开展无痛分娩的120例产妇作为研究对象,其中硬膜外麻醉60例作为A组,静脉麻醉60例作为B组,并选取同期单纯自然分娩的60例产妇作为对照组。观察三组产妇分娩后的泌乳状况以及新生儿的Apgar评分。结果无痛分娩产妇产后24 h与48 h泌乳素浓度明显高于对照组,泌乳始动时间显著低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05),但A组与B组产妇间比较无明显差异(P>0.05)。三组新生儿的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿窒息率与胎儿窘迫率比较无统计学差异(P>0.05)。结论无痛分娩可有效降低产妇分娩过程中的疼痛程度,并提高产后泌乳情况,同时麻醉方式对新生儿有良好的安全性。