华纳氏葡萄球菌所致的鼻中隔脓肿1例

鼻中隔脓肿多由鼻外伤、鼻中隔手术后出现鼻中隔血肿未及时处理继发感染所致,少数可继发于邻近组织的疖肿、急性鼻窦炎、流感、猩红热、伤寒等,本例为不明原因的华纳氏葡萄球菌[1]所致的鼻中隔脓肿,较为罕见,现报告如下: 1 临床资料     

葡萄球菌对抗生素的耐药性分析

葡萄球菌是抵抗力特强的无芽细胞菌,在已干燥的脓、痰、血中仍可存活数月,是医院感染的重要病原菌之一,近年来随着大批抗菌药物的不断问世,尤其是β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素的发展和广泛应用,多重耐药的葡萄球菌感染已成为临床抗感染日益严重问题.为了解葡萄球菌的耐药性,可为临床合理用药及开发新的抗生素提供依据,对葡萄球菌的生物学特性、感染及其耐药性产生的原因、耐药机制进行分析,了解它的耐药性.     

120株血浆凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及药敏结果

笔者所在医院2006-01～2007-01从临床样品中共分离出凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）120株，共分11个菌种。对5株以上的菌种用K-B纸片扩散法对13种抗菌药物做了药敏试验。现报告如下。     

IS256与院内感染金黄色葡萄球菌耐氨基糖苷类抗生素的关系

目的:分析院内感染金黄色葡萄球菌药敏特征及其对不同类型氨基糖苷类药物的耐药特征;分析插入序列IS256与院内感染金黄色葡萄球菌耐氨基糖苷类抗生素的关系.方法:收集2007年1月～2007年4月外科病区中引起院内感染的金黄色葡萄球菌75株,利用纸片扩散法检测细菌对3种氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素和阿米卡星)药敏特征;构建IS256特异性引物,利用PCR扩增技术检测75株细菌中IS256分布状况.结果:75株院内感染金黄色葡萄球菌对氨基糖苷类抗生素存在较高耐药率,分别为庆大霉素:82.7%,链霉素:90.7%,阿米卡星:78.7%;插入序列IS256的检出率在金黄色葡萄球菌对庆大霉素不同药敏组中有显著差异(P＜0.01),在耐药菌中检出率为88.7%,而在敏感菌和中介菌株中检出率为8.3%和0%,IS256的检出率在链霉素和阿米卡星耐药菌株中差别无统计学意义(P＞0.05).结论:院内感染金黄色葡萄球菌有明显多重耐药特征,且对氨基糖苷类抗生素耐药率较高,插入序列IS256与金黄色葡萄球菌对庆大霉素耐药有关.     

老年阴道炎的诊治

常见的阴道炎表现特点及诊断 细菌性阴道炎：病原菌主要以厌氧菌居多，此外有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。①厌氧菌性阴道炎：主要有阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有外阴瘙痒或烧灼感，阴道黏膜呈无充血的炎症表现，分泌物均匀、稀薄、呈灰色。胺臭味试验阳性。分泌物涂片镜检，可见线索细胞即阴道脱落的表层细胞，与细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。     

抗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌 药物的临床研究进展

近年来，G+菌感染率不断增加，耐药性也日益严重，一方面，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）是引起医院内获得性感染的重要病原菌,另一方面，社区获得性MRSA（CA-MRSA）的报道不断增加。万古霉素一直是治疗MRSA感染的首选药物，临床分离的万古霉素中介、耐药的葡萄球菌数量逐渐增加，万古霉素耐药肠球菌（VRE）的数量也不断增加，VRE引起医院内复杂的泌尿系统感染、皮肤和软组织感染，使菌血症也成为一个严重医疗问题。文中从MRSA和VRE的国内流行病学入手，阐明VRE的耐药机制，并且从临床研究的角度对治疗MRSA和VRE的药物如利奈唑胺、喹奴普丁/达福普丁、达托霉素、替加环素、oritavancin和dalbavacin进行介绍，希望这些新药可以在临床上发挥各自的特点，获得优异的疗效。     

痤疮霜的实验研究

寻常痤疮是皮肤科常见病,是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在面部、胸部等处,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害.且在青中年人群中患病率有增高的趋势.痤疮霜是本文作者经过多年临床研制的纯中药外用制剂,以清热角翠毒、祛湿活血散结为治则,选用被实验证明有效的中草药组方,临床观察,疗效良好.     

表皮葡萄球菌所致肺部感染一例

患者男，82岁，因“反复咳嗽、咳痰1年余，加重7h”于2007年10月15日入院。患者心脏起搏器安置术后6年，脑梗死后遗症5年，食道癌慢性综合征2年。入院查体：体温37．8℃，脉搏63次／min，呼吸19次／min，血压110／65mmHg（1mmHg=0．133kPa），精神欠佳，失语，被动体位，平车推入病房，查体合作，121唇略苍白，无明显紫绀，双肺呼吸音粗，均可闻及痰鸣音及喘鸣音，心脏、腹部、双下肢无异常。     

葡萄球菌属克林霉素诱导型耐药的检测与分析

<正>葡萄球菌是引起社区和医院感染的重要致病菌,由于抗菌药物的广泛应用,葡萄球菌耐药问题日趋严重,尤其是近年来耐甲氧西林葡萄球菌分离率逐年增加,导致临床感染葡萄球菌株的治疗十分困难。