老年急性白血病患者免疫学特征及临床意义分析

目的:探讨老年急性白血病(Al)患者的免疫表型特点与临床意义。方法:采用流式细胞术对95例老年Al患者进行免疫表型检测,并观察给予化疗后的治疗效果,同时以203例非老年Al患者进行比较。结果:(1)老年急性髓系白血病(AML)患者比例(77.9%)明显高于非老年组AML患者比例(51.7%),差异有统计学意义(P0.05);(2)老年组AML患者继发于骨髓增生异常综合征(MDS)比例(31.1%)明显高于非老年组比例(4.8%),差别有统计学意义(P0.05);(3)老年Al患者骨髓原始细胞比例中位数明显低于非老年组((P0.05));(4)急性髓系白血病中,老年组CD64+(28.7%),CD14+(25.6%)表达率明显高于非老年组CD64+(8.7%),CD14+(9.6%),差异有统计学意义(P0.05);(5)老年急性白血病患者(Al)完全缓解率(23.7%)明显差于非老年组AL患者(81.5%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合分析老年组与非老年组免疫表型特点及临床预后,确定白血病细胞的性质,对老年白血病患者的诊断及治疗预后分析有重要意义;老年白血病患者独特的免疫表型特点可能是老年Al预后不良的原因之一。     

一期前后路联合手术治疗多节段前后受压的脊髓型颈椎病

目的 探讨一期前后路联合手术治疗多节段前后受压的脊髓型颈椎病疗效.方法 对28例前后方同时受压的严重颈椎病患者,采用一期前路减压(椎间盘摘除或椎体次全切除)、自体髂骨植骨或钛笼自体骨植骨、颈前钢板固定,后路单开门丝线缝合或CENTER PIECE固定,观察脊髓功能恢复情况、颈椎稳定情况及植骨融合率.结果 随访12～36个月,平均13.7个月,28例皆获得骨性愈合,术后融合节段稳定,颈椎生理曲度得到良好重建及维持,脊髓功能均有不同程度恢复.结论 一期前后路联合手术治疗前后受压的严重脊髓型颈椎病有助于脊髓的功能恢复及颈椎稳定性的重建.     

干扰素-α对人血管成纤维细胞迁移的影响

目的探讨干扰素-α（IFN-α）对人脑血管外膜成纤维细胞（VAFs）迁移的影响及机制。方法培养人脑VAFs,用终浓度为2000kU／L的IFN-α刺激24h（TFN-α组）,用细胞划线法与Tanswell法检测细胞迁移能力变化,用Real—timePCR法和蛋白免疫印迹（Westernblotting）法分别检测细胞中干扰素诱导蛋白16在mRNA和蛋白表达水平的变化。以空白组为对照。结果与空白组比较,IFN-α组VAFs的干扰素诱导蛋白16的mRNA和蛋白表达水平上调,细胞迁移受限。结论IFN-α可抑制VAFs迁移,该效应可能与促进干扰素诱导蛋白16表达有关。     

截瘫患者直接照顾者照护体验的质性研究

目的深入了解截瘫患者直接照顾者照护过程的真实体验及需求,为提高截瘫患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用立意抽样法选择17名截瘫患者直接照顾者作为研究对象,进行深入访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析、整理并提炼主题。结果截瘫患者直接照顾者的照护体验包括以下7个方面:极度震惊和无法接受;心存侥幸;持续的身心疲惫;羞耻感;经济负担过重;缺乏经验;渴望社区服务。结论截瘫患者直接照顾者的体验受疾病进程的影响,且其社会支持体系不够完善;医护人员及社会机构除了关心患者外,还应主动关心其直接照顾者,帮助他们解决照护过程中的需求和困难。     

经皮肝穿刺胆道造影及引流的护理

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)对肝内外胆道的了解较之B超、CT、口服或静脉胆道造影其影像更直接、准确,较之逆行胰胆管造影对设备、条件的要求简单且低,病人也更易接受,故常用于诊断胆道系统和肝脏疾病,尤其适用于阻塞性黄疸。PTC应用细针穿刺,简单、安全、易行,但它毕竟属侵入性技术,所以仍有一定的危险性及不同程度的     

美国与加拿大姑息护理团队的构成与功能

综述了美国与加拿大姑息护理团队构成与功能上的特点及其区别．提出我国在构建姑息护理团队的过程中应转变思想观念，大力推广姑息护理教育，加大全科医生和临床护理专家的培养力度，建立符合我国国情的姑息护理团队。     

介绍一种自制小儿心内直视手术体外循环主动脉灌注针头

对于20kg以下的先天性心脏病小儿心内直视手术体外循环的主动脉灌注针头,早期我院应用16号的专用金属灌注针头,此针头虽可以与普通器械一起高压灭菌应用,但同时又存在很多缺点:(1)此灌注针头在插入主动脉时及固定牢固后的心内操作中,针尖易损伤或更严重地穿透主动脉后壁。(2)由于此灌注针头可高压灭菌后反复应用,所以针尖会越来越钝,对穿刺造成一定的困难。(3)由于此针头短小,手术时递取及应用中有诸多不便。为此我们自制了一种用18号静脉留置针制作的主动脉灌注针应用于体外循环术中,效果良好。现介绍如下:1材料一支不带加药三通的18号静脉…     

初中学生的焦虑情绪与其生活事件的相关研究

目的探讨初中生焦虑情绪与生活事件的关系。方法采用儿童焦虑性情绪障碍筛选调查表、青少年生活事件量表和自编一般情况调查表对初中生进行调查。结果有焦虑情绪者10．4％，其中男女比较无显著差异（P〉0．05）。具体生活事件发生率在6．6％-94．1％之问。相关分析发现焦虑情绪与生活事件各因子均呈显著正相关关系（P〈0．05，P〈0．01）；多因素逐步回归分析发现影响焦虑情绪的生活事件依次为不喜欢上学、被人误会和错怪、升学压力、家庭施加学习压力、家庭内部矛盾。结论初中生焦虑情绪比较严重，焦虑水平与生活事件存在广泛而密切的关系。     

抢救静脉输入白开水1例

1病例介绍患者，女性，23岁，于1995年8月4日23：00入院。该患者因患急性泌尿系感染而在家静点甲硝吐，不慎将甲销叹瓶内装的100ml白开水设输入静脉中。患者在静点过程中，感轻微发冷，未予以处置，待静点结束后自觉发冷加重，头昏、周身乏力，体温为386C，随即检查药瓶时发现已误将白开水100rnl输入静脉，立即由家属送我院就诊。入院后，测体温为38．6C，血压17／llkpa，脉搏120欢／min，病人神志清醒、颜面潮红、呼吸略促、口唇及未稍无发组，听诊心率120次／min，律齐、无杂音、心音略低钝、双肺未闻及异常。心电图示：窦性心动过速、心…