30例小儿过敏性紫癜腹型临床特征及其胃镜特点

目的 探讨小儿过敏性紫癜腹型临床特征及其胃镜特点.方法 30例过敏性紫癜腹型患儿均行胃镜检查,分析胃肠表现及胃镜资料. 结果 胃肠道症状主要表现为腹痛,消化道出血12例,呕吐18例,腹泻3例.患儿胃镜下黏膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出黏膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部、十二指肠球部和降部改变为著.食管黏膜均无异常发现. 结论 小儿过敏性紫癜临床症状程度与胃肠黏膜病变的程度密切相关.胃镜检查在小儿过敏性紫癜诊断中具有重要意义.     

从辽宁省再次分离到基因1型乙型脑炎病毒

目的 了解2007年在辽宁省分离的乙型脑炎病毒基因型别及其病毒E基因分子特征.方法2006年8月在辽宁省东港市采集蚊虫标本,利用组织培养细胞进行病毒分离,对病毒分离物进行血清学和分子生物学鉴定.结果从采集的30批,共1500只三带喙库蚊标本中分离到2株病毒,命名为LNDG07-02、LNDG07-16,经鉴定均为基因1型乙脑病毒.病毒E基因区段核苷酸和氨基酸序列与乙脑减毒活疫苗株(SA14-14-2株)的同源性分别为87.8%～88.0%和97.2%,新分离病毒E基因区段与疫苗株存在11处氨基酸位点差异,与2002年在辽宁省分离的乙脑病毒相比,未发现氨基酸位点变异.结论自2002年以来在东港市再次分离到基因1型乙脑病毒,与2002年在辽宁分离的基因1型乙脑病毒相比E基因区段氨基酸未发生变异.基因1型乙脑病毒在辽宁省东港市持续存在.     

中学生健康危险行为与心理健康状况的关系

  目的  了解潍坊市中学生心理健康现状,分析中学生健康危险行为对心理健康状况的影响,为改善潍坊市中学生的心理健康状况及有效预防心理健康问题的产生提供参考依据。  方法  采用课题组编制的基本情况调查表和Kessler 10(K10)量表,对分层随机整群抽取的潍坊市3 185名中学生展开调查,应用χ2检验、二元Logistic回归等方法进行统计学分析。  结果  潍坊市中学生心理健康状况良好的有1 634名(51.3%),一般854名(26.8%),较差394名(12.4%),差303名(9.5%);睡眠时间、吸烟情况等是中学生心理健康状况的影响因素(P值均 < 0.05)。Logistic回归分析结果显示,相较于睡眠时间＜8 h的中学生,睡眠时间≥8 h的中学生心理健康状况更好(OR=0.36);相较于不吸烟的中学生,吸烟的中学生心理健康状况较差(OR=3.53)。  结论  健康危险行为与中学生心理健康状况密切相关。有关部门应加强健康生活方式的教育及宣传力度,密切关注健康危险行为与心理健康状况之间的影响。     

多排螺旋CT在消化道穿孔疾病中的临床应用

消化道穿孔是常见急腹症之一，常继发于胃肠道的溃疡、肿瘤、炎症和外伤等。一般有明确病史，发病以急腹症前来就诊，体检时表情痛苦，强迫性卧位不敢翻动，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张等，消化道穿孔的诊断除根据临床表现外，首选影像检查方法是普通X线检查，腹部透视或立卧位平片，若发现膈下游离气体，诊断即可成立，     

64层螺旋CT肾动脉造影中使用低剂量对比剂的可行性研究

目的 探讨64层螺旋CT肾动脉造影中使用低剂量对比剂的可行性.资料与方法 60例临床疑有肾动脉病变患者按随机分类法分成3个使用不同剂量对比剂组(2.0 ml/kg体重、1.5 ml/kg体重、1.0 ml/kg体重),每组20例,而后行64层螺旋CT肾动脉造影检查.每组分别测量腹主动脉及双侧肾动脉CT值进行比较;对图像按优、良、差作3级评价.结果 3组腹主动脉及双侧肾动脉CT值均>200 HU,差异无统计学意义.肾动脉显像在3组病例中均能达到优或良,合计优良率均为100%(20/20),图像评分上3组间差异也无统计学意义.结论 64层螺旋CT肾动脉造影中,使用低剂量对比剂可以获得满意的肾动脉图像,同时也可减轻患者经济负担,减少对比剂对肾功能的影响.     

磁共振成像在儿童肝豆状核变性临床各期中的变化

目的了解儿童肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)临床各期中的磁共振成像(MRI)表现,以评价MRI在肝豆状核变性疗效及预后判断中的意义.方法对临床确诊为HLD的30例未治和初治患者及27例随访患者应用荷兰Philips0.5T超导MRI系统进行脑及肝常规序列扫描,并结合临床资料综合分析.结果57例患者中37例(64.9%)MBI显示脑和(或)肝异常信号,18例(31.6%)脑和肝同时受累.脑部异常者,基底节是最常见的受累部位,其次是丘脑,多表现为双侧对称性T2W高信号或(和)T1W低信号.肝脏异常者,表现为多发性弥漫性圆型T1W高信号,T2W低信号.未治及初治患者首次MRI异常率(脑、肝)明显高于随访患者(x2=12.5,P＜0.01),疗程与MRI异常率成反比.28例正规治疗患者(19例的随访患者及9例初治患者)的随访MRI异常率与治疗前病程(均在5年以内)无关,(x2=2.44,P＞0.05).未治、短程或不规则治疗与MRI异常明显相关.多数病灶经合理治疗后可随临床好转而逐渐消失或减少.治疗不当且总病程超过10年者,MRI呈脑软化、肝内巨大结节等严重异常信号,并伴有明显的临床症状和体征,复治后临床及MRI改善缓慢.结论肝豆状核变性经合理治疗,肝及脑部MRI异常信号可随临床症状改善而逐渐减少或消失.MRI有助于肝豆状核变性疗效及预后的判断.     

中职学校心理健康辅导教师职业倦怠成因分析及对策——以甘肃省卫生学校为例

目的探讨中职学校心理健康辅导教师职业倦怠的成因,为学校更好地开展心理健康教育工作提供科学依据。方法采用工作倦怠量表、工作要求量表、组织支持感量表等对甘肃省卫生学校68名心理健康辅导教师进行调查。结果社会期望、工作满意、职业角色冲突、工作—家庭冲突4个因素对情绪衰竭维度具有显著的预测作用,职业角色冲突、组织支持缺乏、咨询关系、发展空间缺乏4个因素对去个性化具有显著的预测作用,工作满意、自我接纳、组织支持3个因素对成就感降低具有显著的预测作用。结论学校应结合教师性别、年龄等不同基本变量,一定程度满足心理健康辅导教师的工作要求,提高组织支持度;同时,心理健康辅导教师通过提高自身专业水平及积累工作经验,降低职业倦怠程度。     

腓肠肌内侧头肌瓣在胫骨上端骨肿瘤保肢术中的应用研究

目的 探讨带血管蒂腓肠肌肌瓣移植在胫骨近端骨肿瘤保肢术中的应用价值.方法 行胫骨近端骨肿瘤保肢术患者共38例,出院后所有患者完成随访.结果 肌瓣移植者中有1例发生肌瓣坏死及骨筋膜室综合征;3例切口浅表感染.38例术后全部做到随访,平均随访时间40个月.结论 胫骨近端骨骨肿瘤保肢术中采用带血管蒂腓肠肌肌瓣移植可重建软组织缺损、降低局部并发症及提高临床疗效.     

山东某地区居民高血压现状及其影响因素分析

目的了解山东某地区高血压的流行病学现状,分析其影响因素,为制定高血压预防政策、干预策略和防治措施提供客观依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,2018年随机抽取山东某地区15~79岁常住居民3004名,开展问卷调查、体格检查、血糖血脂检测以及膳食入户调查,通过EpiData 3.1软件建立数据库,采用Excel及SPSS 20.0软件对该地区15~79岁调查居民进行统计描述、单因素统计分析以及χ^(2)自动交叉检验(CHAID)决策树方法分析。结果本次调查有效样本3002例。15~79岁以上居民高血压患病率31.41%(943/3002),不同年龄人群的患病率差异有统计学意义(χ^(2)=313.304,P<0.001),文化程度不同人群的患病率差异有统计学意义(χ^(2)=123.382,P<0.001)。高血压知晓率为56.31%(531/943),不同年龄及不同文化程度人群的高血压知晓率差异有统计学意义(χ^(2)值分别为331.284、101.43,P均<0.001)。高血压治疗率为46.13%(435/943),不同年龄及不同文化程度人群的高血压治疗率差异有统计学意义(χ^(2)值分别为313.484、102.904,P均<0.001)。高血压控制率为21.21%(200/943),不同年龄组及不同文化程度之间高血压控制率的差异有统计学意义(χ^(2)值分别为148.072、46.785,P均<0.001)。CHAID决策树方法表明,年龄、是否中心型肥胖、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、饮食口味、是否饮酒、是否进行体育锻炼、血脂异常为高血压的影响因素(P均<0.05)。结论该地区居民高血压患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低,年龄大、中心型肥胖、BMI超标、FBG高、饮食口味过咸、饮酒、不进行体育锻炼、血脂异常是高血压的影响因素。     

丹东口岸室内蜚蠊种群组成及生态习性调查报告

本文报告了丹东口岸室内蜚蠊种类、分布情况、季节消长及生态习性的调查情况。其结果是:共发现蜚蠊4种隶属于3科3属。优势种为美洲大蠊。日本大蠊次之。德国小蠊和中华真地鳖较少。优势种分布在居民住宅和饮服行业。4月份出现,7～9月份为高峰期。10月份以后下降。对居民侵害率达51.34％。