华西医院专科经营助理详解

“跳起来摘桃子”，有人如此形容华西医院这些年的发展。5年前，华西医院拥有开放床位3466张，规模的扩大和管理相对滞后之间的矛盾随着医院发展逐渐凸现出来，医院管理者职业化建设的要求也越来越迫切。2004年春，本着“把时间还给医生，把医生还给病人”的宗旨，该院启动医院管理“运营创新”项目，探索了一条和时下流行的“MBA培训”不同的建设路径，并命名其为“专科经营助理培训项目”。一年后的2005年5月，随着27名“专科经营助理”上岗，该院专科经营助理培训和专科经营制度也被正式导入，并与信息化建设、财务成本制度改革、薪酬制度改革等共同构成了该院的“运营创新”体系。“他们是医院的眼睛，能发现问题，他们进入科室后，可使教授、博士生导师从不熟悉的行政业务中解脱出来，更多地考虑战略问题，把战术问题交给专科经营助理来完成。”事后，华西医院院长石应康这样评价该院专科经营助理的工作。这究竞是怎样一个群体？其日常工作和职能分工如何来界定？4年下来，这个群体工作情况又怎样？作为先行先试者，华西医院有关人士作出了若干解答。     

枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的显微手术技术探讨

目的探讨远外侧入路在治疗枕骨大孔区腹侧脑膜瘤中的应用。方法对14例脑膜瘤患者采用远外侧入路显微手术治疗,其中枕髁后入路8例,经部分枕髁入路3例,经C1、2关节面侧方联合部分枕髁入路2例,经完整枕髁入路1例。结果肿瘤全切11例,次全切除3例;1例行枕颈融合,无手术死亡病例。所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定的症状,手术并发症主要是后组颅神经损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏以及脑干缺血。结论远外侧入路是手术治疗下斜坡区和上段颈髓腹侧、腹外侧病变的理想入路,可以理想显露肿瘤及其基底部并减少术中出血,但手术操作比较复杂且具有一定的风险。     

大肠息肉700例临床分析

大肠息肉系凸出于肠腔的有蒂或有形成蒂倾向的隆起性病变的总称,它包括多种独立性的疾病:如上皮性肿瘤(腺瘤性息肉)、增生性息肉、幼年性息肉、错构瘤(Pentz-Jeghors)、淋巴滤泡性息肉、炎性息肉或其他非肿瘤性肿块。在大肠息肉中,腺瘤性息肉有明显的恶变倾向,被公认为大大肠的癌前病变,已得到临床及病理医师的关注。本文就我院近30年内了00例大肠息肉的临床表现、病理类型、脉瘤性息肉恶变及治疗情况报告如下,并结     

肾移植术后早期的高尿酸血症与结石形成（附四例报告）

本文报告了４例肾移植患者术后１－３个月出现高尿酸血症并形成了移植肾、输尿管尿酸盐结石，结合复习文献探讨了环孢素Ａ（ＣｓＡ）引起高尿酸血症的可能机制和促成结石形成的因素。通过回顾４例患者成功治疗的体验，讨论了移植肾、输尿管尿酸结石预防及治疗的选择。     

内镜下皮圈套扎治疗食管静脉曲张18例报告

采用内镜下皮圈套扎治疗食管静脉曲张１８例，其中１５例为急诊止血治疗，平均每人每次套扎６．７点，术后１年，１８例未未有再出血及并发症，提示内镜下皮圈套所治疗食管静脉曲张疗效显著。     

肾结石的体外震波碎石体会

我院自10—07～11—05采用BD8828—Ⅱ型超声定位干式体外震波碎石机,对170例肾结石患者进行15次满意的碎石,现报道如下。 1 临床资料男117例,女53例,年龄18岁至6岁,在肾结石110例(64.7％),右肾结石60例(35％),双肾结石10例(5.8％)。结石大小:小于1.5cm121例(70％),1.5cm—3.0cm42例(24％),3cm—4.5cm5例(20％),4.5cm—6cm2例(1％)。 2 治疗方法本组常规检查静脉肾盂造影,对肾功好,尿路通畅者给予碎石,治疗前5分钟常规给予静注度冷丁50mg—75mg。患者取仰卧位。50岁以上常规用心电监护。每次冲击     

白细胞介素2与丝裂霉素联合胸腔注入治疗晚期肺癌癌性胸腔…

本文对用白细胞介素２及丝裂霉素以及两药联合胸腔注入治疗癌性胸水进行对比每组９例病人。两药联合胸腔注入治疗９例病人中７例有显著疗效，优于单一药物胸腔注入治疗。两种药物有一定减少癌性胸水渗出增长的作用，联合胸腔注入治疗晚期 癌性胸腺积液作为一种新方法安全、有效。     

上海铁路系统少年儿童龋病调查

上海铁路系统少年儿童龋病调查上海铁道大学口腔医院预防科（２０００７２）陈国民严浩军高志炎上海铁路局卫生防疫站学校卫生科李宏为了更好了解上海地区铁路职工子女的患龋情况，我们对６１２名学龄前儿童以及预备班学生进行了一次口腔健康调查，旨在调查分析其患龋特点...     

儿童弱视调查分析

为了解牡丹江市区内弱视儿童患病率，我们于1995年6月～1995年10月对3周岁～6周岁的儿童进行了视力抽检调查，分析报告如下：