56例同时性多原发食管鳞癌淋巴结转移因素分析

目的:探讨同时性多原发食管鳞癌(synchronous multiple primary esophageal squamous cell carcinoma,SMESC)淋巴结转移的特点及预后因素。方法:收集2011年1月至2018年12月收治的56例SMESC患者的临床病例资料,回顾分析各部位的淋巴结转移率,研究不同癌灶浸润深度、长度等因素对淋巴结转移的影响。结果:56例SMESC患者中34例有淋巴结转移,淋巴结转移率为60.7%,颈部、上、下纵隔和腹部的淋巴结转移率分别为16.7%、34.7%、32.7%和38.2%。不同癌灶部位淋巴结转移规律不同,但在上、下纵隔及腹部均有广泛转移。单因素分析结果显示,淋巴结转移与癌灶长度及浸润深度有关(P<0.05)。多因素分析结果表明,原发癌灶浸润深度和清扫淋巴结数目是淋巴结转移的独立预后因素。结论:食管癌McKeown术式及系统淋巴结清扫是目前治疗SMESC的最佳治疗手段。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在浅表淋巴结病变诊断中的应用分析

目的 探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在浅表淋巴结病变诊断中的应用价值.方法 选取2018年1月～2020年3月就诊于我院的98例浅表淋巴结病变患者为研究对象,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检.分析入组患者穿刺取材结果,并以术后病理诊断结果为标准,分析超声引导下浅表淋巴结穿刺活检诊断浅表淋巴结病变效能及其与术后病理诊断...     

526颗恒牙拔除原因分析

人类牙齿的寿命受各种因素的影响，而龋病和牙周病是严重威胁牙齿寿命的主要疾病。作者对５２６颗恒牙拔除原因进行分析，旨在探讨龋病和牙周病对牙齿的危害并为口腔疾病的防治提供依据。１临床资料１１一般资料１９９７年９月～１２月在本院口腔科门诊行恒牙拔除术的患...     

CT血管成像评价胰腺癌血管侵犯的特点及其与手术切除的相关性

目的观察CT血管成像(CTA)评价胰腺癌血管侵犯的特点,探讨血管侵犯与手术切除的相关性。方法选择2011年9月到2013年11月收治的胰腺癌患者120例,采用256层CT进行影像学观察和CTA分析,评价血管侵犯情况与手术可切除情况。结果 120例患者CTA检查血管侵犯78例,血管未侵犯42例,血管侵犯率为65.0%,其判断胰腺癌血管受侵情况与手术探查结果(63.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。CTA检查评价为不可切除者67例,可切除53例,可切除率为55.8%,其判断胰腺癌可切除情况与手术探查结果(54.2%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTA能有效确定胰腺癌侵犯血管的具体部位和程度,提高胰腺癌可切除准确率,值得推广应用。     

不同类型鼓室图患者中耳共振频率分析

目的 探讨不同类型鼓室图患者的听力损失情况及其对应的中耳共振频率变化。方法 使用听力计对患者进行纯音测听检查,了解其听力损失的性质、程度;使用中耳分析仪进行常规中耳功能分析,根据不同类型的静态鼓室图形进行分组;分别对听力正常组(30耳)、异常组(116耳)［鼓室图为A型(30耳)、Ad型(22耳)、As型(21耳)和C型(43耳)］行中耳共振频率检查。结果 正常组的中耳共振频率为(951.00±198.85)Hz;听力异常组中A型鼓室图的中耳共振频率为(861.00±137.60) Hz (P<0.01), Ad型为(725.00±158.14) Hz (P<0.01), C型为(499.00±146.27) Hz(P<0.01),三组中耳共振频率分别比正常组低;As型为(1088.00±199.38) Hz(P<0.05)比正常组高。结论 中耳共振频率的检测有助于中耳疾病的诊断及治疗。     

鼻内镜下两种微创手术方法处理下鼻甲肥大效果的比较

目的 探讨下鼻甲肥大的手术治疗方法 并评价其效果.方法 在鼻内镜下分别应用半导体激光和电动切割器对37例共74侧肥大的下鼻甲进行微创手术治疗,观察术中出血情况和术后鼻腔通气功能改善情况,并随访1年以上,评价其疗效.结果 应用激光处理下鼻甲术中出血量平均为5.6mL,应用电动切割器则平均为19.3 mL,两者之间的差异有显著性(P<0.05);1个月后的有效率前者为67.57%(25/37),后者为70.27%(27/37),两者之间的差异无显著性(P>0.05);1年后的有效率前者为94.59%(35/37),后者为59.46%(22/37),两者之间的差异有显著性(P<0.05).结论 鼻内镜下微创手术处理下鼻甲肥大,选择半导体激光较电动切割器可明显减少术中出血量,且远期效果前者优于后者.     

肩胛骨关节盂的位置数据测量及其临床意义

目的 利用肩胛骨上较为明显的3个点获得关节盂的位置数据,从而分析出肱骨头和关节盂之间的力传递关系,为肩部运动障碍的治疗提供依据。 方法 选取干燥的标本68例,经过测量,计算出肩胛骨上3个可触及的点所决定的平面与关节盂中心和前两个点所决定的平面所形成的角（临界角θ）,这个临界角θ可以让我们从肩胛骨上3个明显的点获得关节盂的位置数据。 结果 经过测量,计算得到θ值的范围为(31.36±4.65)°。结论 可利用已知的θ和肩胛骨上3个较为明显的点来计算跨肩关节的力,从而为肩部运动障碍的患者优化加强锻炼的选择。     

北京市方庄社区70岁以上男性骨质疏松症患病率及其临床危险因素调查

目的 调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症（OP）患病率及其相关的临床危险因素。方法 根据入选和排除标准于2014年1-10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完成《北京市老年男性原发性骨质疏松症高危人群临床危险因素调查问卷》调查的北京地区70岁以上老年男性人群150例。测量并记录所有患者的腰椎总（L1~4）、左侧股骨颈和左侧髋部总的骨密度值。根据WHO诊断标准诊断OP患者,将研究对象分为OP组和非OP组,分析各临床危险因素与OP发生的相关性。结果 150例老年男性OP患病率为20.7%（31/150）,骨量减少者占55.3%（83/150）,骨量正常者占24.0%（36/150）。150例老年男性腰椎总骨密度、左侧股骨颈骨密度、左侧髋部总骨密度比较,差异有统计学意义（F=96.106,P＜0.001）;其中腰椎总骨密度高于左侧股骨颈骨密度和左侧髋部总骨密度,左侧股骨颈骨密度高于左侧髋部总骨密度,差异均有统计学意义（P＜0.001）。OP组和非OP组吸烟史、饮酒史、既往骨折病史、糖尿病史、饮茶、饮咖啡、饮碳酸饮料、食用醋情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;OP组和非OP组体质指数和体质量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。以体质量评价OP时,AUC值为0.701,最佳诊断截断值为70.0 kg,灵敏度为48.7%,特异度为83.9%;以体质指数评价OP时,AUC值为0.661,最佳诊断截断值为23.8 kg/m2,灵敏度为62.2%,特异度为74.2%。结论 方庄社区70岁以上老年男性OP患病情况不容忽视,低体质指数和低体质量是OP相关的临床危险因素,其中体质量因素有中度预测价值,但有待进一步深入研究。