派瑞松治疗皮炎湿疹类皮肤病86例

我们于 1999年 2月～ 12月应用派瑞松治疗皮炎湿疹类皮肤病 86例 (有完整治疗记录 ) ,取得良好效果 ,现报告如下1　资料和方法1 1　临床资料　选择 86例皮损典型患者 ,男 4 4例 ,女 4 2例 ,年龄 2～ 70岁 ,平均 2 1岁 ,病程 3天～ 15年。 86例中急性湿疹 9例 ,亚急性湿疹 2 3例     

益气养阴活血法对糖尿病大鼠肝脏P450的影响及其与血糖血脂的关系

目的探讨益气养阴活血法对糖尿病大鼠肝脏P450的影响及与血糖血脂的关系。方法取大鼠55只,分为健康对照组,模型组,丹蛭降糖胶囊(DJC)高、低剂量组,吡格列酮组,除健康对照组外,其余动物给予高脂饲料喂养4周,按35 mg/kg,给大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液1次,造模成功后,DJC高、低剂量组分别给予1.08 g·kg~(-1)·d~(-1)、0.54 g·kg~(-1)·d~(-1),吡格列酮组给予10 mg·kg~(-1)·d~(-1),模型组、健康对照组给予等量0.9%氯化钠注射溶液。均连续灌胃8周,留取肝脏,逆转录反应及实时荧光定量PCR检测大鼠肝脏组织β-actin、P450,取血测定血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果与正常组比较,模型组大鼠肝脏P450表达明显升高(P0.01),予DJC后显著抑制了P450的过高表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.01)。大鼠造模后血糖、血脂(TG)、HbA1c明显升高(P0.01),予DJC后,高、低两组血糖、血脂(TG)、HbA1c显著下降(P0.01或P0.05),疗效与吡格列酮近似。P450与血糖、HbA1c相关分析显示,均呈显著正相关(P0.01);P450与血脂各项指标均无明显相关性。结论具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠肝脏P450酶活性有显著的抑制作用,有良好的降低血糖和血脂的作用,同时肝脏P450含量与血糖具有一定的相关性。     

右侧腋下小切口和胸骨正中切口两种手术方式治疗先天性心脏病的效果对比

目的探讨右侧腋下小切口直视手术和胸骨正中切口直视手术治疗先天性心脏病的效果。方法选取我院收治的100例先天性心脏病患儿。按随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组予以胸骨正中切口直视手术治疗,研究组予以右侧腋下小切口直视手术治疗。比较两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、输血量、胸腔引流量、术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间及不良反应发生情况。结果两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,无显著差异(P0.05);研究组输血量、胸腔引流量显著少于对照组,术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论右侧腋下小切口直视手术治疗先天性心脏病相较于胸骨正中切口直视手术治疗,对患儿损伤较小,降低输血量,患儿术后恢复较快。     

血清超敏C反应蛋白、尿酸及同型半胱氨酸与帕金森 患者疲劳程度和认知功能的关系

目的 分析血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿酸及同型半胱氨酸（Hcy）与帕金森病患者疲 劳程度和认知功能的关系。方法 选取2016 年1 月—2017 年10 月在邯郸市中心医院就诊的帕金森病 患者120 例作为研究组,并选取同期参与体检的健康人50 名作为对照组,比较两组的血清hs-CRP、尿酸 和Hcy值。研究组按认知功能评分分为亚组A［简易智力状态检查量表（MMSE）≤20分］和亚组B（MMSE＞ 20 分）,按疲劳量表-14（FS-14）评分分为亚组C（FS-14 ＞ 8 分）和亚组D（FS-14 ≤ 8 分）。分析研究组患 者的血清hs-CRP、尿酸和Hcy 值与FS-14 和MMSE 评分的相关性。结果 研究组患者的血清hs-CRP、 Hcy 值和FS-14 评分较对照组明显高,血尿酸值和MMSE 评分较对照组明显低,差异均有统计学意义 （P＜ 0.05）;亚组A 患者的血清hs-CRP 和Hcy 值比高于亚组B,血尿酸值、MMSE 评分和FS-14 评分低于 亚组B,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;亚组C 患者的血尿酸值和FS-14 评分低于亚组D,差异均有统 计学意义（P ＜ 0.05）;研究组患者的血清hs-CRP 和Hcy 值与MMSE 评分呈负相关（r=-0.303、-0.327,均 P＜ 0.05）,血尿酸值与MMSE 评分呈正相关（r=0.294,P ＜ 0.05）,血尿酸、hs-CRP 和Hcy 值与FS-14 评分 没有相关性（P ＞ 0.05）。结论 血清hs-CRP、尿酸和同型半胱氨酸水平与帕金森患者的认知功能有关, 与疲劳程度没有明显的相关性。     

18-F-FDG PET/CT儿童脑肿瘤高低级别诊断

目的：探讨^18 F-FDG PET/CT对儿童脑肿瘤高低级别诊断的价值。方法：回顾性分析19例脑肿瘤患儿（男10例,女9例,平均年龄2．13岁）术前PET/CT影像学表现。所有病例均经手术病理证实。图像分析分别按目测法、半定量法判定,以术后病理为金标准验证,分为高、低级别两组,用t检验比较两组代谢差别,通过ROC曲线获得曲线下面积（AUC）及最佳诊断界点（ODC）。结果：低级别肿瘤8例（Ⅰ级4例,Ⅱ级4例）,高级别肿瘤11例（Ⅲ级4例,Ⅳ级7例）。两组最大标准化摄取值（SUVmax）间差异明显,高级别组代谢水平明显高于低级别组（t＝-2．394,P＝0．028＜0．05）,且与病理分级显著相关（r＝0．478,P＝0．039＜0．05）。余半定量分析方法中,肿瘤白质比（T/W）两组间存在差异（t＝-2．579,P＝0．020＜0．05）。SUVmax 的 ROC AUC 为0．801（95％ CI：0．579-1．0,P＝0．029）,ODC 为3．3;L/W 的AUC为0．807（95％ CI：0．585-1．0,P＝0．026）,ODC 为1．94。结论：18 F-FDG PET/CT 显像对儿童脑肿瘤的级别分析有一定的价值,本文所指的半定量方法中SUVmax及T/W诊断意义较大,且前者与病理分级明显相关。     

门诊糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的调查分析

目的 了解门诊2型糖尿病患者对胰岛素治疗的态度,为有针对性地进行糖尿病教育提供指导.方法 选择明确诊断2型糖尿病而未进行胰岛素治疗的患者78例,依据临床工作中遇到的问题,对访问对象进行提问.结果 78例患者中仅有21例表示愿意接受胰岛素治疗,占26.9%;而不愿意接受胰岛素治疗者高达57例,占73.1%,其中以对胰岛素恐惧、担心形成依赖、副作用和不方便使用等是导致患者不愿意接受胰岛素治疗的主要原因.结论 很多糖尿病患者对胰岛素治疗存在多方面的误解,非常需要普及糖尿病的相关知识,纠正、消除对胰岛素治疗的误解,使需要胰岛素治疗的患者能够及时接受胰岛素治疗.     

和胃汤治疗动力障碍型FD的临床观察

功能性消化不良 (ＦＤ)是常见的消化系统疾病之一 ,临床表现为包括一组程度轻重不一的消化不良症状 ,如上腹不适、腹痛、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气、烧心等 ,由于病因和发病机制尚未彻底阐明 ,至今未有特效之药。笔者自 1 998年 1 0月以来 ,运用自拟经验方和胃汤治疗本病 6 7例 ,并用西药对照组治疗 6 0例进行对照观察 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料　　本组共 1 2 7例 ,均来自消化专科门诊和病房 ,皆以胃脘胀满或胀痛为主症属于脾虚气滞证。参照 1 987年美国芝加哥召开功能性消化不良专题座谈会上的诊断标准 ,病程大于 1 2周…     

脑胶质瘤中hMLH1、hMSH2基因启动子区的甲基化状态研究

目的 检测脑胶质瘤中hMLH1、hMSH2基因启动子区的甲基化状态,探讨其在肿瘤发生中的作用.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)方法,检测51例脑胶质瘤标本及人脑胶质瘤U251细胞株的hMLH1、hMSH2基因启动子C_PG岛甲基化状态.结果 在7例正常脑组织中,用MSP法检测的hMLH1、hMSH2基因启动子区均未发现甲基化,51例脑胶质瘤组织中,hMLH1、hMSH2甲基化率分别为13.7%(7/51)、35.3%(18/51),且为甲基化和非甲基化共存,人脑胶质瘤U251细胞中未发生hMLH1启动子甲基化,而发生了hMSI-12启动子甲基化,hMLH1、hMSH2基因启动子区甲基化与性别、年龄、病理类型无明显相关.但hMLH1在低级别(Ⅰ～Ⅱ级)患者标本中甲基化率为0.0%(0/25),高级别(Ⅲ～Ⅳ级)患者标本中甲基化率为26.9%(7/26),差异有统计学意义(χ~2=5.69,P<0.05).结论 hMLH1、hMSH2基因启动子区甲基化状态与性别、年龄、病理类型无明显相关.hMSH2基因启动子区的CpG岛在脑胶质瘤中有中等频率的甲基化,是脑胶质瘤发生过程中的早期事件,可能与脑胶质瘤的发生相关;脑胶质瘤中hMLH1基因启动子区甲基化率较低,但hMLH1启动子区甲基化状态与病理分级有关;人脑胶质瘤U251细胞株中hMSH2基因启动子C_PG岛高甲基化.     

纵隔镜在上腔静脉阻塞综合征诊断中的应用

目的探讨纵隔镜在上腔静脉阻塞综合征（SVCOS）病因诊断中应用的可行性和价值。方法12例上腔静脉阻塞综合征病人，男9例，女3例；年龄16，71岁，平均45．2岁。行颈部纵隔镜检（CM）7例，胸骨旁纵隔镜检（PSM）5例。结果11例获得病理学诊断，阳性率91．7％。其中原发肺癌8例，淋巴瘤3例，未能明确诊断1例；所有病例手术经过均顺利，无并发症和死亡；1例淋巴瘤术后症状加重，化疗后缓解。结论纵隔镜检查对于SVCOS病例同样安全可靠，可作为其他方法不能确诊病例的可靠检查方法。     

DL-C型半导体激光用于前列腺外科治疗的实验室评估

<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia BPH)是泌尿外科常见疾病,多见于老年男性。随着老龄化情况的加重,我国BPH的发生率逐渐增多。近些年,激光技术在泌尿外科腔道手术中的应用逐渐增多。由于激光具有操作精细、组织损伤小、术后恢复快等优点,在BPH的外科治疗中,激光也逐渐被大家认可[1,2]。本研究中我们采用DL-C型半导体激光机,其产生波长为980nm的激光,恰好处于水和血红蛋白的吸收峰上,使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率,可有效、迅速地汽化切割腺体组织,同时半导体激光能对更深组织产生凝固效应,具有极佳的组织消融和凝固止血效果。本实验通过动物模型检测