成都地区骨质疏松性骨折的危险因素分析

目的 分析成都地区居民骨质疏松性骨折的危险因素,为预防骨质疏松性骨折提供流行病学依据.方法 以四川大学华西第四医院及成都市第二人民医院446例骨质疏松症患者为研究对象,对所有调查对象行X线检查或双能X线骨密度仪（DEXA）行骨密度（BMD） 检测,记录基线状况,用逻辑回归分析可能的影响因素与骨质疏松性骨折的相关性.结果 年龄、性别、起床时间、牙齿松动或脱落为危险因素,现身高、荤食、体育锻炼为保护性因素,参加舞蹈的人群较其他运动者发生骨折的可能性高.结论 成都地区骨质疏松性骨折与年龄、性别、起床时间、饮食、牙齿脱落、运动方式等多种因素相关,提倡早起、均衡饮食,避免过量体力运动.     

帝视内窥镜硬镜在左侧双腔支气管插管中的临床应用

目的探讨帝视内窥镜硬镜与纤维支气管镜在左侧双腔支气管插管中的应用比较。方法 60例本院2017年1月至2018年10月行全麻下胸腔镜肺手术患者,ASA分级为Ⅰ～Ⅲ级,年龄15～79岁,随机分为两组纤支镜组(A组)和帝视组(B组)。A镜组采用喉镜经口置入左侧双腔支气管导管,使用纤支镜进行定位; B组预先将帝视内窥镜硬镜镜体置入左侧双腔支气管导管右侧管腔,采用喉镜经口置入气管导管,并定位。记录完成插管时间(从开始左侧双腔支气管插管到完成正确定位的时间)、左侧双腔支气管插管定位一次性成功次数,以及更换体位后气管导管移位发生情况。结果两组患者年龄、身高、体重、性别、ASA分级和Mallampati分级比较差异无统计学意义(P 0. 05); B组完成插管时间短于A组(P 0. 01),且一次性成功率高于A组(P 0. 01);两组患者更换体位后,导管均未发生移位。结论帝视内窥镜硬镜可有效缩短左侧双腔支气管导管插管时间,提高插管定位一次性成功率。     

2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行情况分析

目的 分析2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤流行状况。方法 收集2016年辽宁省肿瘤登记地区(35个县区)上报的恶性肿瘤发病与死亡资料,计算发病与死亡粗率、标化率、累积率(0~74岁)和年龄别率等,标化率使用Segi's世界标准人口年龄构成和2000年中国人口年龄构成为标准进行计算。结果 2016年辽宁省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为383.54/10万,世标率为200.06/10万,中标率为204.44/10万,城市地区发病中标率(201.40/10万)高于农村地区(186.43/10万);40-岁及以上各年龄组发病率快速升高,在80-岁组达到峰值;35-岁以上各年龄组城市男性和女性恶性肿瘤发病率分别高于农村男性和女性;肺癌、结直肠癌、乳腺癌是辽宁省发病最高的恶性肿瘤。2016年恶性肿瘤死亡率为249.79/10万,世标率为123.00/10万,中标率为124.32/10万,城市地区死亡中标率(121.93/10万)低于农村地区(131.03/10万)。恶性肿瘤年龄别死亡率峰值在80-岁组。20~79岁男性各年龄组死亡率均为农村高于城市,55~79岁女性各年龄组死亡率均为农村高于城市。肺癌、肝癌、结直肠癌是辽宁省死亡率最高的肿瘤。结论 辽宁省恶性肿瘤发病和死亡均高于全国水平,总发病率和死亡率均为男性高于女性,城市发病率高于农村,农村死亡率高于城市,城乡居民恶性肿瘤负担差异明显。     

镇雄县燃煤型氟中毒重点调查结果分析

目的了解云南省地氟病重病区的病情实况,为制定防治策略提供依据.方法 2002年选择云南省镇雄县罗坎镇、以勒镇、乌峰镇进行儿童氟斑牙检查和儿童尿氟测定及环境氟含量测定.结果 3个病区8～12岁在校儿童氟斑牙检出率是75.3%,氟斑牙指数为1.79,其中乌峰、以勒、罗坎氟斑牙检出率分别为86.9%,84.4%,51.9%;玉米和辣椒样品含氟量都超过国家卫生标准;儿童尿氟含量也普遍超过国家卫生标准.结论镇雄县地方性氟中毒范围广、病情重,改炉改灶进程慢而且范围局限,地氟病防治任重而道远.     

氟病区改炉前后玉米喂养白鼠实验观察

用病区原始烘烤玉米含氟13.20mg/kg,21.44mg/kg,非病区玉米人工加氟为13.20mg/kg,21.44mg/kg,病区改炉后玉米含氟3.54mg/kg 及非病区玉米含氟3.20mg/kg,1.80mg/kg,在没有煤烟氟污染空气的室内喂养大小白鼠。结果,病区原始烘烤的玉米和人工加氟玉米喂养的动物尿氟含量比较高;第2个月出现典型氟斑牙,第10个月出现典型氟骨症,改炉后和非病区玉米喂养的动物均未出现上述现象。     

缺血性脑血管病59例DSA结果分析

目的探讨DSA结果分析在治疗缺血性脑血管病中的应用价值。方法选择2008至2009年收治的59例缺血性脑血管病行主动脉弓+全脑血管造影检查,结果进行回顾性分析,观察全部病例的造影表现。结果59例缺血性脑血管病脑患者中,动脉狭窄(或闭塞)10例,DSA检查总的阳性率为16.95%。结论脑血管造影在动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者的诊断上,有很高的应用价值。     

老年患者药物不良反应发生率与相关因素研究

目的：对老年患者药物不良反心（ADR）进行研究。方法：对从2004年7月1日到2009年8月29日我医院的患者进行调查研究分析。结果：老年组ADR发生率明显高于成年组,引起ADR的药物老年组主要是抗微生物药物、循环系统药物、激素及相关药物、中枢神经系统药物、泌尿系统药物、影响血液及造血系统药物、抗肿瘤药及中药等。结论：老年人药物不良反应发生率离,潜伏期长,与多种因素有关。     

以肺部感染、肝脓肿为首发表现的原发性脾淋巴瘤1例并文献复习

淋巴瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一,依据组织病理学特点,淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类,以NHL多见,NHL在我国淋巴瘤中约占87.69%。原发性脾淋巴瘤是一类发生于脾脏的少见肿瘤,一般无脾外脏器和淋巴结受累,其发生率不到淋巴瘤的1%,多为NHL,弥漫大B细胞淋巴瘤是其中最常见的类型,侵袭性强,发病率低。原发性脾淋巴瘤常见于中老年人,临床表现差异性较大,一般表现为非特异性症状,以发热、脾大为多见,可伴有乏力、消瘦、盗汗等,由于临床表现不典型,故临床诊断较困难,极易漏诊、误诊。现报道以肺部感染、肝脓肿为首发表现的原发性脾淋巴瘤1例,本病例以呼吸道症状为首发表现,在诊治的过程中发现肝脓肿,在针对肺部感染及肝脓肿的诊疗过程中,随着病程的变化和对疾病深入的认识,最终确诊为原发性脾淋巴瘤。本病例整个诊治过程复杂,有对临床诊断的不断修正,也有对原发性脾淋巴瘤认识的逐步深入。现将该病例的诊治过程进行报道并行相关文献复习,以提高临床医生对原发性脾淋巴瘤的认识,避免漏诊或误诊。     

肺泡蛋白沉积症的临床诊治分析

目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)的认识,从而实现对PAP的早期诊断与治疗。方法回顾性分析经病理检查确诊的8例PAP患者的临床资料。结果8例PAP患者中6例行支气管肺泡灌洗,灌洗术后患者的临床症状、血气、胸部CT均有明显改善。结论PAP的主要临床症状为进行性呼吸困难、气促、咳嗽。胸部CT的典型表现为两肺野呈"地图样"分布的磨玻璃影、斑片影以及分布于其中的网格状影。根据病理进行确诊。支气管肺泡灌洗是目前唯一有效的治疗方法。