GnRH-a治疗子宫内膜异位症对骨代谢的影响与对策

子宫内膜异位症(内异症)是妇科腹腔镜手术中的常见手术。腹腔镜可以手术诊治内异症,却不能有效降低术后复发率,内异症总体复发率高达50%以上[1],术后需用药物巩固治疗。促性腺激素释放激素类似物/激动剂(gonadotropin-releasing hormone analogue/agonists,GnRH-a)是国际公认疗效较好的药物,但存在对卵巢激素和骨代谢影响的副作用。本文目的在于指导临床医师充分正确认识GnRH-a对骨代谢的影响,了解如何预防、处理其对骨代谢产生的不良影响。1GnRH-a影响骨代谢的机制GnRH-a是一类人工合成的促性腺激素释放激素(GnRH)结构类似物。1982年Meldrum等[2]首次报道用长效GnRH-a治疗内异症获得令人满意的临床疗效。随后20多年来大量的研究也证实了这一结果。目前常用的GnRH-a类药物有亮丙瑞林(leuprorelin)、戈舍瑞林(goserelin)、那法瑞林(nafarelin)、曲普瑞林(triptorelin)、普舍瑞林(buserelin)等。使用GnRH-a开始短期内垂体的绝大部分GnRH受体被占领和内化,血促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH...     

气相色谱法鉴别掺假食用油中有关计算方法的探讨

气相色谱法鉴别掺假食用油中有关计算方法的探讨马彦苏小川气相色谱法鉴别掺假食用油，通常是通过测定食用油中所含脂肪酸的种类和含量来判断样品的掺假情况。用气相色谱法测定脂肪酸已有较成熟的方法。常见食用油的各种脂肪酸的测定结果国内外早有报导［１～３］。如何从...     

影响城市儿童家庭接受预防接种的行为因素分析

为了揭示影响城市儿童家庭接受预防接种的行为因素 ,采用基于合理行为理论建立假设模型 ,设计包含一般情况和行为因素项目的问卷调查表 ,用通径分析方法分析影响疫苗使用的因素及作用程度。结果共完成有效问卷5 4 6份 ,应答率为 91%。影响儿童家长接受预防接种的主要因素是参照信念 ,随着所使用疫苗的费用递增 ,参照信念的作用有减弱的趋势 ,而行为态度、遵循态度的作用逐步增强。调查所得数据均有较好的可信度 (Cronback’sα系数 >0 7)。在今后的预防接种工作中要加强疫苗知识的普及 ,改变儿童家长的消费观念及对疫苗的认识态度     

烟曲霉pbs2基因功能初步探讨

目的 克隆烟曲霉pbs2基因,并构建烟曲霉pbs2基因突变株,了解该基因对烟曲霉形态学影响以及对渗透压、氧化压力物质敏感性的变化.方法 通过基因同源性比对,在烟曲霉基因组找出与酿酒酵母pbs2基因同源的序列,分析其结构并通过PCR扩增烟曲霉pbs2基因连同其上下游各约1.0 kb的DNA片段,将该片段重组到质粒pDHt/SK中形成PA,再通过PCR扩增pyrG作为筛选标记插入到PA的pbs2基因开放阅读框架(ORF)中,构建好pbs2基因敲除载体PB.将敲除载体转化到根瘤农杆菌,再利用ATMT法转化嘧啶营养缺陷株烟曲霉AF293.1,筛选出烟曲霉pbs2基因缺陷株△Pbs2.观察突变株和野生株AF293在基础培养基上的生长速度并测定二者对渗透压、氧化压力物质敏感性的变化.结果 经过SMART软件分析发现烟曲霉pbs2基因编码一种磷酸转移酶.在基础培养基上△pbs2生长速度同野生株间差异无统计学意义(P＞0.05),但在氧化压力和渗透压的信号传导中,△pbs2对氧化压力和渗透压的敏感性较野生株AF293敏感.结论 烟曲霉中pbs2基因不仅参与渗透压的传导,还参与氧化压力的传导,但只参与传导特定的氧化压力.     

流行性腮腺炎及其免疫预防

流行性腮腺炎 (腮腺炎 )是一种由病毒引起的急性传染病 ,好发于婴幼儿及学龄儿童。在临床上主要表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛伴全身发热 ,并有延及各种腺组织且累及各种脏器的倾向。部分病人可发生睾丸炎、卵巢炎及脑膜脑炎、胰腺炎、永久性耳聋等并发症 ,甚至伤残、死亡。随着腮腺炎减毒活疫苗的广泛应用 ,截至 1998年 4月止 ,全球共有82个国家和地区将该疫苗列入了国家免疫规划 ,其中包括了 92 %的发达国家 ,86 %的经济转型国家和2 4 %的发展中国家[1] 。高免疫覆盖率国家的腮腺炎发病迅速下降 ,甚至与腮腺炎相关的生殖系统炎症、永久…     

2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点

既往研究表明，糖尿病胃肠运动障碍的发病机制可能与高血糖、自主神经病变、胃肠激素、平滑肌变性代谢异常等因素有关。国内有学者对2型糖尿病的高血糖、末梢神经病变、神经源性膀胱及肌电图异常与胃肠通过时间的关系进行了观察，发现2型糖尿病胃肠运动障碍与上述几方面因素均有明显的相关性。我们对117例2型糖尿病合并消化性溃疡的临床资料进行分析，探讨消化性溃疡在2型糖尿病中的临床特点。     

霹杀高与奋斗呐悬浮剂对家蝇滞留效果比较

目的 :比较霹杀高 5%悬浮剂和奋斗呐 1.5%悬浮剂对家蝇的持效。方法 :强迫接触法。结果 :霹杀高和奋斗呐对家蝇在清漆三合板上的持效可达 90d ,但奋斗呐的速杀作用要好于霹杀高。结论 :这两种制剂对家蝇均具有良好的持效作用。     

家属同步健康教育在腰椎管狭窄患者疼痛管理中的应用

目的:探讨家属同步健康教育在腰椎管狭窄患者疼痛管理中的应用效果。方法:将2019年1月1日~2020年1月31日收治的60例腰椎管狭窄患者按住院顺序分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规健康教育模式,观察组在常规健康教育模式基础上采用家属同步健康教育模式。比较两组患者生活水平及对疾病的疼痛感知情况。结果:观察组患者生活水平及对疾病的疼痛感知情况均优于对照组(P<0.05)。结论:对腰椎管狭窄患者家属采用同步健康教育模式,有助于减轻患者对疼痛的感知,改善患者生活水平。     

双水平压力正压通气辅助治疗重症格林-巴利综合征合并呼吸衰竭7例

我院神经科重症监护室（NICU）自1999年11月2005年6月共收治7例重症格林-巴利综合征（GBS）合并呼吸衰竭患者，应用双水平压力正压通气（BIPAP）呼吸机辅助通气治疗，疗效满意，报告如下。     

子宫内膜切除术前后血流动力学的多普勒超声改变

目的应用彩色多普勒超声观察子宫内膜切除术(TCRE)前后子宫血流动力学的变化.方法研究组35例因异常子宫出血行TCRE的患者,对照组30例为月经正常的育龄妇女.经阴道超声检查测量2组患者的子宫动脉、弓形动脉、放射动脉及螺旋动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期与舒张期比值(S/D).研究组术前检查时间为阴道停止出血3 d内,术后检查时间为术后1个月、3个月、6个月及1年;对照组第1次检查时间在月经周期的7～9 d,第2次检查时间为月经前期.子宫动脉各项参数的统计数值为左右两侧子宫动脉的平均值.比较2组及研究组手术前后子宫血流动力学变化.结果术前研究组与对照组第1次测值比较子宫螺旋动脉的RI、PI及S/D值差异有非常显著性(P＜0.001);术后子宫修复层动脉RI值出现明显变化,主要表现为先下降、后升高、再下降的过程,具体为术后修复层动脉的下降期与术前子宫螺旋动脉RI值相比有显著差异(P=0.004),下降期与升高期、升高期与术后1年RI值之间有显著差异(P=0.000),术后1年修复层动脉与对照组子宫螺旋动脉增殖早期的测值非常接近(P=0.880).TCRE术前后研究组子宫动脉、弓形动脉、放射动脉的RI、PI及S/D值与对照组增殖早期相比无显著差异.结论异常子宫出血患者血流动力学变化主要发生在螺旋动脉;TCRE使异常子宫出血患者子宫修复层动脉的血流动力学状态达到与正常育龄妇女相同的水平.