冠心宁注射液治疗心脏X综合征的疗效观察

目的研究冠心宁注射液与传统药物相结合对心脏X综合征患者的疗效及耐受性。方法30例心脏X综合征者接受冠心宁注射液20ml静脉注射,每日1次,联合β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗,随访12周后的临床情况并复查平板运动试验。结果用药后胸痛发作次数显著减少,由用药前(2.6±2.9)次/日减少为用药后的(1.3±1.5)次/日,(p<005),平板运动试验阳性患者减少,用药前后分别为30例和13例(p<0.01),平板运动试验到达终点时间明显延长,由治疗前(7.3±0.4)min延长为(9.0±0.5)min(p<0.01)。结论冠心宁注射液与传统药物联合应用能增加心脏X综合征患者的运动耐受量且安全有效。     

重视儿童胆源性胰腺炎的中西医诊治(附1例分析)

目的探讨儿童胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的早期诊断、中西医结合治疗和预防方法,提高儿童胆源性胰腺炎诊断和治疗的成功率。方法通过1例典型儿童ABP病例分析,对诊断、鉴别诊断、辅助检查特点、早期中西医结合治疗和手术方式选择等进行总结。结果儿童急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)多见于病毒感染引起,胆源性因素较少,易引起误诊、漏诊和误治;成人ABP最常见于胆道结石,而儿童常见于先天性胆道发育异常,如先天性胆总管囊肿,当某些因素(如剧烈运动等)导致胆汁逆流入胰管,引起AP的发生;儿童ABP突然起病,早期出现呕吐和嗜睡等神经系统症状,易误诊为神经系统疾病。彩色超声、腹部CT能早期发现胰腺和先天性胆道囊肿的异常影像学表现,为儿童诊断ABP常用和可靠的手段;儿童ABP早期中西医结合治疗,可降低其并发症发生和死亡率,根据病情选择合适的手术时机。结论儿童ABP具有其自身特点,临床医生应提高对ABP的认识,建议儿童健康体检时进行影像学的筛查,发现先天性胆道畸形,应及早进行相应的治疗干预,可有效防止本病的发生。     

临床病理讨论 第二例——发热、黄疸、全血细胞减少

病历摘要 患者男性,35岁,已婚,四川籍,小学教员。因不规则发热、全身疼痛、衰弱已24天,于1961年10月24日入院。 自1961年9月30日起发冷、发热、全身疼痛不适、无力、头昏痛、口干、食欲减退。服复方阿司匹林2天无效。于10月3日入某医院,体温波动在38°～39℃间。10月7日发现肝大一横指多,脾大二横指多;白细胞5,000。给合霉素9天及中药,除体温暂时下降至正常     

苦甘草及苦甘草硷甲的毒性研究

苦甘草与其中的一种生物硷—苦甘草硷甲,及苦甘草硷甲的氢溴酸盐—氢溴酸苦甘草硷,通过我们实验研究,发现有平喘作用,且比氨茶硷强。用豚鼠肌肉注射的半数有效量比较,苦甘草硷甲的平喘作用比氨茶硷强73倍,氢溴酸苦甘草硷的平喘作用,比氨茶硷约强10倍,已于前文报导。     

论张子和在九气七情与心理治疗的贡献

笔者通过对张子和的著作《儒门事亲》的分析,展开对其情志病机与心理治疗方法的研究。张子和在医学心理学上有众多的创造,集中于“九气”、“七情”的病因、病机、诊断及其心理治疗验案上。所以张子和是中国医学心理学史上第一位显赫的学者,他也应当在世界医学心理学的文明史中占有重要的地位。     

孕妇七情背景及七情生活事件的研究

采用笔者编制的“七情发病背景量表”和“七情生活事件表”,对22例孕妇及66例正常人进行七情状况调查。发现孕妇七情背景中“忧”、“悲”、“恐”、“惊”较正常人多,有极显著性差异;正常人中“喜”的情绪倾向较多,与孕妇有极显著性差异。孕妇因妊娠和生产过程中的种种生活事件所致的“恐”、“惊”、“怒”、“忧”4种情绪也明显高于常人,其中“恐”分值高出3倍以上,提示孕妇存在较明显的负性情绪,为有针对性地调节孕期七情提供了临床理论依据。     

卵巢癌肉瘤1例

癌肉瘤可见于食管、肝、喉、肺、肾、膀胱、乳腺、前列腺、子宫等,但发生在卵巢甚为罕见。本例女性,58岁,尿频,尿痛4月余,下腹有一包块;已绝经7～8年。体检时在下腹部略偏左们及约10cm直径囊性包块,尚活动。手术中见包块位于左卵巢,即行子     

肝脏血管周上皮样细胞瘤1例报告

病人女性,35岁,因体检发现右肝肿物半年于2010-01-18入院。病人无任何临床症状、相关既往史及阳性体征。血尿便常规、血生化、肿瘤标记物等检查均无异常。肝炎标志物提示乙肝病毒表面抗原(+)。MRI检查肝右后叶上段见一25mm×35mm×35mm大小长T1长T2信     

先天性无胆囊症两例报告

先天性无胆囊临床极为罕见,我院自1999-2009年以来经手术证实为先天性无胆囊症2例.现报告如下. 例1男,63岁.因体检发现肝脏肿瘤,查CT提示为肝右叶肿物,胆囊息肉或肿物,收住入院治疗.经检查无手术禁忌证后在全麻下行肝癌切除术,术中胆囊床处末发现胆囊,未见条索状纤维痕迹及粘连.胆总管形态正常.全肝呈肝硬化改变,可触及多发囊肿,肝十二指肠韧带及肝脏其他部位未发现胆囊样结构.术后恢复顺利出院.     

高尔基体与细胞运动方向关系的体内外实验研究

目的 观察高尔基体与细胞运动方向的关系,探讨高尔基体作为细胞运动方向指示的可行性及其在研究细胞迁移运动方面的生物学意义.方法 选择大鼠C6胶质瘤细胞、人脑U251和SNB19胶质瘤细胞,通过细胞免疫荧光染色观察细胞迁移实验中高尔基体与细胞运动方向的关系,计数高尔基体朝向划痕空白区的细胞所占的百分比;鬼笔环肽细胞骨架染色,观察高尔基体与细胞运动伪足的位置关系;免疫组化染色观大鼠脑胶质瘤组织标本和人脑胶质瘤组织标本中坏死区周围细胞高尔基体的定位与细胞运动方向的关系,计数高尔基体背离坏死区的细胞所占百分比.结果 细胞迁移实验中,位于划痕两侧的绝大多数C6细胞(83％±6％)、U251细胞(80％±7％)、SNB19细胞(82％±6％)的高尔基体朝向划痕空白侧;鬼笔环肽细胞骨架染色显示U251细胞和SNB19细胞中高尔基体的定位方向与细胞的伪足伸展方向一致.免疫组化染色显示,肿瘤组织标本中坏死区周围肿瘤细胞的高尔基体多数(鼠脑80％±7％;人脑82％±6％)背向坏死侧.结论 无论在体内还是在体外环境中,细胞高尔基体的定位方向对于判断细胞的迁移运动方向都具有参考意义,从而为在体研究肿瘤细胞侵袭的生物学行为和抗迁移治疗疗效的观察提供了有力的观测指标.