肾虚证动物模型研究进展

肾虚证动物模型一直是中医证候研究的重点,提供与人类疾病类似的肾虚证动物模型,有助于深入研究肾虚证本质及其治疗。近年来建立了不少肾虚证动物模型,然而不同的肾虚证模型特点也不尽相同。对临床常见肾虚证型,从肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气虚方面进行概述,并对其存在的不足进行思考,以期为肾虚证动物模型的构建及其证候生物学机制研究提供新思路。     

不同指令下的盆底肌运动训练对于膀胱底部上抬的影响

目的:比较在不同指令下进行凯格尔运动时对女性盆底肌收缩能力的影响。方法:选取60名健康受试者作为研究对象,分为生育组30人和未生育组30人。使用4种不同的提示方式指导受试者收缩盆底肌,提示方式分别为:“提肛和收紧肛门”、“憋尿、像憋小便一样中断尿流”、“盆底上抬,朝着头顶的方向向上托起来”的指导口令、以及请受试者一边观看超声图像反馈一边收缩盆底肌。使用超声观察生育组和未生育组在不同提示下盆底上抬的最大距离并比较盆底肌收缩动作的正确率。结果:在“憋尿”、“盆底上抬”及观看超声反馈的提示方式下进行凯格尔运动时生育组盆底上抬距离高于未生育组(P<0.05)。首次进行凯格尔运动时的动作正确率生育组高于未生育组(P<0.05)。生育组在不同提示下的动作正确率之间存在显著差异(P<0.01),“盆底上抬”与“提肛”的正确率较高(P<0.01);未生育组在不同提示方式下的动作正确率没有统计学差异。结论:不同提示方式对生育组与未生育组的盆底上抬能力均产生影响,对生育组盆底上抬能力的影响更显著。不同提示方式仅影响生育组盆底肌收缩动作的正确率,对未生育组动作正确率没有影响。     

血清1,25-(OH)2D3水平与盆腔子宫内膜异位症的相关性研究

目的 探讨106例盆腔子宫内膜异位症(EMs)患者血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2 D3]水平及其与EMs的相关性.方法 选取2018年1月至2019年7月温州市人民医院妇产科收治的106例盆腔EMs患者纳入观察组,另选取同期具有EMs临床表现但经病理检查确诊为卵巢其他良性肿瘤的57例患者纳入对照组...     

脑出血后神经保护新策略的研究进展

脑出血是一种常见的脑血管疾病,脑出血不仅临床致死率较高,还具有较高的临床复发率,对患者的生活以及生命产生严重的威胁。其后遗症严重影响患者的生活质量。脑出血后神经保护是一项重要的研究领域,为改善患者的神经功能、提高生活质量提供了新的治疗策略。本文总结了神经营养因子及抗炎药物的应用、干细胞及成体细胞的治疗、光神经保护和血管再生治疗方法及神经保护剂应用的研究进展,并讨论了各种新策略的优缺点对比、应用前景以及未来研究方向。     

高尿酸血症诱导心血管内皮细胞损伤的实验研究

目的研究高尿酸血症对血管内皮氧化氮产物合酶的影响而诱发的血管内皮功能损伤。方法体内研究方面,通过饲喂尿酸酶抑制剂在实验大鼠体内制造高尿酸血症。饮水方式服用别嘌呤醇作为阻断剂来拮抗高尿酸血症。40只大鼠被随机分为对照组,别嘌呤醇组,氧嗪酸钾盐组(尿酸酶抑制剂)和联合用药组(别嘌呤醇+尿酸酶抑制剂),每组10只。于实验的第1、8天断头处死各组5只大鼠,并检测其血清尿酸及氧化氮产物(亚硝酸盐/硝酸盐)水平。体外研究方面,采用人脐静脉内皮细胞系ECV-304,观察不同浓度的尿酸对人脐静脉内皮细胞不同时间氧化氮产物水平的影响。结果第8天,联合用药组与氧嗪酸钾盐组比较,血清尿酸明显下降[(0.70±0.09)mg/L vs.(1.67±0.16)mg/L],氧化氮产物[(1.54±0.33)mmol/L vs.(0.98±0.26)mmol/L,均P<0.05]升高。与对照组比较,氧嗪酸钾盐组第1天氧化氮产物[(1.32±0.28)vs.(1.59±0.24)mmol/L]、第8天氧化氮产物[(0.98±0.26)mmol/L vs.(1.57±0.28)mmol/L]均减少;0、20、40、60 mg/L的尿酸对培养的ECV-304细胞产生的氧化氮产物洗脱后20 min相对强度分别为387 a.u.、352 a.u.、282 a.u.、166 a.u.;氧嗪酸钾盐组第8天收缩压较对照组增高[(168.4±18.2)mmHg vs.(149.8±14.6)mmHg](P<0.05)。结论氧嗪酸钾盐可以诱导大鼠产生高尿酸血症,进一步导致血清氧化氮产物水平降低,这种作用可以通过应用别嘌呤醇降低尿酸水平得到改善。细胞水平研究发现尿酸会降低ECV-304细胞的氧化氮产物浓度。     

左归降糖益肾方含药血浆对高糖培养小鼠足细胞凋亡及Caspase-12表达的影响

目的 探讨在高糖作用下,体外培养的小鼠足细胞凋亡及内质网应激凋亡因子Caspase-12 mRNA和蛋白表达水平的变化及左归降糖益肾方含药血浆的调控作用.方法 将体外培养的小鼠足细胞随机分为空白组(A组,25 mmol/L葡萄糖,10％空白血浆)、高糖组(B组,200 mmol/L葡萄糖,10％空白血浆)、左归降糖益肾方含药血浆组(C组,200 mmol/L葡萄糖,10％含药血浆),4-苯基丁酸含药血浆组(D组,200 mmol/L葡萄糖,10％含药血浆).培养48 h后,采用免疫荧光细胞化学法、流式细胞术检测足细胞凋亡情况;Western blot法、RT-PCR法分别检测Caspase-12蛋白或mRNA表达水平的变化.结果 与A组比较:在高糖状态下B组足细胞凋亡率、Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与B组比较:C组、D组足细胞凋亡率,Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与C组比较:D组足细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Caspase-12表达上调,是足细胞凋亡的分子机制之一;10％左归降糖益肾方含药血浆可能通过降低Caspase-12的表达水平,从而保护足细胞.     

心理干预对心脏瓣膜置换术后患者生命质量的影响

目的探讨心理干预对心脏瓣膜术后患者心理状态和生命质量的影响。方法选择120例风湿性心脏病瓣膜置换术患者,随机分为心理干预组和对照组,各60例。对照组采用一般的治疗方法,干预组在此基础上加心理干预。12周为1疗程。于人组时、12周末采用焦虑自评量表（SAS）、Beck抑郁自评量表（BDI）、健康状况调查问卷（SF-36）对两组患者进行心理状态和生命质量评定。结果入组时两组患者SAS、BDI评分差异无统计学意义（P〉0．05）。12周末试验组与对照组SAS、BDI评分比较显著降低[分别为（32．51±8．74）分比（41．84±8．03）分;（13．5±7．24）分比（21．5±5．2）分]（P〈0．01）;12周末试验组SAS和BDI评分比人组时均显著降低[分别为（32．51±8．74）分比（47．43±8．16）分;（13．5±7．24）分比（28．75±5．32）分]（P〈0．01）。试验组患者治疗前后SF-36各分量表值差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后试验组与对照组表值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预有助于改善心脏瓣膜置换术后患者的心理状态,提高患者的生命质量。     

金山区中小学校学生饮用水铜绿假单胞菌污染状况调查

目的了解金山区中小学校学生饮用水铜绿假单胞菌污染状况,探索方便、卫生、适宜的饮水模式。方法采用分层随机抽样的方法抽取直饮水学校12家和桶装水学校14家,在2016年采集直饮水24份,经饮水机桶装水29份和同批次未开封的桶装水29份,开展铜绿假单胞菌检测。结果金山区中小学校供学生饮用水铜绿假单胞菌检出率为16.98%,桶装水和直饮水铜绿假单胞菌检出率差异有统计学意义(P0.05);经饮水机桶装水铜绿假单胞菌检出率为31.03%,未经饮水机桶装水检出率为6.90%,差异有统计学意义(P0.05)。结论学生在校饮用水直饮水铜绿假单胞菌污染状况优于桶装水,饮水机为桶装水铜绿假单胞菌污染的主要原因,建议加强管理、监督和监测。     

沈其霖教授辨治肺病经验探析

沈其霖教授擅长诊治慢性咳嗽、过敏性哮喘、肺间质纤维化等肺系疾病。沈教授认为,慢性咳嗽的常见病因为寒邪挟风邪,治以温肺祛风,可加用清热化痰药。过敏性哮喘本虚在肺、脾、肾,标实是风痰,病位在肺,咽喉亦是该病症状最明显之处,治以祛风化痰,固护肺、脾、肾。肺痿以本虚为主,标实为次,治疗应扶正虚、行气滞、化痰浊、祛血瘀,并应加强消散肿结之药,不仅祛邪滞,还可防癌变。