黄芩苷对D-氨基半乳糖致大鼠急性肝衰竭的保护作用

目的观察黄芩苷对大鼠急性肝衰竭的保护作用并探讨可能机制。方法 86只大鼠随机分为正常对照组、模型组和黄芩苷组,模型组和黄芩苷组再分为1、3、5、7天4个亚组。采用腹腔注射D-氨基半乳糖建立大鼠急性肝衰竭动物模型,黄芩苷组于造模后每隔12h腹腔注射黄芩苷(120mg/kg)1次。全自动生化仪检测血清ALT、AST和TBil水平;HE染色观察肝组织病理学变化;RT-PCR法检测肝组织Bax、Bcl-2、caspase-3 mRNA表达;蛋白免疫印迹法检测肝组织Bax、Bcl-2蛋白表达量。统计学处理采用方差分析。结果黄芩苷组肝组织损伤程度明显轻于模型组。黄芩苷组大鼠各时间点血清ALT、AST、TBil水平较模型组明显降低(t=18.85,15.63,8.86;P均<0.01)。黄芩苷组肝组织Bax、Bcl-2、caspase-3 mRNA的表达趋势与模型组一致,随时间延长3天时达高峰,5、7天时逐渐降低,与模型组相比Bax、caspase-3 mRNA表达量明显降低(t=-55.51,-16.20;P均<0.01)、Bcl-2 mRNA表达量较模型组升高(t=51.91,P<0.01)。黄芩苷组Bax、Bcl-2蛋白表达趋势与模型组一致,Bax蛋白表达量较模型组明显降低(t=-21.32,P<0.01),Bcl-2蛋白表达量较模型组明显升高(t=50.91,P<0.01);黄芩苷组各时间点Bcl-2/Bax蛋白比率明显高于模型组(t=68.08,58.11,64.04,17.50;P均<0.01)。结论黄芩苷可以通过上调抗凋亡基因Bcl-2的表达和下调促凋亡基因Bax,进而减少caspase-3的表达,保护D-GalN诱导的大鼠急性肝衰竭。     

PGE1治疗对肝衰竭患者生存及并发症发生率影响的荟萃分析

目的评价PGE1治疗对肝衰竭患者生存及并发症发生率的影响。方法检索MEDLINE、EMBASE.com、Cochrane Controlled Trial Register、中国生物医学文献数据库,收集PGE1治疗肝衰竭的随机对照研究,筛选、评价文献并提取数据,计算PGE1治疗和安慰剂或空白对照治疗的患者在治疗结束后发生死亡结局及并发症的优势比,并对结果做敏感性分析和偏倚分析。结果Meta分析结果提示PGE1组死亡优势比对照组低29%,OR=0.30,95%可信区间0.23-0.37。PGE1对降低肝衰竭患者肝肾综合征的发生率有统计学意义,而对肝性脑病、出血、感染等并发症的发生均无显著影响。所有结果通过敏感性分析未见结果逆转,偏倚分析提示无显著发表偏倚存在。结论PGE1能降低肝衰竭患者的病死率及肝肾综合征的发生率。     

线粒体相关基因在帕金森病中的作用及靶向治疗的研究进展

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，虽然目前其发病机制尚不清楚，但越来越多 的研究提示线粒体功能障碍在帕金森病的发生、发展中可能起重要的作用。目前，发现了众多与线粒 体相关的帕金森病致病风险基因。本文对帕金森病线粒体相关基因及治疗线粒体功能障碍的进展进行 综述，旨在加深对线粒体在帕金森病中的作用的理解。     

基层医院实行弹性工作制尝试

为了克服护士编制不足的困难，更好地体现以病人为中心的宗旨，内科病区于1999年7－12月实行弹性排班（观察组），并与1998年7－12月实行固定排班（对照组）期间比较工作量稳定性和护理效果。结果观察组工作量较稳定（变异系数＜对照组），晨间护理、一级护理合格率及病人满意度高于对照组（均P＜0.01）。提示实行弹性排班可在护士相对不足的情况下，使病人获得优质护理。     

温州地区111例老年戊型肝炎流行特征分析

戊型肝炎目前主要流行于亚洲、中美洲和非洲等发展中国家[1]。随着发病年龄的逐渐增大,老年患者所占比例明显增多,发病有老龄化趋势。老年人作为一特殊群体,其戊型肝炎有其自身特点,笔者总结我院111例老年戊型肝炎资料,对其流行病学、临床特征和实验室检查进行分析,现报告如下。